Galvenais

Rokas

Schmorl Intracorporeal Hernias

Raksta autore: Nadežda Nikolajeva

Schmorl intracorporeal trūce ir slimība, kurā mīksto kodolu implantē mugurkaula spongijas vielā.

Šis stāvoklis noved pie neizbēgamas bloķēšanas plāksnes iznīcināšanas. Sekas ir arī osteosklerozes zonas attīstība, kas veidojas ap Schmorl mezglu.

Cēloņi

Cēloņi, kas nav mantotais nosliece, ir šādi:

  • Piespiedu motora aktivitātes noraidīšana. Piemēram, pastāvīga sēžu pozīcija. Bieži vien to izraisa profesijas vadītājs - vadītājs, sekretārs uc;
  • Stājas pārkāpums. Šmorļa trūce bieži rodas skoliozes, kifozes vai lordozes rezultātā. Tajā pašā laikā tiek novērotas mugurkaula deģeneratīvās izmaiņas;
  • Samazina mugurķermeņu izturību, tāpēc mīksto kodolu ir daudz vieglāk iekļūt šajos. Šāds cēlonis visbiežāk novērojams gados vecākiem cilvēkiem, kuri cieš no osteoporozes;
  • Traumas vai sasitumi mugurējā daļā. Tā rezultātā novecojusi atsevišķa mugurkaula daļa. Tas ir tas, ka smadzeņu izaugums sāk attīstīties;
  • Izlādes slodze. Ir nepieciešams vadīt aktīvo dzīvesveidu, bet aizliegts izdarīt maksimālu slodzi uz mugurkaula. Piemēram, svarcelšana vai negaidīti sitieni.

Faktori, kas ietekmē to attīstību:

  • Aptaukošanās vai liekais svars - tas liek lielāku slodzi uz mugurkaula;
  • Smēķēšana, alkohola lietošana - samazina asinsriti. Lēna asins plūsma izraisa mugurkaula vājināšanu;
  • Lēkšana ūdenī no liela augstuma, vingrošana - maksimālā mugurkaula noslodze, kas būtu jāatsakās, piedzīvojot iedzimtu noslieci uz Šmorles trūci.

Slimības simptomi

Agrīnā stadijā sāk parādīties simptomi - šī ir galvenā atšķirība starp šāda veida izvirdumiem no visiem citiem:

  • Kaulu smadzeņu telpa ir sašaurināta, tāpēc kaulu struktūra kļūst blīva, viendabīga - šo simptomu atklāj ārsts. Tam nevajadzēs veikt MR vai rentgenstaru;
  • Diskomforts, diskomforts, rodas pirmajās dienās pēc trūces parādīšanās. Tas nejūtas sāpes;
  • Slimnīcas daļā, kur atrodas trūce, ir reti sastopams mugurkaula muskuļu pulss.

Simptomi vēlākajos posmos ir šādi:

  • Sāpju izskats. To pastiprina stāvēšana vai sēde, un pakāpeniski vājina melīgu un atvieglinātu stāvokli;
  • Daži pacienti sūdzas par smaguma parādīšanos jostas rajonā. Līdzīgs stāvoklis rodas sakarā ar to, ka skartajs skriemeļa vairs nevar tikt galā ar slodzi. Tas galvenokārt atspoguļojas muguras lejasdaļā;
  • Nogurums, neatstāj nogurumu.

Visbiežāk šī trūce atrodas jostasvietā. Tas noved pie šādiem simptomiem:

  • Traucēta urinācija;
  • Gremošanas problēmas;
  • Regulāru izkārnījumu trūkums, caureja;
  • Vēlākos sliktas dūšas stadijās, kopā ar vemšanu.

Tā kā visus šos iemeslus var attiecināt uz citu slimību masu, intrakorporālas čūlas pastāvīgi tiek vainotas par citām slimībām, un nav steigas konsultēties ar ārstu. Tas ir galvenais šādas slimības risks.

Diagnostika

Jūs varat diagnosticēt vairākas metodes:

  1. Visbiežāk sastopamā slimības diagnosticēšanas metode ir radiogrāfija. Spondilogrāfiju izmanto, lai noteiktu intrakorporālo izkliedi. Rezultātā iegūtais rentgenstaru attēls laika gaitā var mainīties;
  2. Diagnozes noskaidrošanai izmanto datortomogrāfiju;
  3. MRI apstiprina vērtīgos defektus. Šis termins attiecas uz bloķēšanas plāksnes neatbilstībām, kuras dziļi iesūcas skriemeļa. X-ray nespēj izsekot šādām īpašām pazīmēm.

Foto: skriemeļu rentgena attēls

Arī pamatojoties uz:

  • Sūdzības pacientam par dažām sajūtām mugurā, kuras fiziskās audzināšanas laikā sāk palielināties;
  • Anamnēze tiek ņemta vērā. Īpaša uzmanība tiek pievērsta mugurkaula pagātnes ievainojumiem vai straujajai izaugsmes lēkmei;
  • Konsultācijas notiek mugurkaulā, kā arī neirologs un ortopēds.

Bīstami

Vairumā gadījumu intrakorporālā trūce nerada briesmas. Parasti laika gaitā diski, kas atrodas starp skriemeļiem, patstāvīgi iegūst tādu pašu formu. Pakāpeniski, pēc sarežģītās terapijas, kauli tiek pastiprināti, skrimšļi atkal kļūst ovāli.

Tomēr tas nav iemesls ignorēt aptaujas rezultātus. Saspiešanas lūzuma varbūtība palielinās, īpaši, ja slimība ir saistīta ar skriemeļu noplicināšanos. Tāpēc pacientei ieteicams ierobežot fizisko aktivitāti.

Citas sekas var būt viena no mugurkaula sekcijām mobilitātes zudums. Lai izvairītos no tā, jums regulāri jārunā vingrošana. Šāda pasākuma iekļaušana novērstu trūces veidošanos citās slimībās.

Šī iespēja pastāv visu laiku, īpaši tad, kad trūce sāk padziļināties. Šajā gadījumā disks, kas atrodas starp blakus esošajiem skriemeļiem, ietilpst tukšajā telpā. Nopietnas muguriņas kustība ir ievērojami ierobežota, un tas izraisa daudz nopietnas sekas.

Tas ir reti, bet tas notiek, ja jūs pilnībā atsakās no kompleksa ārstēšanas un turpina normālu dzīvi.

Ārstēšana

Pēc atklāšanas ir obligāti jāsāk ārstēšana, pat ja simptomi vēl nav parādījušies. Terapijas galvenais uzdevums ir novērst patoloģijas progresēšanu.

Šāda veida trūces ārstēšana pamatojas uz šādiem virzieniem:

  • Terapeitiskā vingrošana. Ja ar normālu Schmorl's trūci, jūs varat izvēlēties vingrinājumus pats, tad ar intracorporeal izvirdumu, jums ir nepieciešams veikt nodarbības, un jums ir nepieciešams plānot tos tikai ar ārstu! Visi vingrinājumi ir vērsti uz mugurkaula stiepšanu un mugurņu stiprināšanu;
  • Manuālā terapija, masāžas nodarbības. Šādas ārstēšanas metodes tiek izmantotas, lai atvieglotu rajonu, kurā atrodas dzemdēna, kā arī lai uzlabotu asinsriti. Šim nolūkam var lietot skujkoku vai terpentīna vannas;
  • Akupunktūra. Tajā pašā laikā īpašas adatas iestrādā noteiktā leņķī bojājumā. Šī ir efektīva metode, kuru ieceļ un veic tikai speciālists!
  • Mugurkaula vilkšana. Šī metode ļauj izstiepties mugurkaula dēļ tās paša svara. Tas pozitīvi ietekmē audu uztveres procesu;
  • Narkotiku ārstēšana ir viena no kompleksa ārstēšanas pamatmetodēm. Tas izmanto instrumentus, kas atvieglo sāpes - diklofenaku, stiprinošās zāles - "kalcijs-D".

