Galvenais

Podagra

Ārstēšana pēc rokas lūzuma

Vēl nav komentāru. Esi pirmais! 1,395 viedokli

Protams, viens no visnopietnākajiem veselības aprūpes sniegšanas brīžiem pēc lūzuma ir apvienotā kaula fragmentu apvienošana un nostiprināšana. Tomēr šajā ārstēšanas posmā bez narkotikām to gandrīz neiespējami darīt. Pilnīga atveseļošanās pēc traumām nav iespējama arī bez masāžas, fizioterapijas un fizioterapijas. Tāpēc, ja ir rokas lūzums, ārstēšana tiek veikta tikai visaptveroši. Turpmākā diskusija ir vērsta uz individuālu ārstēšanu.

Kā apturēt iekaisumu pēc lūzuma

Pirmkārt, ārstēšanas laikā pēc lūzuma ir svarīgi samazināt sāpju intensitāti, jo tā var izraisīt posttraumatisku šoku un samaņas zudumu. Lai to novērstu, tiek izmantotas injekcijas ar anestēzijas līdzekļiem un pretsāpju līdzekļiem, kas darbojas gandrīz uzreiz. Šādā gadījumā var ievadīt Novocain injekciju, bet zāļu izvēlei jābūt individuālai, jo novocains nav piemērots visiem cilvēkiem. Pacientiem ar paaugstinātu jutību var injicēt diklofenaku vai baralgīnu.

Bieži lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kas apvieno pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību. Tas var būt Voltarens, Diklofenaks vai Celebreks. Ārsts var izrakstīt arī Nurofen vai Ibuprofēnu.

Smagos lūzumos sāpīgas sajūtas turpinās visā atjaunošanās periodā, jo šajā gadījumā nervu galiem ir bojāts. Kā parasti, ilgstošas ​​darbības zāles ir parakstītas: Ketans, Ketorol vai Sedalgin, taču jāatzīmē, ka šīs zāles var izraisīt atkarību, un tādēļ tās lieto tikai ārsta noteiktā veidā.

Mēs noņemam pietūkumu un palīdzam palielināt kaulus

Tā kā lūzumi bieži izraisa pietūkumu traumas zonā un ap lūzuma vietu, tiek norādīti diurētiskie vai diurētiskie līdzekļi. No šīs grupas ieceļ Veroshpiron, Diacarb, Indapamide, Mannitol vai Furasemide. Var izmantot citas šīs grupas narkotikas.

Kalcija preparāti, kas tiek uzskatīti par kaulaudu būriem, tiek izmantoti ātrākai kaulu atjaunošanai.

Ir vērts nekavējoties atzīmēt, ka kalcijs tiek absorbēts ar D vitamīnu. Tā efektivitāti dēļ kalcija glikonātu var saukt par populārāko medicīnu.

Ir zināmi kalcija preparāti uz D vitamīnu. Tie var būt medikamenti, kas satur tikai kalcija sāļus:

  • kalcija hlorīds;
  • kalcija karbonāts;
  • kalcija citrāts.

Produkti, kas satur kalcija sāļus, minerālvielas, vitamīnus un multivitamīnus, dod labu efektu. Tas ir kalcijs D3, Nycomed, Akvadetrim vai Vitrum.

Turklāt ir ieteicams izmantot imūnmodulatorus, kas palīdz ķermenim tikt galā ar slodzi, kas rodas no kaulu un mīksto audu integritātes pārkāpuma. Tādas zāles kā timalīns, piogrogēns, levamizols ir parādīti.

Fizioterapijas efekti

Fiziskā ārstēšana palīdz samazināt sāpes, pietūkumu un samazina izmantoto zāļu daudzumu. Šādu ārstēšanu parasti lieto vienu nedēļu pēc lūzuma. Visbiežāk roku lūzuma gadījumā tiek noteikts ultravioletais starojums, un šajā gadījumā efekts ir paralēls veselai rokai. Procedūrai ir pretsāpju iedarbība un veicina ātru dzīšanu. Ārstēšanas ilgums ir 6-10 sesijas.

Tiek parādīta arī traucējumu strāvu izmantošana. Tie palīdz mazināt sāpes un mazināt mīksto audu pietūkumu lūzuma zonā. Vienam kursam jums ir nepieciešams arī 6-10 sesijas.

