Galvenais

Rokas

Plusfalangāles locītavas

Metatarsofalangeālās locītavu laukums ir veidots no metatarsālo kaulu galviņu locītavām un 2 un 3 metatarsāla kaulu galvu proksimālo fāļu pamatnes. Sastāva kapsulas šajā zonā izceļas ar zemu spriedzi, to muguras daļa ir atšķaidīta. Starp metatarsālo kaulu galvām ir dziļa transversāla metatarsāla saista daļa.

Šāda veida savienojums pieder sfēriskajam tipam. Izturības un izturības ziņā metatarsofalangāņu locītava ir neaizsargāta pret tādām slimībām kā artrīts un artrīts. Šo patoloģiju attīstība ietekmē dažāda vecuma cilvēkus neatkarīgi no dzimuma un citiem faktoriem.

Traumām

Lielākā daļa cilvēku ir iepazinušies ar diskomfortu un sāpēm metatarsophalangeal locītavā, ejot un atpūsties. Ja persona ilgstoši vai profesionāli nodarbojas ar aktīvo sportu, viņš vai viņa palielina traumas šai locītavu ievainojumu risku, kā arī degeneratīvi-iekaisuma slimību veidošanos šajā rajonā.

Lai novērstu neatgriezeniskas izmaiņas kopīgajā zonā, ieteicams iepazīties ar galvenajām traumu un slimību izpausmēm.

Zīmes

Atzīt traumējošos bojājumus metatarsofalangeālās locītavās, var būt vairākas raksturīgas pazīmes:

  • Pie mazākās locītavu kustības jūtama mērena vai palielināta intensitāte;
  • Mēģinot saliekt pirkstu, tiek novērota nedabiskā pozīcija;
  • Mīkstie audumi, kas ap savienojumiem, pietūkst, un āda kļūst sarkana;
  • Kad patoloģiskais process norisinās, sāpes jūtamas ne tikai kustībā locītavā, bet arī miera stāvoklī.

Artrīts

Metatarsofalangāles locītavas artrīts

Iekaisuma un deģeneratīvas pārmaiņas metatarsofalangēlajā locītavā bieži izraisa sāpes, diskomfortu, locītavas formas izmaiņas un samazina tās kustību aktivitāti. Osteoartrīta klīniskā tēma pakāpeniski palielinās, izpaužas vieglas diskomforts kāju zonā un viegla slimība.

Retos gadījumos slimība sākas akūti. Galvenie metatarsofalangāņu locītavas artrīta izpausmes ir šādi simptomi:

  • Sāpes metatarsofalangeālās locītavas zonā, ejot, kāpinot augšup un lejup pa kāpnēm, spēlējot sportu;
  • Sāpes vaigu raksturs, kas rodas ilgstošas ​​pastaigas fona dēļ;
  • Sāpju mazināšana naktī un atpūtai;
  • Mīksto audu tūska ap metatarsofalangālā locītavu;
  • Paceļot zeķes, ir lūzums;
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra un vispārējs nespēks;
  • Deformējošas izmaiņas metatarsofalangeālās locītavas un raksturīgo mezgliņu veidošanās;
  • Rīta stīvums pēdu;
  • Ādas apsārtums pār locītavas zonu un vietējais temperatūras paaugstinājums.

Iemesli

Šādi faktori var izraisīt iekaisuma un deģeneratīvas izmaiņas mazajos locītavās:

  • Ilgtermiņa iedarbība zemas temperatūras savienojumiem;
  • Pārmērīgs fiziskais spiediens uz locītavām;
  • Valkājot tuvu un neērti kurpes;
  • Kāju traumas, kā arī hroniskas mikrotraumas, kas raksturīgas cilvēkiem, kas profesionāli iesaistīti sportā;
  • Slimības, ko pavada smagas mikrocirkulācijas ekstremitātēs;
  • Iedzimta predispozīcija.

Diagnostika

Lai veiktu uzticamu diagnostiku, ieteicams konsultēties ar ortopēdisko ķirurgu un traumatologu. Kopējā slimības vēsture tiek veidota, balstoties uz vēsturi, pacientu sūdzībām, kopīgās zonas vizuālās apskates datiem un papildu pētījumu metožu rezultātiem.

Kā var noteikt papildu diagnostikas pasākumus:

Visbiežāk, diagnozes ir pietiekami, lai novērtētu metatarsophalangeal locītavas izskatu.

Ārstēšana

Metatarsofalangāles locītavu iekaisuma un deģeneratīvo slimību terapija ietver zāles, masāžas, terapeitiskos vingrinājumus un fizioterapiju.

Medikamentu

Lai novērstu patoloģiskas izmaiņas locītavu zonā, ieteicamas šādas narkotiku grupas:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Iekaisuma komponents ir metatarsofalangeālās locītavas artrīta neatņemama sastāvdaļa. Uzsākot iekaisuma procesu, rodas diskomforts un stipras sāpes, kas ietekmē cilvēka dzīves kvalitāti.
  • Lai cīnītos pret šo patoloģisko saikni, ieteicams lietot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus tablešu veidā, intraartikulāras injekcijas, injekciju šķīdumus, ziedes un želejas.
  • Antibakteriālie līdzekļi. Šo narkotiku grupu lieto, ja metatarsofalangālā locītavas iekaisuma-degeneratīvās pārmaiņas cēlonis ir bakteriāla infekcija. Visbiežāk izrakstītās plaša spektra antibiotikas.
  • Hondroprotektori. Šai vielu grupai ir reģenerējoša iedarbība uz skrimšļiem un kaulu audiem. Hondroprotektoru darbības rezultātā tiek atjaunotas locītavu bojātās struktūras, tiek novērsts sāpju sindroms un uzlabojas locītavu kustīgums. Šie līdzekļi ir pieejami aktuālas ziedes, injicējami šķīdumi un tabletes.
  • Turklāt zāļu sarakstu papildina ar multivitamīnu kompleksiem, kas satur vitamīnu D, E, C, B vitamīnu, kolagēnu, kalciju un citiem mikroelementiem.

Aparatūra

Šī metode darbojas kā efektīvs zāļu terapijas papildinājums. Metatarsofalangāņu locītavas artrīta ārstēšanā izmanto šādas fizioterapeitiskās metodes:

  • Magnetoterapija. Saskaņā ar magnētiskā starojuma iedarbību sāpju sindroms tiek noņemts, un iekaisuma procesa intensitāte samazinās.
  • Ultraskaņas ārstēšana. Ultraskaņas viļņi stimulē vietējo asinsriti bojātā locītavas vietā, mazina sāpes un iekaisumu.
  • Siltuma ekspozīcija. Šo fizioterapijas metodi var īstenot tikai ārpus slimības akūtas fāzes. Siltuma iedarbībā tiek uzlabota mikrocirkulācija un tiek stimulēti skrimšļa audu procesi. Kā siltuma avots tiek izmantots siltais parafīns vai infrasarkanais starojums.

Metatarsofalangālas locītavas artrīta ārstēšanā masāža ir ļoti nozīmīga. Šī procedūra ietver mīksto audu mētāšanu, nogurināšanu un mērenu mīcīšanu virs metatarsofalangālā locītavas. Terapeitisko masāžu var veikt kā medicīnas speciālistu un patstāvīgi.

Cilvēkiem, kuri cieš no metatarsafalangēla locītavas iekaisuma-deģeneratīvām slimībām, ieteicams nēsāt fiksējošo saiti. Šī ierīce darbojas kā novēršot deformācijas izmaiņas pirkstos.