Ķirurģiskā ārstēšana

Nākamā būtiskā atšķirība intrakorporālās trūces ir tāda, ka sarežģīta terapija ne vienmēr spēj novērst tās attīstību. Dažos gadījumos jums jālieto operācija. To reti ieceļ, bet tas ir nepieciešams, ja:

  • Ar sarežģītu muguras sāpju ārstēšanu nenokļūst;
  • Ar iekšējo orgānu disfunkciju, ko izraisa centrālās nervu sistēmas saspiešana.

Ārstējošais ārsts izvēlas ārstēšanas metodi:

  • Ievads sklerozes zāles skrimšļa vai kaulu audos, izmantojot injekciju ar speciālu adatu;
  • Konkrētas skriemeļa daļas noņemšana;
  • Spēcīgas fiksācijas izveidošana starp diviem blakus esošajiem skriemeļiem.

Neskatoties uz faktu, ka intrakorporālās čūlas ir radioloģiska zīme, tā ir jānosargā ar pasākumu kopumu. Viņi pārtrauks progresēšanu, kā arī atjaunos asinsriti un nostiprinās skriemeļus.

Schmorl mezgli mugurkaulā - kas tas ir?

Ja tiek diagnosticēts pacients, kurš nezina, kāda ir Schmorl strūda, viņš nolemj, ka viņam ir reti sastopama slimība. Bet medicīnas praksē šāda veida čūlas nav nekas neparasts. Agrīnā stadijā mazās Šmorl strūsnes pat nav uzskatītas par slimību, bet tikai nelielas izmaiņas mugurkaula struktūrā.

Schmorl's trūce, kas tas ir?

Schmorl starpskriemeļu trūce vai Schmorl mezgls - starpskriemeļu disku kramtveida audu ievilkšana mugurkaula ķermenī. Tā kā kauliem nav nervu endings, pacientam nebūs sūdzību.

Kad skrimšļu blīvums kļūst lielāks par skriemeļu blīvumu, skrimšļi tiek piespiesti kaulaudiem.

Cilvēks var dzīvot visu savu dzīvi ar vairākiem Schmorl trūces un nezināt par to. Bet, ja jebkurā pārbaudē tiek konstatēts pārkāpums, ārstēšana ir obligāti jāuzsāk.

Schmorl mezgliem mugurkaulā ir vairākas atšķirības no vienkāršas mugurkaula trūces:

  • Nav nervu galu saspiešanas;
  • Nav starpskriemeļu diska izkliedes ārpuses;
  • Pacientam var vai nu netikt sāpes vai nedaudz sajūta;
  • Schmorl defekti parasti rodas cilvēka dzīves sākumā (bērnībā un pusaudža vecumā).

Kādas ir briesmas?

Schmorl's mugurkaula smadzenes nav bīstamas. Komplikācijas, ko rada neattīrīta vai pārāk ilga ārstēšana, ir bīstamas. Daudz kas ir atkarīgs no uztura, dzīvesveida, bet vairumā gadījumu, ja nav nepieciešamās terapijas, mugurkaula orgānos bija nopietnas Šmorles strutas komplikācijas:

  • Skriemeļu iekšpusē veidojas dobums, kas padara tos vājākus. Pieaugot traumu vai vibrāciju slodzei, pastāv augsts mugurkaula lūzuma risks. Šādas patoloģiskas pārmaiņas ir ļoti bīstamas.
  • Starpskriemeļu disks var pilnībā nonākt skriemeļa ķermenī, tāpēc tas kļūst praktiski izslēgts.
  • Muguras locītavas nodilst, kļūst vājākas, un ir sāpīgas sajūtas.
  • Daudzos gadījumos schmorl gonija ir izraisījusi vienkāršu starpskriemeļu trūci.

Skriemeļu smadzenes čūlas var veidot vienu, dažreiz šādus defektus 2, 3 vai vairāk. Sliktākais, kad defekts Shmorlya notiek virs noteiktā skriemeļa un zem tā. Skrandis ir tik daudz plānāks un vājāks, ka jebkurā brīdī var rasties saspiešanas lūzums. Pēc Schmorl pētījuma datiem, atkarībā no lokalizācijas trūces tiek iedalītas dažādos veidos. Lokalizācija ietekmē defekta lielumu.

Mugurkaula jostasvieta

Visbīstamākais Schmorl defekts atrodas jostas rajonā. Šeit skriemeļi ir vissmagākie, smagie. Jā, un slodze uz muguras ir vislielākā (salīdzinājumā ar citām mugurkaula daļām).

Ja mugurkaula rajonā parādās vairāki Šmorl strutas, viss ir slikts.

Dažreiz cilvēkam jostas rajonā var būt nogurums, bet sāpēm nevajadzētu rasties. Ar palielinātu slodzi, asu locīšanos uz sānu, skriemeļa spraugas vai plaisa, un tas ir ļoti nopietns stāvoklis. Ir arī augsts muguras smadžas risks. Ja rentgenstaru attēlā konstatēta patoloģija, ir nekavējoties jāsāk terapija.

Krūšu kurvja

Krūšu mugurkaulā slodze uz skriemeļiem ir arī nozīmīga, bet mazāka nekā jostas daļā. Spiediens uz skriemeļiem nav ļoti liels, tāpēc Schmorl strutas komplikāciju risks ir ievērojami samazināts. Bet, kad trūce progresē, mugurkaula krūtīs var rasties sāpes, kas izplešas augšējos ekstremitātēs. Pēc atklāšanas ir jāuzsāk terapija.

Kakls

Kakla mugurkaulā Schmorl's trūce ir biežāk nekā citās nodaļās. Parasti cilvēks par defektu nezina, līdz rodas sāpes, nogurums, nogurums. Ja rentgenos ir atrodami Šmorles trūces, ir jāuzsāk ārstēšana.

Centrālā

Progresējoša centrālā Šmorļa trūce var izraisīt sāpes kustībā, nogurumu, mugurkaula kļūst ierobežotāka. Šāda slimība rodas bez simptomiem, viņi to uzzina jau pārbaudes laikā. Vēlākajos posmos ir izpausmes, kas ir līdzīgas osteohondrozes simptomiem.

Schmorl smadzenes grūtniecības laikā

Ja meitene pirms grūtniecības tika identificēta Schmorl strūklaka, pasākumi ir nepieciešami, lai pasargātu mugurkaulu no pārmērīga stresa. Vienu no šiem pasākumiem var uzskatīt par atbalstošiem korsetēm.

Grūtniecības laikā ķermenis izjūt pastiprinātu stresu, tādēļ pirms grūtniecības plānošanas ir jāveic eksāmens, tai skaitā arī Šmorles trūcei.

Tā kā daudzi trūces var radīt novirzes mugurkaula struktūrā grūtniecības laikā, ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt ārstu.

Iemesli

Iemesli ir daudzi, daži labi pazīstami medikamenti:

  • Vecāku ģenētiskie dati (mugurkaula struktūra);
  • Augšanas laikā bērna augums ir pārāk ātrs, skriemeļi kļūst mazāk cietīgi nekā šķiedru gredzens;
  • Smags sporta veids;
  • Traumām, kas saistītas ar smago priekšmetu pacelšanu;
  • Smaga grūtniecība;
  • Osteoporoze ķermeņa novecošanas laikā;
  • Pastāvīgi sēdošs dzīvesveids, asins piegāde mugurkaulam;
  • Vitamīna trūkums organismā.

Simptomi

Schmorl's trūces izpaužas ļoti ilgu laiku. Vietējās sāpes reti novērotas pat novārtā atstātās situācijās. Kad mugurkaula smadzeņu smadzenes palielinās, mugurkaula struktūra sāk sabojāt, sākas muguras lejasdaļas izvirzīšana vai pat trieka, un tad sāpes sākas. Pastāv viens raksturīgs simptoms šādam defektam - stingrība mugurkaula.