Pateicoties drošai fiksācijai, tiek samazināts risks veidot tā saukto valgus deformāciju, tas ir, gabaliņus pie lielā pirksta. Bez tam, pārsējvielu nostiprināšana samazina sāpju intensitāti un novērš diskomfortu staigāšanas laikā un paaugstinātu spriedzi locītavās.

Kāpēc sāpināt metatarsofalangeālo locītavu?

Bieži ir bojājumi apakšstilbu locītavām. Neatkarīgi no vecuma ikdienas dzīvē daudziem cilvēkiem ir līdzīga problēma. Cilvēkam ir sāpīgi ceļgali, un daži cieš no pēdu locītavu slimībām, īpaši metatarsofalangāles. Tādēļ tas tā notiek un kā atbrīvoties no nepatīkamām sajūtām - varbūt galvenie jautājumi, kas skar pacientus.

Vispārīga informācija

Pēdas ir svarīgs balsta un kustību aparāta sistēmas elements. Tās galvenais funkcionālais mērķis ir saglabāt ķermeņa vertikālo stāvokli un nodrošināt tā kustību. Šajā apakšējās ekstremitāšu daļā vērojamas nopietnas statiskas un dinamiskas slodzes, kuras pamato pēdas strukturālās īpašības: spēcīgas saites un muskuļi, stabilas locītavas, attīstīti mīkstie audi.

Plus falangāles locītavas veido metatarsāla kaulu un pirkstu proksimālo falangu galvas. Tās ir sfēriskas formas, un tās ir stiprinātas ar vairākām saitēm: plantārais, stiprinājums, dziļa šķērsvirzienā. Atšķirībā no līdzīgiem augšējo ekstremitāšu locītavām, pēdas locītavās ir daudz mazāks kustību diapazons: pirmais metatarsofalangeālais izliekums un izliekums attiecīgi ir 80 un 35 grādi, savukārt pārējos pirkstos šādas kustības ir iespējamas 40 grādu leņķī.

Lai veiktu tam piešķirtās funkcijas, pēda ir diezgan cieta un stabila struktūra.

Patoloģijas cēloņi

Ņemot vērā pēdu svarīgo lomu cilvēka dzīvē, tā zaudējums kļūst par ievērojamu šķērsli ikdienas un darba aktivitātei. Sadaļas aparāta kompensācijas spējas nav pilnīgi bezgalīgas, tādēļ ilgstošas ​​nelabvēlīgu faktoru iedarbības apstākļos locītavām pakļautas patoloģiskas izmaiņas. Sekojoši faktori:

  • Liekais svars
  • Valkājot neērti kurpes (augsti papēži).
  • Plakanaina
  • Mutes traumas.

Tie izraisa pastiprinātu stresu metatarsofalangeālās locītavas un nepareizas pēdu biomehānikas. Bet papildus vietējiem faktoriem nozīmīgu lomu spēlē organisma sistēmas traucējumi, kas ir priekšnoteikumi artrīta un artrīta attīstībai:

  1. Apmaiņas vielmaiņas traucējumi (podagras, diabēta, osteoporozes gadījumā).
  2. Autoimūnas procesi (reimatoīdā artrīta, sarkanās vilkēdes, reimatisma ārstēšanai).
  3. Elpceļu, uroģenitālās sistēmas, zarnu (ar reaktīvu artrītu) infekcijas bojājumi.
  4. Vecuma izmaiņas.
  5. Ģenētiskā predispozīcija.

Tādēļ metatarsofalangeālo locītavu sakropļošanas problēma ir diezgan plaša, un diagnostikas pasākumu galvenais aspekts ir noskaidrot sāpju cēloni pēdu. Ņemot vērā pacientu individuālās īpatnības, vispopulārākā ir atšķirība starp iekaisuma un deģeneratīvās-distrofijas izmaiņām locītavās.

Plaukstu falangāles locītavām biežāk bojā vietējie faktori un sistēmiski traucējumi organismā.

Simptomi

Starp visām kāju artrīta un artrīta slimībām galvenokārt atrodamas. Viņiem ir būtiskas atšķirības attīstības mehānismā: pirmie ir izraisīti iekaisumi, otrie - ar degeneratīviem un distrofiskiem procesiem skrimšļa un apkārtējos audos. Šo slimību klīnisko priekšstatu raksturo arī dažas pazīmes.

Artrīts

Artrīts rodas, kad infekcija tiek tieši ievākta locītavā vai kad rodas sistēmiski traucējumi organismā. Pirmajā gadījumā traumatiskie bojājumi ir ļoti svarīgi, bet otrajā - endokrīnās sistēmas, vielmaiņas un imūnsistēmas faktori.

Iekaisums visbiežāk ietekmē locītavu kapsulu. Bet ir artrīts, kurā patoloģiskais process norisinās uz pamatā esošo kaulu (piemēram, reimatoīdais). Iekaisuma slimībām ir raksturīgi šādi simptomi:

  • Sāpes miera stāvoklī, ko pastiprina intensitāte.
  • Periartikulāro audu uzbudinājums.
  • Vietējās temperatūras paaugstināšanās.
  • Ādas apsārtums.

To novēro gadījumos, kad process ir akūts, un hronisks artrīts ir saistīts ar ne tik spilgtas pazīmes. Šajā gadījumā bieži tiek skarti ne tikai metatarsofalangeālie locītavas, bet arī citi locīši, kas norāda uz slimības sistēmisko raksturu.

Pirmā metatarsofalangālā locītavu pūtītes artrīts sāpes rodas pēkšņi, biežāk naktī un pēc uztura kļūdām (taukainas pārtikas, alkohola). Sakarā ar iekaisuma izmaiņām kustībā ar īkšķi, tas ir ļoti grūti, nav iespējams pat soli uz kājām. Hroniska podagra ir saistīta ar sāļu - urātu nogulsnēšanos - nierēs (nefropātija, urotiāze) un zem ādas kā tofi (virs locītavām, ausīs).

Ja reimatoīdais process ir paredzēts, tad noteikti tiek ietekmēti roku locīši, rīta stīvums ir raksturīgs, un laika gaitā parādās īpašas deformācijas ("gulbja kakla", "valzirgu spuras", "pogas cilpa"). Reaktīvā artrīta gadījumā jāpievērš uzmanība elpošanas orgānu, acu, zarnu un urīnskābes simptomu stāvoklim:

  • Rezi urinācijas laikā.
  • Izdalījumi no dzimumorgāniem.
  • Caureja ar patoloģiskiem piemaisījumiem.
  • Klepus, elpas trūkums.
  • Konjunktivīts.

Ja metatarsofalangālā locītava sāp, jāapsver artrīta iespējamība vietējo vai sistēmisko izmaiņu dēļ.

Artrīts

1 metatarsofalangēla locītavas artrīta gadījumā rodas nedaudz atšķirīga situācija. Samazina skrimšļa uzturvielu daudzumu, kas izraisa tā sašķelšanos, plaisāšanu un plaisāšanu, kas samazina elastību un izturību. Šajos apstākļos pat parastā slodze kļūst nepanesama, un distrofiskas izmaiņas laika gaitā izplatās uz pamatā esošajiem kauliem, saitēm, cīpslām un muskuļiem. Pacienti ir noraizējušies par šādiem simptomiem:

  • Sāpes paša slodzes sākumā (sākumā) un pēc tās (mehāniska).
  • Krīze un krepīts, ejot.
  • Locītavas deformācija.
  • Mobilitātes ierobežojumi.