Diagnostika

Ar ilgstošu Schmorl strutas celiņu, cilvēkam ir sāpes, kas pasliktina pieaugošu slodzi un samazinās stāvoklī. Diagnozes laikā ārsts no pacienta atklāj dažas lietas: vai bija mugurkaula ievainojumi, vai vecākiem bija Šmorles trūce, iepriekš aprakstītas sāpes par sāpēm. Nākamais diagnozes posms ir pacienta aizmugures pārbaude ar mugurkaula palpāciju. Ārsts meklē, vai ir izliekums. Pēc mazākās aizdomām tiek veikta aparatūras pārbaude: MRI, CT skenēšana vai rentgena staru izmeklēšana.

Ārstēšana

Ja pēkšņi eksāmena laikā parādījās Schmorl strūklaka, nevajag izmisums un panika. Ja ārsti piedāvās izārstēt šo starpskriemeļu defektu ar narkotikām, dažus narkotikas var atcelt. Šādu slimību gadījumā liela daļa narkotiku ārstēšanas ir vērsta uz sāpju novēršanu, bet šajā gadījumā tā nav.

Šmorla trūces ārstēšana tiek veikta, apkarojot slimības, kas izraisīja šo slimību. Terapijas kompleksā ietilpst arī instrumenti, kas stiprina ķermeni, ieskaitot novājinātu mugurkaulu.

Stiprināšana

Izvēloties ārstēšanas metodes, tiek ņemtas vērā daudzas cilvēka īpašības: vecums, dzīvesveids, ikdienas slodze, Schmorl's trūces cēloņi. Agrīnā stadijā, kad slimība vēl nav progresējusi, tā cīnās ar iespējamām komplikācijām.

Stiprināti ir skriemeļi, muskuļu spazmas tiek noņemtas ar dažādām metodēm, un tiek normalizēta asinsriti.

Arī pacientam tiek piedāvātas īpašas diētas, procedūras un rehabilitācijai nepieciešamo noteikumu kopums:

  • Pareiza uztura bagātināšana ar augstu vitamīnu un mikroelementu līmeni, nodrošinot skeleta-muskuļu sistēmas veselību;
  • Jūs nevarat iesaistīties sporta veidos, kam ir vertikāla slodze uz mugurkaula un tiem, kuriem ir sitieni. Vibrācijas slodze ir aizliegta;
  • Mugurkaula vilces izmantošana ar speciāliem instrumentiem;
  • Akupunktūras procedūras izmantošana;
  • Procedūras, kurās izmanto dēles;
  • Bišu sting ārstēšana;
  • Alkohola saturošo tinktūru lietošana apavi.

Medikamentu

Ja cilvēkam tiek diagnosticēta schmorl strūklaka, ārstēšanu ar medikamentiem gandrīz nekad neizmanto. Dažreiz dažus medikamentus lieto, ja pacients cieš no pastāvīgām sāpēm. Šajā gadījumā tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Diclofenac, Voltaren uc)

Hondroprotektori šajā slimībā nav efektīvi. Lai stiprinātu skriemeļus, nepieciešamas kalcija bāzes zāles.

Fiziskā terapija

Šmorļa trūces ārstēšanai ar īpašu vingrinājumu palīdzību ir arī tiesības pastāvēt. Tas nenodrošina atveseļošanos, bet aptur slimības progresēšanu, mazina stāvokli. Jūs varat izmantot šos vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļu sistēmu un samazinātu slodzi uz mugurkaula.

  • Piekārtiem horizontālā stienī ar stingrākiem elementiem - izstiepj mugurkaulu, kavē šmorļa trūces progresēšanu un nostiprina muguru, rokām.
  • Stacionārs spiediens uz plakanas soliņa bez novirzīšanās apakšējā daļā;
  • Hanteles izdalīšana sēdus stāvoklī;
  • Vingrojumi presē uz stieņa, palīdz nostiprināt vēdera muskuļus, stiept mugurkaula jostas daļu;
  • Hypertechtensijas - ir vērsti uz muguras muskuļu nostiprināšanu, izpildes laikā rodas muguras stiepes.

Pirms veicat šos vingrinājumus, jums ir nepieciešams mīcīt par labu kvalitāti. Veicot vingrinājumus, elpošana ir vienmērīga un sistemātiska. Pabeidz vingrinājumu komplekta kvalitatīvu izstiepšanu.

Masāža

Masāžas procedūras ir ļoti efektīvas, lai ārstētu Schmorl's čūlas, bet tos vajadzētu veikt tikai augsti kvalificēts speciālists, lai nepasliktinātu situāciju un nesaņemtu terapeitisko efektu.

Operatīva intervence

Ir arī cits veids, kā ārstēt Šmorles trūci, tas ir operācija. Šī metode ir visefektīvākā un ātrāka. Daudzi baidās veikt šādus pasākumus. Bet dažreiz labāk ir izlemt. Labā klīnikā ķirurgi var viegli noņemt bojāto starpskriemeļu disku un aizstāt to ar implantu. Dobumā skriemeļa ir piepildīta ar īpašu vielu, kas imitē kaulu audu sastāvu.

Sarežģījumi

Ja Schmorl trūces ilgstoši pastāv cilvēka mugurkaulā, agrāk vai vēlāk to izmērs palielinās, mugurkaula nēsā. Ar vecumu kaulaudu vājina un var rasties dažas komplikācijas:

  • Šķidruma zudums (saistīts ar ķermeņa novecošanu) izraisa vienkāršu starpskriemeļu trūci, kas izraisa daudz nepatikšanas un sāpju;
  • Ja Schmorl's trūces ir nedaudz vienā skriemeļa daļā, starpskriemeļu disks var pilnībā iekļūt izveidotajā dobumā, tas ir pareizais ceļš uz invaliditāti;
  • Visvairāk nožēlojamais stāvoklis, kad trūces ietekmē augšā un zem skriemeļa, rodas saspiešanas lūzums. Tas ir iespējams ar paaugstinātu slodzi svara celšanas veidā.

Profilakse

Lai saglabātu mugurkaula daļu, jums jāvadās veselīgs un aktīvs dzīvesveids, lai izvairītos no ilgstošas ​​sēdes. Ja ir ļaunie ieradumi - mest tos, tas viss tiek atspoguļots veselībā.

Ja darbs ir mazspējīgs, nepieciešams veikt pārtraukumus. Svara kontrole ir arī svarīga lieta. Lai saglabātu ķermeni labā formā, lai cieš no liekā svara, tas palīdzēs regulāri izmantot. Exercise, piesargies no slodzēm, ēst labi un palikt veseliem.

Kādas ir mugurkaulāju smadzeņu trūces?

Jūs bieži varat atrast situāciju, kad persona tiek novirzīta mugurkaula rentgena vai CT skenēšanai, pēc kuras ārsts viņam dod secinājumu: "Šmorles trūce."

Neiropathologs vai traumatologs apskata šādu aprakstu, jo tas cilvēkiem šķiet pārāk viegls, parasti bez steidzamības viņus hospitalizēt vai izrakstīt lielu skaitu dažādu zāļu.

Tādēļ šāds pacients sāk meklēt informāciju par šo patoloģiju tīmeklī, un mūsu raksta uzdevums ir sniegt vispilnīgāko informāciju par šo radioloģisko apzīmējumu, kas, visticamāk, ir briesmīga slimība, ir Šmorles strutums.

Saturs

Kas tas ir? ↑

Tas atkal ir radioloģiska zīme, kas norāda izmaiņas starpskriemeļu diskā un mugurkaula ķermenī.

Tas ir īpašu kramtveida audu izkliedes, kas uz mugurkaula vai mugurkaula apvalku pārklāj mugurkaulus.