Daudzi pamanījuši, ka virs locītavu izveidota nepatīkama izliece vai lūzums, kas sākotnēji rada tikai estētisku diskomfortu un pēc tam apgrūtina apavu izvēli un ejot. Smagos gadījumos sāpes kļūst gandrīz nemainīgas, locītavas anikilozes dēļ tiek imobilizētas, un lielā pirksta funkcija ir ievērojami kavēta.

Diagnostika

Klīniski ir iespējams uzņemties kopīgu patoloģisku procesu, bet diagnozi var apstiprināt tikai ar papildu pārbaudi. Tas sastāv no laboratorijas un instrumentālajām metodēm, kuru rezultāti veido pilnīgāko slimības priekšstatu. Tātad pacientiem ar sāpēm pēdu tiek parādīti šādi pētījumi:

  1. Rentgena.
  2. Tomogrāfija (aprēķināta vai magnētiskā rezonanse).
  3. Vispārējie asins un urīna analīzes.
  4. Asins bioķīmija (urīnskābe, reimatiskie testi, iekaisuma marķieri, antivielas pret infekcijām, glikoze utt.).
  5. Sinoviālā šķidruma analīze.

Pamatojoties uz locītavu patoloģijas cēloni, var būt nepieciešams konsultēties ar sabiedroto speciālistiem: reimatologu, ortopēdisko un traumatologu, endokrinologu, infektologu.

Simptomu izcelsmi ir nepieciešams noteikt pēc iespējas agrāk, jo turpmākās ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no savlaicīgas diagnostikas.

Ārstēšana

Neatkarīgi no tā, cik tiek skartas locītavu - viena vai vairākas grupas - slimība ir jāārstē sarežģītā veidā. Pirmkārt, tie ietekmē patoloģijas cēloni un tā attīstības mehānismu. Un simptomu novēršana otrajā vietā. Terapeitisko pasākumu plānu nosaka slimības stadija, pacienta ķermeņa stāvoklis un iespējamās saistītās problēmas.

Narkotiku terapija

Zāļu lietošana ir nepieciešama sastāvdaļa artrīta un artrīta ārstēšanai. Mūsdienu narkotikām ir daudz pozitīvas ietekmes uz dažādām patoloģijas daļām, labu drošību un pierādījumiem. Bet viņiem nav arī blakusparādību un ierobežojumu, kurus ārsts, ņemot vērā medicīnisko korekciju, ņem vērā. Pamatojoties uz slimības cēloņiem un dabu, šīs zāles tiek lietotas:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ksefokam, Nimesil, Ortofēns).
  • Piena pūtītes (Purinol, Kolkhikum, Magurlit).
  • Glikokortikoīdi (Metipred).
  • Citostatiskie līdzekļi (metotreksāts).
  • Hondroprotektori (Struktum, Teraflex).
  • Vitamīni un mikroelementi (Calcemin).

Vietējās iekaisuma pazīmes var samazināt, izmantojot lokālos preparātus - ziedi, želeju, krēmu (Dolobēnu, Diklaku, Fastum, ziedi ar Comfrey).

Jebkuras zāles ir piemērojamas tikai ar ārsta atļauju - ieteicamajā devā un nepieciešamā kursā.

Fizioterapija

Papildus medikamentiem locītavu aparāta iekaisuma un deģeneratīvās slimības ārstēšana nav pilnīga bez fiziskām metodēm. Tie ļauj aktivizēt asinsriti, audu trofismu un reparatīvos procesus (sadzīšanu) gan akūtos, gan hroniskos procesos. Šādas procedūras tiek plaši izmantotas:

  1. Elektro- un fonoforēze (ar novokaīnu, hidrokortizonu, analgīnu, dimetoksīdu).
  2. Magnētiskā terapija
  3. UHF terapija.
  4. Lāzera terapija
  5. Parafīna un dubļu lietošana.
  6. Hidroterapija.

Ja iekaisuma laikā ir nepieciešams izvairīties no nopietna infekcijas artrīta, sildīšanas efekts jāpārtrauc līdz akūta iekaisuma novēršanai. Daži saistītie apstākļi - ādas slimības, audzēji, sirds un asinsvadu patoloģija - ir arī fizisko procedūru ierobežojums.

Masāža

Starp nefarmakoloģijas metodēm, ko lieto manuāli, locītavas - pēdu masāža. Pateicoties salīdzinošai vienkāršībai, šo rīku plaši izmanto ne tikai slimnīcās un klīnikās, bet patstāvīgi pacienti mājās. Ir nepieciešams tikai apgūt klasiskās masāžas pamatmetodes: glāstīšana, beršana, mīcīšana, presēšana. Šādas ārstēšanas kurss ir vismaz 10-15 procedūras.

Vingrošana

Fizikālā terapija ir ārkārtīgi svarīga sastāvdaļa muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanā. Un pirmās locītavas pēdu slimības nevar iztikt bez tā. Sākumā tiek izmantotas pasīvās kustības, un pēc pilnīgas sāpju sindroma likvidēšanas var pāriet uz aktīviem vingrinājumiem. Bet arī šeit ir jāizvairās no pārmērīga spiediena vai pēkšņām sitieniem, lai neradītu simptomu atgriešanos. Jebkurā gadījumā efektīvas terapijas gadījumā ir jāizveido individuāla apmācības programma.

Pareizi organizētas terapeitiskās vingrošanas nodarbības rada priekšnoteikumus locītavu mehāniskās funkcijas atjaunošanai.

Ortopēdiskā korekcija

Metatarsophalangeal locītavas artrīts vai artroze prasa slodzes samazināšanu un pareizu sadalījumu. To panāk, izmantojot ortopēdiskās ierīces:

  • Īpašas kurpes.
  • Zolītes.
  • Supinatori.
  • Starpdigitālie starplikas.

Svarīgs šīs korekcijas aspekts ir pacientu svara samazināšana, jo tas ievērojami samazina pārmērīgo spiedienu uz kāju un tādējādi uzlabo tā funkciju.

Darbība

Ja konservatīvās metodes neizraisa vēlamo rezultātu, tiek apsvērts jautājums par operācijas veikšanu. Tas galvenokārt ir nepieciešams progresīviem gadījumiem, kad ankilozes attīstība rodas ar artrītu vai apzīmētām osteofītiem un stīvumu ar artūzi. Izmanto šādas metodes:

  1. Pirmā falangas pamatnes rezekcija.
  2. Osteopītu noņemšana.
  3. Artrodēze.
  4. Endoprotezēšana

Pēc operācijas ir nepieciešama locītavu imobilizācija ar apmetumu vai plēvīti un rehabilitācijas pasākumi. Lai pilnībā atgūtu, var paiet vismaz 2 mēneši. Bet tomēr labāk nav sākt situāciju un iegūt labu efektu no konservatīvas ārstēšanas. Tad jūs varat atgriezties aktīvajā dzīvē daudz agrāk.

Metatarsofalangāles locītavas ievainojuma ārstēšana

Kas izraisa sāpes, staigājot metatarsofalangālā locītavā? Ja cilvēks aktīvi iesaistās sportā vai daudz un bieži pastaigas kājām, tad īkšķa ievainots locītavu var kļūt par bieži izraisa sāpes. Kā atpazīt traumu un pareizi uzsākt ārstēšanu?

Trauma simptomi

Kāju locītavu bojājumu tipiskie simptomi:

  1. Lūzuma mehānisma bojājums: pirksts ir pārmērīgi (neparasti) izliekts.
  2. Katra kustība izraisa sāpes metatarsofalangālā locītavas zonā.
  3. Locītavas locītavas uzbriest un sabojājas.
  4. Kustības procesā sāpes ir kājās jebkurā stāvoklī, kā arī stāvot.

Metatarsophalangeal locītavas osteoartrīts ir arī populārs sāpju cēlonis kājās. Punkta malu locītava ir neregulāras formas sfērisks savienojums, kas konusveidojas no aizmugures puses. Blakus esošie skrimšļi un locītavu kapsulas šajā zonā ir vāji izstieptas, kā rezultātā iespējamie ievainojumi ir saistīti ar šīs zonas trauslumu un pastāvīgo slodzi uz kājām.
Ja cilvēkam ir pirmais metatarsofalangāņu locītavas artrīts, iekaisums var izplatīties blakus esošajām zonām.

Cēloņi

Pastāv uzskats, ka traumu skaits ir palielinājies pēc mākslīgo virsmu parādīšanās sporta laukumos un sporta zālēs. Visbiežāk šī problēma rodas profesionālos sportisti (futbolisti, skrējēji, regbija spēlētāji un citi), tas ir, praktizējot tādus sporta veidus, kas pieprasa biežu metatarsofalangāņu locītavas izliekšanu vienīgajā zonā.
Šis ievainojuma veids ir neliels ievainojums. Tomēr sekas, ko tas rada, ir tik nopietnas, ka tās sekas var salīdzināt ar saitēm stiepes potīti, kas ir biežāk sastopama.
Metatarsofalangāles locītavu traucējumi parādās pārmērīga īkšķa paplašinājuma dēļ, atrodoties kājā. Falangs, ko sauc par proksimālo, pārāk pārbīda uz pamatnes, tas tiek novirzīts uz kaula galvu. Tā rezultātā saites stiept šajā stāvoklī un var izlauzties. Iespējams, ka ir iespējama arī pirksta vai kaķa kauliņa fāļu pamatnes lūzums.
Šādi ievainojumi visbiežāk sastopami traumatiskajos sporta veidos - amerikāņu futbolā (regbijā) vai skrējēji. Pēkšņi pietūkums, kritiens ar uzsvaru uz kāju un atpaliekot no citiem spēlētājiem noved pie tā, ka ir liels trieciens spēku, kas savaino pēdas. Ja cilvēks nokļūst uz kājām, staigājot vai skriešanas procesā, rodas patoloģiska plantāra locītava, izstieptas īkšķa saites un metatarsofalangāņu locītavas deformējas.

Problēmas novēršana

Kā novērst šāda kaitējuma rašanos? Pirmkārt, ar jebkādiem līdzekļiem ir jāierobežo lieces skaits zoles zoles un pēdas aizmugurē. Normāls saliekuma leņķis tiek uzskatīts par 3-4-3 grādiem no muguras un 40-100 grādiem vienai pāri.
Dažiem no dzimšanas cilvēkiem ir vājš pēdu un locītavu kustīgums - šis faktors ir jāņem vērā arī. Šajā gadījumā palielinās patoloģijas attīstības risks; aktīvi jāuzrauga kāju stāvoklis. Iekaisumu gadījumā palīdzēs regulāri nostiprināt pēdu nostiprināšanai, izmantojot īpašas zolītes (ar tērauda ieliktņiem iekšpusē vai Mortona zolīšu modeļiem).
Ar paaugstinātu ievainojumu risku ieteicams valkāt metatarsafalangēla locītavas profilaktisko pārsēju. Šāda pārsējs būs lielisks pēdas stāvokļa regulators un viegls, neuzkrītošs korektoris, kas izmaina pēdas stāvokli.
Ķermeņa slimību ārstēšana un falangas nepareizas novecošanās sekas bieži ilgst ilgu laiku. Tomēr labākā alternatīvā ķirurģiskā procedūra ir dabiska metode, kas prasīs pacietību, bet tas dod lielisku rezultātu.

Kā izārstēt locītavu

Abas kājas īkšķa locītavas bieži ir pakļautas riskam. Tas nosaka galveno apgrūtinājumu, ejot. Pārsējas līdzekļa izmantošana ne tikai samazina kaulu un metatarsofalangāņu locītavas pārvietošanās risku, bet arī izņem audzēju.
Kopīgo pārsējs tiek pārdots specializētajās aptieku vai ortopēdisko salonu nodaļās. Šādi ortopēdiskie modeļi ir veidoti tā, lai koriģētu ievainoto kāju, un speciāls pārsējs pirkstu falangai atrisinās sāpju un striju problēmu problēmu bez ģipša un ķirurģiskas iejaukšanās.
Procedūra sastāv no pakāpeniskas pirksta pozīcijas korekcijas. Ir svarīgi novērst slimības progresēšanu. Pārsvarā novērš falangas turpmāku pārvietošanos un pakāpeniski atdala kaulus un saites sākotnējā stāvoklī.
Ortopēdisko instrumentu ražošanā izmantoti videi draudzīgi materiāli, galvenokārt mākslīgās izcelsmes. Audumi un spilventiņi pārsēji veicina mitrumu un gaisu labi, neizraisa kairinājumu un alerģiju. Korekcijas ierīce ir elastīga lente, cieši pieguļoša pēda. Mīkstas cilnes novērš berzi un grauzēju izskatu. Jūs nevarat noņemt pārsēju uz nakti, dodieties strādāt ar viņu un apvienot ar parastajām zeķēm. Šo ortopēdisko līdzekļu lietošana var būt tik ilgi, cik vēlaties, līdz pilnīgai izārstēšanai.

Lietošanas indikācijas

Metatarsophalangeal locītavas pārsējs tiek izmantots šādos gadījumos:

  1. Lielā pirksta locītavas deformācijas rašanās.
  2. Īkšķa nolaupīšana vai izliekums.
  3. Smagas sāpes pirkstos.
  4. Lēnām pakāpeniska deformācija metatarsofalangālā locītavas zonā.
  5. Rehabilitācija pēc operācijas kāju rajonā.

Kā tiek izmantots pārsējs? Vienkārši nospiediet īkšķi cilpu, lai lentes novietotu gar kāju. Īsā lentes versija ir jāievieto iekšpusē, un garais ir jānoņem ap papēža laukumu. Piespraude ir piestiprināta ar īpašu aizdari. Šajā gadījumā aizdares garums ir pieejams ar atstarpi, un lieko atlikumu daudzumu var nogriezt.
Izgatavoto pārsēju izmērs ir universāls un piemērots gan vīriešiem, gan sievietēm. Aizdare ir piestiprināta pacientam ērtai lietošanai. Ar pārsēju, savienojumi ir pasargāti no turpmākiem ievainojumiem.

Šo produktu lietošana metatarsofalangeālo locītavu ievainojuma gadījumā un sastiepumu laikā ir visefektīvākais veids, kā atrisināt problēmu ar kāju locītavām.