Tievā hialīna skrimšļa sauc par endplate, tas atrodas virs un zem starpskriemeļu diska.

Pēc šādas deformācijas starpskriemeļu disku celulozes kodols ievada mugurkaula ķermenī, kas virs vai zem virsmas ir pārklāts ar iepriekš minētajiem hialaina skrimšļiem.

Šmorļa strūklai nav nekā kopīga ar starpskriemeļu diska trūci, tās izvirzījumu un osteohondrozi: šāds skrimšļa un kaula struktūras pārkāpums neizspiež mugurkaula nervus un nesaspiež mugurkaulu - tas attiecas tikai uz mugurkaula ķermeņiem.

Šāds skrimšļa ievilkums kaulos visbiežāk rodas vienā no bērna aktīvās vilkšanas periodiem, kas notiek 14-17 gadu vecumā.

Šajā laikā pieaugošā kaula sūkļa viela, kas neatpaliek no visa ķermeņa augšanas, kļūst mīksta. Endplates skrimšļa audi, kas šajā periodā ir daudz izturīgāki, šeit iekļūst.

Tādējādi tiek veidota ķīļveida skrimšļa izciļņa forma, ar galu, kas vērsta uz iekšu uz bojāto skriemeļu, kuras bāze atrodas uz starpskriemeļu diska.

Otrais periods, kas ir bīstams Schmorl mezglu attīstībai, ir vecāks gadījums, kad cilvēka kaulu minerālblīvums samazinās, attīstās osteoporoze.

Tā kā šajā gadījumā centrālās un perifērās nervu sistēmas struktūras netiek saspiestas, jo iznīcina tikai mugurkaulāja kaulu, simptomi Schmorl strūklē sākotnējā stadijā ir vieglas vai nav.

Bet šāda skriemeļu patoloģija rada priekšnoteikumus citu, smagāku mugurkaula slimību veidošanai, tādēļ, ja tā tiek konstatēta, nepieciešama ārstēšana.

Kādi ir ceļa tendonītu simptomi? Skatīt šeit.

Cēloņi ↑

Priekšroka Schmorl strutas attīstībai, daudzi faktori, kurus var iedalīt ārējos, atkarībā no vides faktoriem, un iekšēji, attīstīti organismā.

Pirmie ir:

  • asu vienlaicīgu iedarbību uz stipra mugurkaula;
  • pastāvīga svara pacelšana;
  • sistemātiski nelieli ievainojumi pašu mugurkaula un tā apkārt esošo struktūru dēļ, kas visbiežāk rodas sporta laikā (aerobika, niršana).

Ķermeņa patoloģijas, kas izraisa Schmorl mezgliņu attīstību:

  • skriemeļu endplates vai muguras sūkšanas gūžas iedzimtie defekti hialīna skrimšļiem;
  • osteoporoze;
  • straujā bērna izaugsme;
  • minerālvielu metabolisma pārkāpums;
  • kifozi;
  • skolioze;
  • Scheuermann-Mau patoloģija, kurā pusaudža mugurkaula deformācija ir tendence uz kifozi;
  • mugurkaula asiņu piegādes traucējumi;
  • grūtniecība

Šmorles sstrāžu veidi ↑

Saskaņā ar Schmorl strutas rentgena attēlu var aprakstīt dažādos veidos, īsumā aplūkosim katru no šīs radioloģiskās zīmes veidiem.

Vairāki trūces

Vairāku trūkumu konstatēšana (kā aprakstījis Schmorl struitas radiologi) ir netieša Šeuermanna patoloģijas pazīme, proti, tāda nopietna deģeneratīva slimība, kas pusaudžiem ir veidojusies nezināmu iemeslu dēļ un kuru raksturo progresējošas krūšu kurvja attīstība, jostas hipolordoze.

Citi iemesli ir mugurkaula skrimšļa un kaulu audu ģenētiskā predispozīcija, kalcija trūkums organismā.

Šādi smadzenes bieži vien ir mugurkaula dziedzeru kapacitātes pārkāpumi, kas var būt asimptomātiski.

Tomēr viņi var izpausties arī ar šādiem simboliem:

  • muguras sāpes, samazinās horizontālā ķermeņa stāvoklī;
  • izlīdzina jostas un krūšu kurvjaina izliekumus;
  • stoop;
  • palielināts atpakaļ nogurums.

Foto: vairāki Schmorl trūces

Atsevišķos gadījumos vairākus sārtus, kas nejauši ir konstatēti pusaudžā, var pazust pēc piedzimšanas.

Mazas čūlas

Maza apjoma mugurkaulu smadzeņu trūces aizņems iedzimts attīstības cēlonis - starpskriemeļu diska struktūras pārkāpums.

Centrālā trūce

Tas ir trūces veids, kuru klasificē locītavu starp mugurkauliem.

Parasti tā ir asimptomātiska patoloģija, kas ir rentgenogrāfijas atradne. Tas ir labi apstrādājams ar īpašiem simulatoriem.

Cīņa pret to ir svarīga tādēļ, ka šāds defekts nepārveido starpskriemeļu trūci.

Foto: Schmorl centrālā trūce

Intrakorporālas trūces

Termins pats par sevi nozīmē, ka Schmorl mezgls atrodas mugurkaulā.

Šādi sirdsīdi veidojas no augšējā vai apakšējo skriemeļa (želiski līdzīga starpskriemeļu diska centra) želatīniskā kodola ieviešanas kontrakulārajā kauliņā.

Šī iemesla dēļ gala plāksnīte tiek iznīcināta, un ap trūci kaulu audi ir saspiesti un mainās tā struktūra, veidojot osteosklerozes vietu.

Dziļa trūce

Ja skrimšļa audi ir dziļi, tas ir, līdz pat skriemeļa vai vairākas vidusdaļas, ir iekļuvis ķermenī (tas jau ir starpskriemeļu diska "roku darbs"), attīstās dziļi krampji.

Šis stāvoklis attīstās galvenokārt tiem, kas cieš no osteoporozes.

Patoloģija ir pakļauta tādu komplikāciju progresēšanai un attīstībai kā:

  • diska atteice;
  • mugurkaula saspiešanas lūzums.

Foto: mugurkaula saspiešanas lūzums

Ja X-ray aprakstā jūs redzējāt vārdu "dziļa Šmorles trūce", jums tika parādīts, ka viņiem steidzami jārīkojas, un pirms tam - nav fiziskās slodzes vai sporta treniņu.

Priekšējā trūce

Kā tas izriet no nosaukuma, tā ir izveidota mugurkaulāja priekšējās daļās, kuras var būt gan virs, gan apakšā.

Šādi smadzenes izraisa simptomu, īpaši muguras sāpju, attīstību, kuru var traucēt tikai fiziska piepūle vai pastāvīgi novērot.

Ar šo patoloģiju notiek stumbra kustības pārkāpums.

Visbiežāk šādi trūces veido starp 2. un 3. jostas skriemeļiem, bet var attīstīties citās daļās, jo īpaši dzemdes kakla daļā.

Pēdējā gadījumā vietējā lordoze tiek iztaisnota, kakls sāk pastāvīgi ievainot.

Puse no visiem gadījumiem, izņemot dzemdes kakla reģiona priekšējās trūces, aizmugurie sirdi attīstās kompensējoši tajā pašā sadaļā.

Krampjveida trūce

Šis termins nozīmē, ka mugurkaula ķermeņa izvirzīšanos veido skrimšļa audi. Tas nozīmē, ka frāze "krampju trūce" un "Schmorl's trūce" ir vienkārši sinonīmi.

Muguras trūce

Šis termins ļauj domāt, ka trūce atrodas mugurkaula aizmugurējās daļās, dažos gadījumos tie neizstrādās gala plāksnes dēļ, bet gan atdalītās, sabiezinātās un kalcificētās mugurējās saites rezultātā, kas iziet cauri mugurkaula aizmugures virsmai.