Piespraudnis ir pilnīgi saderīgs ar ikdienas aktivitātēm: jūs varat staigāt, doties uz darbu un mācīties. Tomēr, būdams ortopēdista un ķirurga pārraudzībā, precīzi jāievēro ārsta norādījumi un jāizvairās no palielinātām potītēm uz potītes.
Speciālo ortopēdisko līdzekļu izmantošana, lai uzlabotu locītavu veselību un darbu, palīdzēs gan sportistam, gan parastajam pilsonim daudzus gadus dzīvot un strādāt bez problēmām, aktīvi atpūsties un spēlēt sportu.

Norādiet, kā izmantot pārsēju var ārstējošais ārsts. Jebkurš pacients var iegādāties līdzīgu kopīgu joslu, lai pēc vajadzības varētu izmantot iekaisumu un sprūdu novēršanu.

Metatarsofalangāles locītavas artrīts

Neviens vīrietis un sieviete nav apdrošinātas pret šīs slimības rašanos un attīstību. Patoloģija sākas ar skrimšļu audu iznīcināšanu, jo nav noteikts vecuma ierobežojums: locītavu artrīts rada neērtības ne tikai vecākiem cilvēkiem, bet arī jauniešiem. Slimības simptomi, tai skaitā pietūkums, sāpes, ierobežota mobilitāte, novājina artrīta ārstēšanu. Daudzos gadījumos slimību var pārvarēt ar konservatīvām metodēm, bet pārējā gadījumā ķirurģisko iejaukšanos izmanto, lai nomainītu locītavu un aizstātu ar mākslīgo.

Osteoartrīta cēloņi

Kāpēc skrimšļa mainās struktūra, izraisot locītavu deformāciju? Pārmērīga fiziskā slodze, ievainojumi, plakanas pēdu, šauras kurpes - faktori, kas veicina artrozes parādīšanos ar raksturīgām sāpēm pēdas locītavās. Ārsti izsauc vairākus avotus, taču līdz šim patiesais iemesls nav zināms. Bīstamu faktoru sarakstā ir iekļauti asinsrites traucējumi, kāju pastāvīga pārmērīga mitrināšana. Ģeologi, sportisti visticamāk pakļauti locītavu traumām, un taisnā dzimuma valkā šauri augstpapēžu kurpes nekā provocē artrīta sākumu.

Metastarsofalangālā locītavas artrīta pakāpes un simptomi

Pamatojoties uz artrīta klīniskajām izpausmēm medicīnas prakses pirmajā metatarsofalangeālā locītava, parasti ir jānošķir trīs slimības posmi:

  • 1. pakāpes (sākotnējās) raksturīgās pazīmes periodiskums. Ilgstošas ​​iedarbības laikā parādās sāpīgas sajūtas, tiek novērots ātrs nogurums, bet locītavu slimības ārējās izpausmes vēl nav sastopamas.
  • Pacienti sasniedza 2. slimības pakāpi, kas kopā ar sāpēm atzīmēja, ka locītavu ir kļuvusi mazāk kustīga. No ārpuses šis posms izpaužas kā locītavas sabiezējums, "kaulā" ir sāpes ilgstošas ​​fiziskās slodzes laikā.
  • Trešajam grādam raksturīga skaidra locītavas deformācija. Kājas un pirksti maina formu, sāpes jūtamas pat miera stāvoklī, un, ejot, slodze tiek novirzīta uz pēdas ārējo malu, lai mazinātu spiedienu uz iekaisušo locītavu. Pakāpiena maiņa ved uz kņadu.

Diagnostikas metodes

Klīniskās izpausmes nav vienīgie pirmās pirkstu metatarsofalangāņu locītavas deformācijas rādītāji. Slimības pakāpe palīdz identificēt: rentgena staru, MR (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu), CT (datortomogrāfiju) vai arī ārsts izraksta ultraskaņu pacientam. No visām praktizētajām diagnozes metodēm visbiežāk tiek izmantota radiogrāfija, to var izmantot, lai precīzi noteiktu slimības gaitas apmēru. Lai noteiktu diagnozi, papildus radioloģijas pētījumu rezultātu analīzei, medicīnisko vēsturi, ārsts pievērš uzmanību sajūtām locītavas palpināšanas laikā.

Osteoartrīta ārstēšana 1 metatarsofalangāles un citu locītavu

Šūnu artrīta ārstēšana, ieskaitot 1 metatarsofalangeālu, sākas ar virziena izvēli: konservatīva vai operatīva. Katrs no tiem palīdz mazināt sāpes, bet ārstēšanai ārsts izvēlas metodes atkarībā no artrīta pakāpes. Ja locītavu deformācija ir 1-2 grādi, slimību var veiksmīgi ārstēt, izmantojot konservatīvā scenārija metodes un sagatavošanās darbus, un, ja tā darbojas, slimība var tikt galā tikai ar operāciju.

Konservatīvā ārstēšana

Konservatīvās ārstēšanas metodes ir efektīvas artrozes 1. un 2. stadijā. Pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļi kombinācijā ar fizioterapiju un īpašu apavu lietošana palīdz tikt galā ar šo slimību. Dažiem no šiem medikamentiem ir negatīva ietekme uz gļotādu (piemēram, NSPL), tāpēc tā ir kontrindicēta pacientiem, kuriem ir hroniskas kuņģa un zarnu slimības.

Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi, kas nesatur steroīdus hormonus, tiek piedāvāti ar plašu izvēli. Tipiski šīs grupas pārstāvji:

  • Ortofēns - nesteroīdas pretiekaisuma tabletes, kas palīdz mazināt sāpes, pietūkumu. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg, zāles ir pieejamas ziepju, ziedes vai injekciju formā.
  • Indomethacīns ir ziede ar anestēzijas, pretiekaisuma vietējo iedarbību. Uzklājiet šo ārējo līdzekli ne ilgāk kā 10 dienas, ja āda lietošanas zonā ir neskarta. Dienas devu aprēķina individuāli, bet tā tilpumam jābūt apmēram vienādam ar 15 cm no zāles, kas izspiesta no mēģenes. Indomethacīns ir pieejams arī tabletēs, gelā.
  • Ibuprofēns ir pretiekaisuma līdzeklis ārējai, iekšējai vai taisnās zarnas lietošanai. Uz āru ziedes, želejas, krējuma veidā zāles lieto 2 nedēļas. Lietojot iekšķīgi, ilgums tiek noteikts individuāli, dienas devas norma sasniedz 2,3 g vairākās devās.

Īpašu apavu lietošana ir svarīgs faktors, kas palīdz veiksmīgi tikt galā ar "kaulu". Ērti apavi palēninās locītavas deformācijas attīstību, staigājot kāju pareizā stāvoklī. Ortopēdiskās zolītes, cietais zīds, zema papēža augstums līdz 4 cm - šādu produktu nepieciešamās īpašības. Īpaši apavi palīdz veiksmīgi izārstēt artrozi agrīnā stadijā.

Lai likvidētu sāpīgos simptomus locītavu artrīzes ārstēšanā, ārsti izmanto steroīdus, kurus injicē tieši mīkstos audos. Bet neatkarīgi no tā, vai ziedes, tabletes, želejas tiek izmantotas ar konservatīvu ārstēšanas iespēju, bez vingrošanas, kājām, masāžai vai apavu izvēle ir obligāta. Ja artrīta stadiju neievēro vai terapeitiskā stratēģija izrādījusies neefektīva, medicīnas praksē tiek izmantota atšķirīga pieeja - operācija.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Ķirurgs izmantos šāda veida ārstēšanu, ja pacientam tiek diagnosticēta 3. pakāpes slimība. Patoloģijas noņemšana ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību ir vērsta uz locītavu mākslīgu imobilizāciju. Lai to izdarītu, izmantojiet dažādas pieejas:

  • Eksostožu vai Brandeis operācijas rezekcija ir saistīta ar pirmā pirksta galvenās falangas daļas noņemšanu, kam seko ģipša plātnes uzlikšana uz kājām. Pēcoperācijas periods prasīs apmēram divas nedēļas, kuras laikā tiks veikts falangas pagarinājums un sāksies terapeitiskā vingrošana. Pēc šuvju noņemšanas starp pirmo un otro pirkstu tiek fiksēts kokvilnas marles veltnis, kas ir obligāts kopā ar ortopēdisko apavu valkāšanu.
  • Artrodoze (artroplastika) ir ķirurģiska metode artrīta ārstēšanai, kas ietver pilnīgu locītavas kustību. Operācija ir vērsta uz pirmā pirksta un metatarsāla kaula galvenās falangas sapludināšanu, kas palīdz atbrīvoties no sāpēm. Ķirurgs veic griezumu, noņem daļu kaula, skrimšļa un locītavu, piestiprina īpašu fiksatoru, nospiežot atlikušos fragmentus viena otrai. Lai pabeigtu locītavu, skrimšļa un kaulu locītavu, aizņem apmēram trīs mēnešus, bet tas, kā arī īpašu kurpju apģērbs, palīdzēs atbrīvoties no klibuma.
  • Endoprotezēšanu vai deformēta locītavas aizstāšanu ar mākslīgu, kā vienu no efektīvām ārstēšanas metodēm, praksē bieži izmanto ķirurgi. Dažādi modeļi ļauj jums izvēlēties optimālo izmēru, un kopā ar ārsta praktisko pieredzi un speciāliem instrumentiem tiek nodrošināta veiksmīga locītavas aizstāšana ar mākslīgu, ja tā ir vienīgā ārstēšanas iespēja. Bet protēžu pakāpeniska nodilšana neatbalsta protezēšanu, jo tas neizslēdz nepieciešamību veikt pārskatīšanas operāciju.

Rehabilitācijas periods

Rehabilitācijas ilgums deformēta locītavas ārstēšanā pēdu rajonā ir atkarīgs no izvēlētās metodes un ieteikumu īstenošanas. Samazināšanās ar konservatīvu ārstēšanu darbosies pēc dažām dienām, bet ķirurģija ātri atrisinās problēmu. Bet pirmajā gadījumā zāles, fizioterapija un īpašu kurpiņu valkāšana palīdzēs atbrīvoties no artrīta pēc pāris nedēļām. Atveseļošanās pēc operācijas prasīs daudz vairāk laika - vismaz divus mēnešus.

Ķirurģiskas procedūras laikā, lai novērstu apgrūtinājumu slimām kājām, ģipša riepas tiek pielietotas pacientiem un izrakstītas kruķu lietošanai. Ligšana, fizioterapeita konsultācija, prakses kurss, ko nosaka fiziskās terapijas ārsts (fizikālā terapija), un īpašas ortopēdiskas apavi ir visi būtiskie atveseļošanas programmas punkti artrīta deformēšanai.

Slimību profilakse

Vieglāk brīdināt nekā ārstēt. To nevajadzētu aizmirst tiem, kas pamanījuši pirmos sāpju simptomus metatarsofalangālā locītavā. Pastaigas zābakos, smiltīs vai augsta kaudzes paklājs ir labvēlīga gan bērniem, gan pieaugušajiem. Visiem slimību profilakses veidiem jābūt vērstiem uz kāju muskuļu nostiprināšanu. Vēl viens svarīgs aspekts ir asinsrites uzlabošana, ja nav vēlēšanās izraisīt šo slimību, ja jums ir jāizmanto steroīdu hormoni vai jāmaina locītavu ar mākslīgu.

Veicinot muskuļu darbību, nevis būt pasīviem, palīdzēs īpaša vingrošana. Kāju pagriešana, paceļot kāju pirkstiem, nolaidot papēžus. Tā vietā, lai simulators fit parasto pasākumus vai grāmatu kaudze. Regulāri vingrinājumi no rīta un vakarā neļauj veselīgām locītavām deformēties. Vietējā krioterapija ar ledus gabaliņu, aktīva masāžas efekti - vienkārša receptūra artrīta profilaksei.

Video

Slimības ārstēšanai tiek piemērota ne tikai narkotiku pieeja. Kā ārstēt osteoartrīta tautas metodes? Tālāk redzamajā videoklipā skatiet plašāku informāciju par šo tehniku. Kaut arī mūsdienu medicīna kvalitatīvi nespēj tikt galā ar artrītu, bieži vien tā piedāvā radikālu pieeju. Iespējams, ka tikai kopā ar tautas metodēm slimība tiks pilnībā iznīcināta.

Kāda ārstēšana nepieciešama metatarsofalangeālo locītavu artrozei?

No daudzajām pēdu locītavām vislielākā slodze tiek pakļauta pirkstu un locītavu starpfalangālajām locītavām, kas savieno pirkstus ar tarsu. Tādēļ metatarsofalangeālo locītavu artrīts ir bieža slimība, visbiežāk rodas locītavu īkšķa pamatne. Pirmā metatarsofalangālā locītavas osteoartrīts izraisa īkšķa, kas populāri tiek saukts par kaulu, vienmuļainu valgus deformāciju. Izstarojošā kaula izskats uz īkšķa sānu virsmu ir raksturīgs artrozes beigu stadijai. Sākumā slimība izpaužas kā mērenas sāpes un nogurums, tāpēc pacienti bieži dodas pie ārsta, kad osteoartrīts sasniedz otro vai pat trešo pakāpi. Un ārstēšana ir visefektīvākā agrīnā stadijā.

Artrozes attīstības mehānisms

Osteoartrīts sākas ar locītavu skrimšļa iznīcināšanu. Dažādi faktori var izraisīt degeneratīvi-distrofiskus procesus skrimšļa audos:

  • bioķīmiskās izmaiņas organismā, ņemot vērā endokrīno sistēmu, hormonālas, vielmaiņas traucējumus, iekaisuma procesus;
  • asinsrites traucējumi un audu trofisms, kā rezultātā trūkst barības vielu;
  • mehāniski savainojumi pret skrimšļiem, trieciens, dislokācija pārmērīga spriedzes dēļ locītavā.

Artrīts, kuru skar artrīts, kļūst elastāks, zaudē starpšūnu šķidrumu un kļūst plānāks. Tajā parādās plaisas, skrimšļu gabali pārtraucas, nokļūst locītavu kapsulā. Veseli locītavu skrimšļi novērš berzi starp locītavu kauliem. Ar tās iznīcināšanu un retināšanas parādīšanās subhondrālas locītavu virsmas ir pakļautas, kustības kļūst sarežģītas, sāpīgas. Skriemeļu skaliņi var nokļūt locītavas telpā, izraisot akūtas sāpes, arī kairina sinovialo membrānu un izraisa iekaisumu. Kaulu audu deformācija sāk aizsargāt pret berzi un palielinātu slodzi, tā kļūst blīvāka un veido tapas (osteophytes).