Viena trūce

Viena Šmorles trūce attīstās 2/3 pacientu ar šādu rentgenoloģisko izmeklēšanu.

Parasti tas neuzrāda nekādus simptomus, bet, ja vienādās formās parādās citos departamentos, kolonnas kustīgums ir traucēts, tas ir saliekts.

Viena sārtī parasti tiek novērota lūšu sirds apvidū gados vecākiem cilvēkiem, bet krūts gados jaunāki.

Gala plākšņu triekas

Tas spiež vai nomeļo skrimšļu plāksnes, kas no mugurkaula virsmām uzklāj mugurkaula spongiju, kas atrodas augšā vai apakšā.

Šādi sirdsīdi parasti veidojas pusaudža vecumā, un to izraisa vai nu bērna strauja attīstība, vai arī pašas plāksnes struktūras individuālās īpašības.

Aizmugurie trūces

Apakšējā gala plāksnes Schmorl's trūce ir hialīna skrimšļa ievietošana pamatā esošajās skriemeļos viņa ķermeņa struktūrā.

Zem ilgstošas ​​slodzes un smaguma ietekmes ietekmē starpskriemeļu disks pulverveida kodolu tiek nospiests arī mugurkaula korpusā.

Ja netiek veikti pasākumi spiediena novēršanai, rodas šāda situācija:

  • mugurkaula atrofijas spongijas kauls, hialīna plāksne ir nākamais slānis aiz tā un tajā pašā laikā "apvalks", kas atrodas celulozes kodola vietā;
  • dažreiz asinsvados kāpurs līdz šādai veidošanās, kas izraisa trūces fibrozi un divu blakus esošo skriemeļu bloku veidošanos (tās aug kopā).

Šāda Šmorles trūce palielinās tik ilgi, kamēr pulpa kodolā ir pietiekami daudz šķidruma, nodrošinot tā elastību.

Diagnostikas metodes ↑

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz:

  • Cilvēka sūdzības par muguras sāpēm, kas pietrūkst gulēšanas laikā, pastiprina fiziskā slodze.
  • Dzīves anamnēze: mugurkaula ievainojumu klātbūtne, straujš pusaudža pieauguma pieaugums, šīs patoloģijas raksturīgās īpašības.
  • Mugurkaula pārbaude par tās izliekumu, locītavu muskuļu sasprindzinājumu, paravertebrālo audu edēm.
  • Instrumentālās metodes: radiogrāfija, aprēķinātā un kodolmagnētiskā tomogrāfija.
  • Konsultācijas ar saistītiem speciālistiem: ortopēds, vertebrologs, neirologs.

Galvenā patoloģijas diagnostikas metode ir radiogrāfija, kuru šajā gadījumā sauc par spondilogrāfiju. Viņas attēls mainās atkarībā no vecuma.

Diagnozes precizēšanai tiek izmantota datortomogrāfija un MRI.

Tipiski Schmorl strutas pazīmes ir vieglprātīgi defekti.

Šo terminu sauc par bloķēšanas plāksnes traucējumiem vai konkrētu "kabatu" klātbūtni, kas ir iegulti mugurkaula ķermenī un ir caurspīdīgi rentgena stariem.

10 gadus vecam bērnam ir trūce kā kaulu defekts, kas aizņem ¼-1/3 no mugurkaula ķermeņa apgabala un mugurkaula augstuma skriemeļa priekšējā leņķa zonā, kuras malu ir rožērija un sklerozi.

Bloķēšanas plāksne pie robežas ar defektu izvirzīta uz diska, kas robežojas ar to no aizmugures.

12-15 gados jau ir pamanāms kaļķa sāļu uzkrāšanās skriemeļa ossifikācijas kodolā, kas izskatās vai nu kā fokuss, vai kā atsevišķi fragmenti.

Ja trūce ir bijusi aptuveni ilgu laiku, tad 15-18 gadu vecumā rentgenstūris uzrāda priekšējās gareniskās saites sabiezējumu, skriemeļa ķīļveida forma kļūst garāka priekšējā-aizmugurējā virzienā.

Kādi ir sāpju iemesli elkoņā no iekšpuses? Atbilde ir šeit.

Kāpēc trulas sāpes starp plecu lāpstiņām? Skatīt šeit.

Galvenie ārstēšanas virzieni ↑

Rentgenoloģijas noteikšana ar rentgena palīdzību ir iemesls ārstēšanas uzsākšanai, pat ja cilvēks nejūt simptomus.

Galvenais mērķis pēdējā gadījumā ir pārtraukt patoloģiskā procesa progresēšanu.

Ir arī svarīgi identificēt patoloģiju, kas izraisīja Schmorl strutas attīstību. Tas var būt ievainojums vai Mau slimība.

Ārstēšanas mērķi ir šādi:

  • metabolisma normalizēšana skriemeļa un locītavu skrimsā;
  • muguras sāpju atvieglošana;
  • mugurkaula gara muskuļu patoloģiskā muskuļu spazmas noņemšana;
  • asinsrites stimulēšana un muguras muskuļu inervācija;
  • mugurkaula elastības atjaunošana;
  • komplikāciju novēršana.

Ārstēšanai izmanto šādas metodes.

Vingrinājumi ir paredzēti relaksācijai, stiprinot muguras muskuļus, palielinot mugurkaula elastību.

Komplekss jāizvēlas individuāli un sastāv no vairākiem posmiem:

  • Izstiepj mugurkaulu, ko var izdarīt guļus vai stāvus. Sāpes nedrīkst rasties.
  • Vingrinājumi, lai nostiprinātu muguras muskuļus.
  • Relaksējoša stiepšanās.

Masāža un manuālā terapija

Mērķis ir uzlabot asins piegādi mugurkaulam, atslābināt muskuļus, kas piespiedu kārtā satver skarto segmentu "saspiestajā" stāvoklī, stiprina muguras muskuļus un koriģē stājas problēmas.

Akupunktūra

Speciālo adatu ieviešana aktīvos punktos noteiktā leņķī un fiksētā dziļumā.

To vajadzētu veikt tikai speciālists!

Ļoti efektīvi palīdz ārstēt patoloģiju kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm.

Mugurkaula vilces

Tā sauca savu vilkmi, izmantojot savu ķermeņa svaru.

Tas palīdz palielināt starpskriemeļu lūmena platumu līdz normālam izmēram, uzlabot audu uzturu.

Narkotiku terapija

Tas ietver šādu zāļu iecelšanu:

  • Sāpju mazinoši līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi: diklofenaks, ibuprofēns;
  • Centriski iedarbīgi muskuļu relaksanti: Mydocalm, Carnold;
  • D vitamīns ar kalciju: Calcium-D no Nycomed un citiem.

Ķirurģiskā ārstēšana

Tas tiek veikts retos gadījumos - ar iepriekš minētās ārstēšanas neefektivitāti:

  • ar smagām muguras sāpēm;
  • par iekšējo orgānu traucējumiem, ko izraisa centrālās vai perifērās nervu sistēmas (muguras smadzenes vai muguras nervu) struktūras saspiešana.

Darbības skalu un metodi izvēlas individuāli atkarībā no situācijas: no sklerozes vielas ievadīšanas skrimšļa zonā ar injekciju ar īpašu adatu, lai noņemtu mugurkaula priekšējās daļas un izveidotu fiksāciju starp diviem blakus esošiem skriemeļiem.

Tādējādi, Schmorl strūklai, lai arī tā ir tikai rentgenstaru diagnostika, jāārstē ar pasākumu kopumu, kura mērķis cita starpā ir apturēt šīs patoloģijas progresēšanu.

Skriemeļu ķermenī ir daudz tādu kramtveida izciļņu formu, bet starp šo trūci un starpdzesēšanas skriemeļu diskomfortu nav topogrāfiskās vai strukturālās līdzības.

Kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai arī piesakieties VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World vai Twitter.

Pastāsti saviem draugiem! Paziņojiet par šo rakstu saviem draugiem savā mīļākajā sociālajā tīklā, izmantojot pogas kreisajā panelī. Paldies!

Šmorles intrakarpālā trūce

Saspiediet skrimsļus sūkļa kauliņā

Šmorļa trūce ir slimība, kurā skrimšļu audu noplūde no starpskriemeļu disku ir mugurkaulā, viņa ķermenī. Schmorl strūdu sauc par Schmorl skrimšļa mezgliņu, kuru 1927. gadā pirmo reizi pētīja vācu ārsts un zinātnieks Christian Schmorl, un šis vārds bija no viņa vārda.

Slimība ietver stingrāku skrimšļa audu ievilkšanas kaulu iekšpusē apakšējā un augšējā skriemeļa ķermenī. Tas galvenokārt ir iedzimts vai izpaužas bērnībā bērna intensīvas izaugsmes laikā. Šajā periodā audiem ir laiks stiept, bet cieto kaulu audu atpaliek.

Tas izraisa mugurkaula tukšumu veidošanās, jo šajos tukšos laukumos mugurkaula plāksnes sakrīt laika gaitā. Faktiski šī slimība ir kaulu audu mikromūzija, kas raksturīga tiem gadījumiem, kad kauliem nav pietiekamas izturības un vāji.

Intervertebrāls

Starpskriemeļu šmrona trūce var būt viena no citas slimības, Scheuermann-Mau slimības pazīmēm. Turklāt šo trūces veidu bieži izraisa kifozs, smags trieciens. Vajadzētu pēc iespējas drīzāk ārstēt šāda veida starpskriemeļu čūlas.

Slimnīcu mugurkaula smadzeņu smadzenes bieži rodas cilvēkiem osteoporozes, kaulu blīvuma samazināšanās dēļ.

Schmorl smadzenes ir iemesli, kāpēc sākotnēji veseliem jauniešiem ir smagi skāruši, krituši un ievainoti vertikāli no augšas uz leju, pacelšanas svaru, pārslodzi.

Kaulu blīvums tieši ietekmē Šmorles trūces klātbūtni vai neesamību.

Tomēr kaulaudu stiprums atkarīgs atkarībā no šo audu uztura, barošanās notiek normālas asinsrites dēļ, asins cirkulācijas pakāpes pakāpe. Tādā gadījumā, ja asins plūsma uz mugurkaula kauliem kāda iemesla dēļ samazinās, tas izraisa kaulu audu strauju samazināšanos.

Ar slouching, skoliozi, kyphosis, lordosis, kā arī Scheumann's slimību asinis uz muguras muskulatūras vidusdaļu strauji samazinās, tāpēc šī zona tiek nepareizi barota ar nepieciešamajiem mikroelementiem. Šīs sekas ir mugurkaula piespiešana ar starpskriemeļu disku, intrakorporālas Šmorles trūces, daudzkārtēju un vienotu, mazu Šmorles trūciņu - šāda piespiešanas rezultāts.

Pacientiem var rasties nenozīmīga noguruma sajūta mugurā.

Visi slimības draudi šādas trūces klātbūtnē liecina par smagiem simptomiem. Šmorļa trūces klātbūtne reti jūtama cilvēkam ar sāpju sindromu vai kādu citu simptomu kompleksu. Lieta ir tā, ka slimības gadījumā tiek ietekmēti mugurkaula kaulu audi, tajā nav sāpju receptoru, un tādēļ nav sāpju sajūtu.

Pacientam var būt neparasta noguruma sajūta mugurā, grūtības staigāt, pārvietoties. Sāpes rodas hroniskos gadījumos, kad trūce ir sasniedzis milzīgu izmēru. Tā ir nogurdinoša, vāji izteikta, tā var palielināties ar ilgu kāju vai stāvu, sāpju sindroma intensitāte noguruma periodā palielinās.

Acīmredzot šīs sāpes izraisa bojāti mugurkaula skriemeļi, kas darbojas muskuļu audos.

Muguras muskulatūra intensīvi aizsargā vājinātu zonu, kas ir bojāts mugurkauls, kas izraisa ātru nogurumu un nogurumu.

Tādējādi galvenie simptomi ir:

Nogurums kājās un mugurā; Sāpes, stāvot; Sāpju palielināšanās, veicot fizisko slodzi; Sloucēšanas, kā arī lordozes, kifozes un skoliozes veidošanās.

Uz rentgena fotoattēlu skaidri izpaužas Šmorles trūce.

Konkrētas slimības diagnoze rodas pēc rentgena izmeklēšanas.

Rentgena fotoattēlā skaidri izpaužas Šmorles strūda. Tā kā simptomi nav skaidri marķēti, ārsts arī izraksta MR, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, to dara, lai izslēgtu trūci, kas pēc simptomiem ir līdzīga starpskriemeļu trūcei.

Kompl. Tomogrāfiju izmanto arī, lai atklātu skrimšļa mezgli. Informācijas satura ziņā magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir daudz informatīvāka, tomēr dārgāka.

Jo efektīvāka būs smadzeņu stresa ārstēšana, jo ātrāk viņi diagnosticēs faktu, ka pacientam ir kāda konkrēta slimība.

Šīs slimības briesmas ir asimptomātiskas. Laika gaitā, ja slimība netiek ārstēta, diskā tos sadedzina, kas traucē tā darbību. Šis trūces veids izraisa arī kompresijas lūzumu, ko izraisa liela vektora slodze uz mugurkaula. Tādēļ ir svarīgi apturēt pirmspatoguma stāvokli, palielinot mugurkaula segmentu mobilitāti.

Ārstēšanas metode ietver integrētu pieeju. Tomēr programma ir apkopota tikai, pamatojoties uz rentgena staru secinājumu, kā arī pamatojoties uz pētījumu par mugurkaula vispārējo stāvokli un nervu sakņu saspiešanas pakāpi.

Šmorla trūces ārstēšana ietver konservatīvas metodes, kas neparedz operāciju. Galvenie terapeitiskie līdzekļi ir:

Manuālā terapija; Masāžas; Īpaša mugurkaula vilce; Terapijas terapijas kursi, terapijas vingrinājumi Šmorles trūcei; Refleksoloģija; Joga nodarbības.

Šāda veida trūces ārstēšanai raksturīga iezīme, ka trūkst nepieciešamības pēc medicīniskās palīdzības, jo terapija galvenokārt ir vērsta uz muskuļu sistēmas nostiprināšanu.

Šmorļa trūces manuālā terapija

Tādējādi, manuālā terapija un masāža Šmorles trūce realizē uzdevumu nostiprināt muskuļus. Tādēļ mugurkaula spēja saglabāt savu dabisko anatomiju, nevis mugurkaula daļās. Muskuļu korsešu stiprināšana palīdz palielināt skartās vietas mobilitāti, stiprie muskuļi arī ļauj jums atbalstīt locītavu.

Šmorles trūces vingrinājumi, lai to novērstu, veicina attāluma starpdisas paplašināšanos, ļauj izvairīties no mugurkaula nerva sakāvešanas, kā arī starpskriemeļu disku turpmākās deformācijas. Ir svarīgi atzīmēt, ka masāžas un manipulācijas ar rokām nevajadzētu būt stingrām, jo ​​sākotnēji kaulu audi ir noplicināti, pārmērīgs spiediena spēks uz mugurkaula var izraisīt lūzumus un plaisas.

Joga terapija ir arī efektīvs līdzeklis cīņā pret Schmorl strūdu. Jo tas arī attīsta locītavu mobilitāti, vispārējo elastību un veicina mugurkaula stiepšanu, novēršot interdisk skavas.

Refleksoloģija - akupunktūra palīdz palielināt asinsriti, proti, asins cirkulācijas atjaunošana veicina kaulu audu pienācīgu uzturu.

Ir svarīgi nodrošināt organismam nepieciešamos mikroelementus un uzturvielas kaulu audiem. Tāpēc bieži ārsti izrakstīja medicīnas kursu, ieskaitot vitamīnu uzņemšanu. Piemēram, D vitamīns, kā arī narkotikas miakaltsik, kalcitonīns un alostīns, obligāti kombinācijā ar kalciju. Arī iecelts īpašs uzturs, kas satur paaugstinātu kalcija koncentrāciju. Tādējādi sarežģīts efekts uz šo slimību dod efektīvus rezultātus tā izvadīšanai.

Galvenais ir konsultēties ar savu ārstu, lai izvēlētos optimālo terapijas kursu.

Jūs bieži varat atrast situāciju, kad persona tiek novirzīta mugurkaula rentgena vai CT skenēšanai, pēc kuras ārsts viņam dod secinājumu: "Šmorles trūce."

Neiropathologs vai traumatologs apskata šādu aprakstu, jo tas cilvēkiem šķiet pārāk viegls, parasti bez steidzamības viņus hospitalizēt vai izrakstīt lielu skaitu dažādu zāļu.

Tādēļ šāds pacients sāk meklēt informāciju par šo patoloģiju tīmeklī, un mūsu raksta uzdevums ir sniegt vispilnīgāko informāciju par šo radioloģisko apzīmējumu, kas, visticamāk, ir briesmīga slimība, ir Šmorles strutums.

Kas tas ir? Cēloņi Šmorļa smadzenes tipi Diagnostikas metodes Galvenie ārstēšanas virzieni

Tas atkal ir radioloģiska zīme, kas norāda izmaiņas starpskriemeļu diskā un mugurkaula ķermenī.

Tas ir īpašu kramtveida audu izkliedes, kas uz mugurkaula vai mugurkaula apvalku pārklāj mugurkaulus.

Tievā hialīna skrimšļa sauc par endplate, tas atrodas virs un zem starpskriemeļu diska.

Pēc šādas deformācijas starpskriemeļu disku celulozes kodols ievada mugurkaula ķermenī, kas virs vai zem virsmas ir pārklāts ar iepriekš minētajiem hialaina skrimšļiem.

Šmorļa strūklai nav nekā kopīga ar starpskriemeļu diska trūci, tās izvirzījumu un osteohondrozi: šāds skrimšļa un kaula struktūras pārkāpums neizspiež mugurkaula nervus un nesaspiež mugurkaulu - tas attiecas tikai uz mugurkaula ķermeņiem.

Šāds skrimšļa ievilkums kaulos visbiežāk rodas vienā no bērna aktīvās vilkšanas periodiem, kas notiek 14-17 gadu vecumā.

Šajā laikā pieaugošā kaula sūkļa viela, kas neatpaliek no visa ķermeņa augšanas, kļūst mīksta. Endplates skrimšļa audi, kas šajā periodā ir daudz izturīgāki, šeit iekļūst.

Tādējādi tiek veidota ķīļveida skrimšļa izciļņa forma, ar galu, kas vērsta uz iekšu uz bojāto skriemeļu, kuras bāze atrodas uz starpskriemeļu diska.

Otrais periods, kas ir bīstams Schmorl mezglu attīstībai, ir vecāks gadījums, kad cilvēka kaulu minerālblīvums samazinās, attīstās osteoporoze.

Tā kā šajā gadījumā centrālās un perifērās nervu sistēmas struktūras netiek saspiestas, jo iznīcina tikai mugurkaulāja kaulu, simptomi Schmorl strūklē sākotnējā stadijā ir vieglas vai nav.

Bet šāda skriemeļu patoloģija rada priekšnoteikumus citu, smagāku mugurkaula slimību veidošanai, tādēļ, ja tā tiek konstatēta, nepieciešama ārstēšana.

Priekšroka Schmorl strutas attīstībai, daudzi faktori, kurus var iedalīt ārējos, atkarībā no vides faktoriem, un iekšēji, attīstīti organismā.

Pirmie ir:

asu vienlaicīgu iedarbību uz stipra mugurkaula; pastāvīga svara pacelšana; sistemātiski nelieli ievainojumi pašu mugurkaula un tā apkārt esošo struktūru dēļ, kas visbiežāk rodas sporta laikā (aerobika, niršana).

Ķermeņa patoloģijas, kas izraisa Schmorl mezgliņu attīstību:

skriemeļu endplates vai muguras sūkšanas gūžas iedzimtie defekti hialīna skrimšļiem; osteoporoze; straujā bērna izaugsme; minerālvielu metabolisma pārkāpums; kifozi; skolioze; Scheuermann-Mau patoloģija, kurā pusaudža mugurkaula deformācija ir tendence uz kifozi; mugurkaula asiņu piegādes traucējumi; grūtniecība

Saskaņā ar Schmorl strutas rentgena attēlu var aprakstīt dažādos veidos, īsumā aplūkosim katru no šīs radioloģiskās zīmes veidiem.

Vairāku trūkumu konstatēšana (kā aprakstījis Schmorl struitas radiologi) ir netieša Šeuermanna patoloģijas pazīme, proti, tāda nopietna deģeneratīva slimība, kas pusaudžiem ir veidojusies nezināmu iemeslu dēļ un kuru raksturo progresējošas krūšu kurvja attīstība, jostas hipolordoze.

Citi iemesli ir mugurkaula skrimšļa un kaulu audu ģenētiskā predispozīcija, kalcija trūkums organismā.

Šādi smadzenes bieži vien ir mugurkaula dziedzeru kapacitātes pārkāpumi, kas var būt asimptomātiski.

Tomēr viņi var izpausties arī ar šādiem simboliem:

muguras sāpes, samazinās horizontālā ķermeņa stāvoklī; izlīdzina jostas un krūšu kurvjaina izliekumus; stoop; palielināts atpakaļ nogurums.

Foto: vairāki Schmorl trūces

Atsevišķos gadījumos vairākus sārtus, kas nejauši ir konstatēti pusaudžā, var pazust pēc piedzimšanas.

Maza apjoma mugurkaulu smadzeņu trūces aizņems iedzimts attīstības cēlonis - starpskriemeļu diska struktūras pārkāpums.

Tas ir trūces veids, kuru klasificē locītavu starp mugurkauliem.

Parasti tā ir asimptomātiska patoloģija, kas ir rentgenogrāfijas atradne. Tas ir labi apstrādājams ar īpašiem simulatoriem.

Cīņa pret to ir svarīga tādēļ, ka šāds defekts nepārveido starpskriemeļu trūci.

Foto: Schmorl centrālā trūce

Termins pats par sevi nozīmē, ka Schmorl mezgls atrodas mugurkaulā.

Šādi sirdsīdi veidojas no augšējā vai apakšējo skriemeļa (želiski līdzīga starpskriemeļu diska centra) želatīniskā kodola ieviešanas kontrakulārajā kauliņā.

Šī iemesla dēļ gala plāksnīte tiek iznīcināta, un ap trūci kaulu audi ir saspiesti un mainās tā struktūra, veidojot osteosklerozes vietu.

Ja skrimšļa audi ir dziļi, tas ir, līdz pat skriemeļa vai vairākas vidusdaļas, ir iekļuvis ķermenī (tas jau ir starpskriemeļu diska "roku darbs"), attīstās dziļi krampji.

Šis stāvoklis attīstās galvenokārt tiem, kas cieš no osteoporozes.

Patoloģija ir pakļauta tādu komplikāciju progresēšanai un attīstībai kā:

diska atteice; mugurkaula saspiešanas lūzums.

Foto: mugurkaula saspiešanas lūzums

Ja X-ray aprakstā jūs redzējāt vārdu "dziļa Šmorles trūce", jums tika parādīts, ka viņiem steidzami jārīkojas, un pirms tam - nav fiziskās slodzes vai sporta treniņu.