Ar 1. Pakāpes artrozi, osteofītu veidošanās ir tikai sākums, tās ir mazas, izolētas, atrodas pie savienojuma vietas malas. Pēc tam vairāku lielu osteofītu parādās visā apakšdomēnu virsmu laukumā. Apvienotā locītava sašaurinās, osteofīti sasien viens otram, ierobežojot locītavu kustību. Osteofītu izaugums noved pie smagas locītavas deformācijas, tā sabiezēšanas. Īpaši izteikta locītavas 1 (lielā) pirksta deformācija. Tas kļūst stīvs, kā rezultātā vājina apkārtējos muskuļus un saites. To atrofija saasina pirksta novirzi no parastās ass uz āru, valgus deformāciju.

Iemesli

Metatarsus ir pēdu vidusdaļa, kas sastāv no 5 cauruļveida kauliem. Tie ir savienoti ar sfēriskiem savienojumiem ar pirkstu proksimālajām falangām. Kā parasti, šo locītavu sāpes ietekmē pēdu metatarsālo kaulu artrīts. Savienojumi starp metatarsu kaulu pamatnēm un tarsusa kaulu otro rindu, kā arī interplusarsus ir neaktīvi, tādēļ tie ir mazāk pakļauti artrītsi.

Visbiežāk artroze ietekmē stresa un mobilo locītavu darbību. Pēdu locītavas veido visu ķermeņa svaru, metatarsofalangāles locītavas ir diezgan mobilas, un pirmā pirksta locītavu arī biežāk ievaino. Tāpēc pirmajā metatarsofalangeālās locītavas artrīts bieži ir posttraumatiska. Arī slimība var izraisīt:

  • bieža ilgstoša nostāja;
  • liekais svars;
  • valkājot neērti kurpes;
  • intensīva hipotermija, kāju apsaldēšana;
  • kājas patoloģiska struktūra, plakanas kājas;
  • ievainojumi vai displāzijas pārklājošās locītavās, kuru dēļ pēdu noslogojums ir sadalīts nevienmērīgi;
  • asinsvadu slimības, varikozas vēnas, tromboflebīts, asinsrites traucējumi;
  • diabēts un citi endokrīni traucējumi, hormonālās disbalanses;
  • autoimūnas slimības, vielmaiņas traucējumi.

Artrozes predispozīcija ir iedzimta, tādēļ cilvēkiem, kuru radinieki cietuši no pēdu metatarsofalangeālās locītavas artrozes, jābūt īpaši uzmanīgiem.

Simptomi un diagnoze

Lēni progresē metatarsofalangēla locītavas artrīts, pakāpeniska skrimšļu iznīcināšana vairāku gadu laikā var nepaslikt acīmredzamus simptomus. Ja griezums no papēža līdz pirkstiem ir grūti, kājas ātri nogurst, brīdī, kad pirksti tiek noņemti no zemes, rodas sāpes, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu, kas veiks visaptverošu pārbaudi. Bet sāpju agrīnā stadijā, neliela un īslaicīga, visbiežāk samazinot līdz durstošajam tirpšanas rādītājam pirkstā, stīvums izpaužas kustības sākumā. Tāpēc ārsta apmeklēšana parasti tiek aizkavēta, līdz parādās izteiktāki un satraucoši simptomi:

  • 2. pakāpes osteoartrīts izpaužas bieţās ilgstošās sāpes, pirkstu kustīgums locītavā ir strauji ierobežots, kustības ir saistītas ar krampjiem. Parādās vizuālās locītavu deformācijas pazīmes. Osteopīti iedarbojas uz nervu galiem, izraisot nejutīgumu pēdu. Ejot, pacients mēģina atslābināties uz pēdas ārmalas, lai sadalītu slodzi un mazinātu sāpes. Tas izraisa kaulus-kukurūzas parādīšanos.
  • slimības 3. stadijā, lielākā daļa pacientu sāpju sāpes, nemierina. Gaita kļūst mierīga, pacients ir spiests lietot cukurniedru. Kustība locītavā praktiski nav. Īkšķis norauj, nospiež kaimiņos esošos pirkstus un izraisa to deformāciju, izvirzīta kaula dēļ ir ļoti grūti uzņemt apavus.

Diezgan bieži metatarsofalangāles locītavas artrīts ir sarežģīts ar sinovītu, sinkopes membrānas iekaisumu. Kad šis savienojums pietūris, palielinās apjoms, āda kļūst sarkana un karsta.


Līdzīgi simptomi iekaisuma procesā tiek novēroti ar artrītu, un īkšķa valgus deformācija ir raksturīga simptomu podagra, šķērsviruļa stāpeļķa. Tāpēc, lai noteiktu precīzu diagnozi, terapeits vai reumatologs ne tikai izskata un uzskata pēdu, bet arī nosaka vairākas diagnostikas procedūras:

  • X-ray liecina par nevienmērīgu locītavu plaisas sašaurināšanos, kaulu audu blīvumu, osteophytes;
  • Ultraskaņa, CT, MRI var novērtēt skrimšļu un periartikulāru mīksto audu stāvokli;
  • pilnīga asins analīze palīdz nošķirt osteoartrītu no artrīta, kuram ir izteikts iekaisuma process;
  • Palielināta urīnskābes koncentrācija asinīs, urīns nozīmē podagru;
  • Pozitīvi reimatiskie testi liecina par reimatoīdo artrītu.

Ārstēšanas principi

Ar kāju metatarsofalangeālo locītavu artrīzi ārstēšanai ir vairāki mērķi:

  • samazināt slodzi uz locītavu;
  • apturēt sāpes un samazināt iekaisumu;
  • lai palēninātu slimības progresēšanu, pēc iespējas ilgāk saglabātu locītavu kustīgumu.

Šie uzdevumi tiek risināti, apvienojot zāļu terapiju ar zāļu bez terapijas palīdzību. Svarīga loma ir fizikālai terapijai, fizioterapijai, diētas terapijai. Ir parādīta ortopēdisko ierīču izmantošana deformēta locījuma noteikšanai pareizā stāvoklī un tās izkraušana.

Lai samazinātu slodzi uz savienojuma ir nepieciešams:

  • valkāt ērti, ne krampjus kurpes zemā apļa (ne vairāk kā 4 cm) ar cieto zoli;
  • izmantot ortopēdiskus zolītus, kurpes ar arkiem;
  • zaudēt svaru;
  • atpūšaties, sēdēt vai melot biežāk, izvairieties ilgstoši palikt uz kājām.

Ar kāju artrozi ārstēšana sākas ar pretiekaisuma zāļu lietošanu. Ārstēšanas terapija un fizioterapijas procedūras tiek noteiktas, ja tiek pārtraukts akūts iekaisuma process. Paralēli jūs varat izmantot populāras metodes. Terapeitiskā diēta tiek veidota, lai normalizētu svaru, pielāgotu vielmaiņu, piegādātu skrimšļus un kaulu audus ar būtiskām barības vielām. Kancerogēni produkti, produkti ar konservantiem, ātra ēdieni, pikantas garšvielas ir kontrindicētas. Tauku, saldumu, sāls patēriņš jāsamazina. Mīklas vietā izmantojiet augļus, nevis cepamo - pilngraudu maizi. Noderīgi trauki ar želatīnu, aspic, aspic.