Kā tas izriet no nosaukuma, tā ir izveidota mugurkaulāja priekšējās daļās, kuras var būt gan virs, gan apakšā.

Šādi smadzenes izraisa simptomu, īpaši muguras sāpju, attīstību, kuru var traucēt tikai fiziska piepūle vai pastāvīgi novērot.

Ar šo patoloģiju notiek stumbra kustības pārkāpums.

Visbiežāk šādi trūces veido starp 2. un 3. jostas skriemeļiem, bet var attīstīties citās daļās, jo īpaši dzemdes kakla daļā.

Pēdējā gadījumā vietējā lordoze tiek iztaisnota, kakls sāk pastāvīgi ievainot.

Puse no visiem gadījumiem, izņemot dzemdes kakla reģiona priekšējās trūces, aizmugurie sirdi attīstās kompensējoši tajā pašā sadaļā.

Šis termins nozīmē, ka mugurkaula ķermeņa izvirzīšanos veido skrimšļa audi. Tas nozīmē, ka frāze "krampju trūce" un "Schmorl's trūce" ir vienkārši sinonīmi.

Šis termins ļauj domāt, ka trūce atrodas mugurkaula aizmugurējās daļās, dažos gadījumos tie neizstrādās gala plāksnes dēļ, bet gan atdalītās, sabiezinātās un kalcificētās mugurējās saites rezultātā, kas iziet cauri mugurkaula aizmugures virsmai.

Viena Šmorles trūce attīstās 2/3 pacientu ar šādu rentgenoloģisko izmeklēšanu.

Parasti tas neuzrāda nekādus simptomus, bet, ja vienādās formās parādās citos departamentos, kolonnas kustīgums ir traucēts, tas ir saliekts.

Viena sārtī parasti tiek novērota lūšu sirds apvidū gados vecākiem cilvēkiem, bet krūts gados jaunāki.

Tas spiež vai nomeļo skrimšļu plāksnes, kas no mugurkaula virsmām uzklāj mugurkaula spongiju, kas atrodas augšā vai apakšā.

Šādi sirdsīdi parasti veidojas pusaudža vecumā, un to izraisa vai nu bērna strauja attīstība, vai arī pašas plāksnes struktūras individuālās īpašības.

Apakšējā gala plāksnes Schmorl's trūce ir hialīna skrimšļa ievietošana pamatā esošajās skriemeļos viņa ķermeņa struktūrā.

Zem ilgstošas ​​slodzes un smaguma ietekmes ietekmē starpskriemeļu disks pulverveida kodolu tiek nospiests arī mugurkaula korpusā.

Ja netiek veikti pasākumi spiediena novēršanai, rodas šāda situācija:

mugurkaula atrofijas spongijas kauls, hialīna plāksne ir nākamais slānis aiz tā un tajā pašā laikā "apvalks", kas atrodas celulozes kodola vietā; dažreiz asinsvados kāpurs līdz šādai veidošanās, kas izraisa trūces fibrozi un divu blakus esošo skriemeļu bloku veidošanos (tās aug kopā).

Šāda Šmorles trūce palielinās tik ilgi, kamēr pulpa kodolā ir pietiekami daudz šķidruma, nodrošinot tā elastību.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz:

Cilvēka sūdzības par muguras sāpēm, kas pietrūkst gulēšanas laikā, pastiprina fiziskā slodze. Dzīves anamnēze: mugurkaula ievainojumu klātbūtne, straujš pusaudža pieauguma pieaugums, šīs patoloģijas raksturīgās īpašības. Mugurkaula pārbaude par tās izliekumu, locītavu muskuļu sasprindzinājumu, paravertebrālo audu edēm. Instrumentālās metodes: radiogrāfija, aprēķinātā un kodolmagnētiskā tomogrāfija. Konsultācijas ar saistītiem speciālistiem: ortopēds, vertebrologs, neirologs.

Galvenā patoloģijas diagnostikas metode ir radiogrāfija, kuru šajā gadījumā sauc par spondilogrāfiju. Viņas attēls mainās atkarībā no vecuma.

Diagnozes precizēšanai tiek izmantota datortomogrāfija un MRI.

Tipiski Schmorl strutas pazīmes ir vieglprātīgi defekti.

Šo terminu sauc par bloķēšanas plāksnes traucējumiem vai konkrētu "kabatu" klātbūtni, kas ir iegulti mugurkaula ķermenī un ir caurspīdīgi rentgena stariem.

10 gadus vecam bērnam ir trūce kā kaulu defekts, kas aizņem ¼-1/3 no mugurkaula ķermeņa apgabala un mugurkaula augstuma skriemeļa priekšējā leņķa zonā, kuras malu ir rožērija un sklerozi.

Bloķēšanas plāksne pie robežas ar defektu izvirzīta uz diska, kas robežojas ar to no aizmugures.

12-15 gados jau ir pamanāms kaļķa sāļu uzkrāšanās skriemeļa ossifikācijas kodolā, kas izskatās vai nu kā fokuss, vai kā atsevišķi fragmenti.

Ja trūce ir bijusi aptuveni ilgu laiku, tad 15-18 gadu vecumā rentgenstūris uzrāda priekšējās gareniskās saites sabiezējumu, skriemeļa ķīļveida forma kļūst garāka priekšējā-aizmugurējā virzienā.

Kas var izraisīt

izstiepts ceļš

? Uzziniet no mūsu raksta.

Kādi ir sāpju iemesli elkoņā no iekšpuses? Atbilde ir šeit.

Kāpēc trulas sāpes starp plecu lāpstiņām? Skatīt šeit.

Rentgenoloģijas noteikšana ar rentgena palīdzību ir iemesls ārstēšanas uzsākšanai, pat ja cilvēks nejūt simptomus.

Galvenais mērķis pēdējā gadījumā ir pārtraukt patoloģiskā procesa progresēšanu.

Ir arī svarīgi identificēt patoloģiju, kas izraisīja Schmorl strutas attīstību. Tas var būt ievainojums vai Mau slimība.

Ārstēšanas mērķi ir šādi:

metabolisma normalizēšana skriemeļa un locītavu skrimsā; muguras sāpju atvieglošana; mugurkaula gara muskuļu patoloģiskā muskuļu spazmas noņemšana; asinsrites stimulēšana un muguras muskuļu inervācija; mugurkaula elastības atjaunošana; komplikāciju novēršana.

Ārstēšanai izmanto šādas metodes.

Vingrinājumi ir paredzēti relaksācijai, stiprinot muguras muskuļus, palielinot mugurkaula elastību.

Komplekss jāizvēlas individuāli un sastāv no vairākiem posmiem:

Izstiepj mugurkaulu, ko var izdarīt guļus vai stāvus. Sāpes nedrīkst rasties. Vingrinājumi, lai nostiprinātu muguras muskuļus. Relaksējoša stiepšanās.

Mērķis ir uzlabot asins piegādi mugurkaulam, atslābināt muskuļus, kas piespiedu kārtā satver skarto segmentu "saspiestajā" stāvoklī, stiprina muguras muskuļus un koriģē stājas problēmas.

Speciālo adatu ieviešana aktīvos punktos noteiktā leņķī un fiksētā dziļumā.

To vajadzētu veikt tikai speciālists!

Ļoti efektīvi palīdz ārstēt patoloģiju kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm.

Tā sauca savu vilkmi, izmantojot savu ķermeņa svaru.

Tas palīdz palielināt starpskriemeļu lūmena platumu līdz normālam izmēram, uzlabot audu uzturu.

Tas ietver šādu zāļu iecelšanu:

Sāpju mazinoši līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi: diklofenaks, ibuprofēns; Centriski iedarbīgi muskuļu relaksanti: Mydocalm, Carnold; D vitamīns ar kalciju: Calcium-D no Nycomed un citiem.