Zāles

Osteoartrītu ārstē ar dažādu grupu medikamentiem:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tablešu veidā, ziedes īslaicīgi lieto, lai mazinātu sāpes un samazinātu iekaisumu. Šajā grupā ietilpst diklofenaks, ibuprofēns, nimesulīds, indomethacīns;
  • 1-2. pakāpes artrozes gadījumā ārstēšanu var veikt, izmantojot hondroprotektorus, preparātus, kas satur skrimšļa audu sastāvdaļas (hondroitīns un glikozamīns). Tie var palēnināt skrimšļa iznīcināšanu, līdz tā kļūst neatgriezeniska, aptur slimības progresēšanu. Visefektīvākie orālie vai injicējamie hondroprotektori, daži medikamenti (Artrin, Hondroksīds) ir pieejami kā ziede, želeja;
  • ja, lietojot NSPL, nevar pārtraukt iekaisumu, hormonālie līdzekļi (hidrokortizons) tiek izmantoti injekcijām;
  • sāpju mazināšanas vēlīnā stadijā ir jāizmanto spēcīgi pretsāpju līdzekļi.

Parādīti arī vitamīnu minerālu kompleksi, zāles asinsrites normalizēšanai. Šūnu artrīze tiek labi apstrādāta ar hialuronskābes injekcijām - tas kompensē sinoviālā šķidruma trūkumu, nodrošina skrimšļus ar barības vielām un samazina kaulu berzi locītavā. Bet mazu locītavu injekcijas jāveic ļoti rūpīgi.

Fizioterapija un fiziskās terapijas

Fizioterapijas ārstēšana ir visefektīvākā agrīnā slimības stadijā. Metatarsofalangeālo locītavu osteoartrīta gadījumos UHF-terapija ar zemu intensitāti visbiežāk tiek izmantota suf-izstarošanai. Magnētiskā terapija un infrasarkanā lāzerterapija ir laba iedarbība. Elektroforēze un phonophoresis veicina dziļu iespiešanos narkotikām audos. Dažādas fizioterapeitiskās procedūras:

  • izteikta pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība;
  • stimulē vielmaiņas procesus, asins un limfas mikrocirkulāciju periartikulārajos audos;
  • palīdz izvadīt pietūkumu;
  • uzsākt reģenerācijas procesus;
  • atjauno locītavu kustību un normalizē muskuļu tonusu.

Ņemot vērā pacienta stāvokli, slimības pakāpi, speciālists attīsta terapeitiskās vingrošanas un fiziskās sagatavotības kompleksu. Lielāko daļu vingrinājumu var veikt mājās, bez simulatoriem un īpašām ierīcēm. Ieteicams pagriezt kājas, pavelkt pirkstu un papēdi uz sāniem, pavelkt pirkstu uz tevis un uz priekšu, atdarināt kājām (atvelkot no pirksta uz papēdi, no papēža līdz kājām), sēdēdams krēslā. Mehānoterapija ir efektīva: savienojiet lielās pirkstes ar gumijas joslu un izplatiet kājas, pārvarot pretestību. Ir svarīgi ievadīt slodzi, to samazināt, ja vingrinājumi ir saistīti ar smagu diskomfortu, ilgstošām sāpēm. Ir labi papildināt vingrošanu ar pašsamazināšanu, glāstot un mīcot pirkstus.

Tautas ārstēšanas metodes

Tradicionālā medicīna iesaka kombinēt zāles iekšējai un ārējai iedarbībai. Tātad riekstkoka starpsienu degvīns vai alkohola tinktūra var ieeļļot kaulus un to dzert divreiz dienā tējkarā. Zelta ūsas spirtu tinktūra, pievienojot propolisu, tiek uzņemta ēdamkarotei pirms ēdienreizes divas reizes dienā. Lai to sagatavotu, ņem 50 g augu materiāla un 1 g propolisa, ielej 0,5 litrus medicīniskā spirta un uzstāj 10-11 dienas. Kompresiem piemērotu degvīna, alvejas sula un medus maisījumu (1: 1: 2). Jūs varat sagatavot savu ziedi ar sasilšanu, kairinošu efektu:

  1. Sagatavojiet olīvu, kukurūzas un sezama eļļu maisījuma bāzi (50 ml). Pievienojiet tējkaroti sāls, pusi karotes sarkanās piparu pulvera, sasmalcinātas ķiploku galvas. Uzvāra ūdens vannā. Katru ceturtdaļu stundu ikdienā berzē locītavā.
  2. Paņemiet ēdamkaroti lapu nātru, timiāna un sabelnik, sasmalcinātu sakņu bumbieru un ingveru, ielieciet glāzi saulespuķu eļļas. Ielieciet vannā, uzvāra. Ielieciet kopnē naktī, iesaiņojiet.

Attiecībā uz kāju vannām, jūs varat sagatavot infūzijas priežu zariem un sasmalcinātu saknes no Jerusalem artišoks, lejot verdošu ūdeni pār viņiem. Pievienojiet 2 tējkarotes medus un terpentīna uz iegurni, 2-3 ēdamkarotes jūras sāls. Kad ūdens ir atdzisis līdz komfortablai temperatūrai, iegremdē tajā kājas un tur 15-20 minūtes. Pēc procedūras ieteicams izkausēt izkausēto cūkgaļas taukus locītavās, vēlams, iekšpusē. Ārstēšanas kursam nepieciešamas 10-12 vannas, kuras vislabāk var izdarīt pirms gulētiešanas.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Lai novērstu sāpju sindromu, tiek veikts artrīts, tas ir, ankilozes ir ķirurģiskas formas un locītavu imobilizē. Ja nepieciešams, kaulaudu locītavu virsmas tiek izgrieztas, noņem izaugumus un deformētas zonas. Pēc rezekcijas metatarsu kauli ir savienoti ar falangāliju funkcionāli izdevīgā pozīcijā. Tad tie ir piestiprināti ar adatām, skrūvēm un atstāj skavas, līdz kauli ir pilnībā sapludināti, parasti tas aizņem līdz 3 mēnešiem. Pēc šādas operācijas kustības locītavā nav iespējamas, bet kaulu berze, ko papildina sāpes, apstājas.

Jauniem pacientiem viņi mēģina saglabāt locītavu, cik vien iespējams, samazinot saliekamo virsmu savstarpējo spiedienu. Lai to izdarītu, noņemiet kaulu augšanu - osteofīti, saīsiniet metatarsālo kaulu un salieciet to vēlamajā stāvoklī. Rezultātā tiek novērsta berze, sāpes tiek samazinātas, locītavu kustības diapazons tiek atjaunots. Šādu darbību sauc par helectomy. Viens no progresējošākajiem artrīta ķirurģiskās ārstēšanas apgabaliem ir hroniskā plastika, skrimšļa aizstāšana ar elastīgu implantu. Iznīcināto locītavu var aizstāt ar endoprostēzi pēc iepriekšējas kaulaudu daļējas rezekcijas. Endoprostētika atjauno locītavas funkciju, bet protezēšanas ilgums ir ierobežots.

Ja pēdu metatarsofalangeālās locītavas artroze ir, tad skrimšļi un kaulu audi lēnām, bet nepārtraukti tiek iznīcināti. Slimība ir saistīta ar pakāpenisku pirkstu deformāciju, un tā nav tikai kosmētiska problēma. Deformēta pēda nevar veikt atbalsta funkciju, gaita mainās, kustības ir saistītas ar sāpēm, un vēlā stadijā sāpes neapstājas pat miegā. Ja savlaicīgi veicat diagnostiku un sāk ārstēšanu, ir iespējams atlikt pāreju uz artrītu uz pēdējo posmu ar smagām deformācijām un intensīvām sāpēm. Bet ar ritošajām formām, tikai operācija var mazināt sāpes.