Elektroforēzes sesijas tiek arī noteiktas, izmantojot kalcija un hidrokortizona preparātus. Lai samazinātu pietūkumu un uzlabotu asins piegādi skartajos audos, ir norādīts lāzera vai magnētiskās terapijas veids. Ultraskaņu lieto, lai ātri piegādātu pretsāpju līdzekļus un citas zāles tieši traumas vietā.

Masāža un vienkārši vingrinājumi

Ir zināms, ka galvenais vitalitātes faktors ir kustība, jo kustības laikā ķermenis ir piesātināts ar skābekli un uzlabojas asinsriti. Tāpēc ir nepieciešams nodrošināt šo kustību pat laikā, kad roka ir iestrādāta apmetumā, un masāža tiek atzīta par vienu no labākajām metodēm. Tas jādara agrīnās rehabilitācijas stadijās.

Rokas griešanās sākumā roku masāža pēc iespējas no traumas vietas, tad pirmais tiek apstrādāts plecs, tad apakšdelms un tikai pēc tam - platība netālu no apmetuma. Masāža tiek veikta uzmanīgi, ar stroking kustību, un ilgums ir ierobežots līdz izskatu sāpes. Parasti sesija ilgst ne vairāk kā 15 minūtes. Masāža tiek veikta katru dienu, reizēm 1 reizi divās dienās.

Kamēr suka ir cast, jūs varat veikt vienkāršus vingrinājumus, kuros tiek izmēģināta tenisa bumba, ritošās bumbas palmī, sajaukšana un atlaišana. Kā liecina prakse, sievietēm, kas turpina tamborēt vai adīt pēc traumas, muskuļi un saites, kas sadalīti lūzuma rezultātā, tiek atjaunoti daudz ātrāk.

Arī noderīgi ir tādi vienkāršie vingrinājumi kā spraigums un elastība pirkstos un visa rokas rokas, "ejot" pirkstus gar sienu, apļveida kustības ar roku. Veicot jebkuru vingrinājumu, asās kustības ir kontrindicētas. Ieteicams veikt vingrinājumus vairākas reizes dienā, un katrā klasē ir jāveic 20-25 minūtes.

Mēs ieviešam diētu pārtikas produktus

Pienācīga uztura vienmēr ir nepieciešama, bet it īpaši rehabilitācijas periodā. Uzturam ir jābūt pārtikas produktiem, kas ir bagāti ar kalciju, magniju, cinku, fosforu, vitamīniem C, D, E, K, B-6 un B-12. Tādēļ ļoti noderīgi ir kalcija bagāti piena produkti, sardīnes, mandeles, visu veidu šķiņķi. Tā kā kalcijs aktīvi mijiedarbojas ar magniju, uzturā ir nepieciešami kviešu dīgļi, zaļie lapu dārzeņi, jūras veltes un pilngraudu maize. Lai iegūtu kalciju, jums nepieciešams liels daudzums D vitamīna, tādēļ ir svarīgi izmantot zivju eļļu vai taukainas jūras zivis.

Galvenais ir novērst olbaltumvielu trūkumu, kas ir arī kaulu šūnu būvmateriāls. Bet šeit ir stingri jāievēro pasākums, jo, piemēram, ar olbaltumvielām bagātu gaļu kavēs kalcija uzsūkšanos. Kā olbaltumvielu avots ir labāk patērēt vistas olas un piena produktus ar zemu tauku saturu.

Jums ir jāierobežo kafijas, stiprās tējas, šokolādes, saldo pārtiku un gāzēto dzērienu patēriņš, jo tie veicina kalcija zudumu. Kalcija uzsūkšanos kavē arī taukaini pārtikas produkti. Turklāt ir stingri aizliegts dzert alkoholu, jo tas pārkāpj kaulu formas šūnu darbību.

Lietojot visas pazīstamās metodes, apstrāde rokām kārta dos vēlamo rezultātu. Zāļu lietošana jāapvieno ar masāžu, fiziskajām procedūrām, fizisko aktivitāšu ārstēšanu un pareizu uzturu.

Simptomi, ārstēšana un atveseļošanās pēc šķeltas rokas

Roku - cilvēka augšējā ekstremitāte - ir galvenā darba struktūra, kas evolūcijas procesā ir ieguvusi mobilitāti, zaudējot organisma atbalsta funkciju.

Personas vissvarīgākā darba instrumenta struktūru nosaka tās funkcijas, kā arī to veidojošo audu īpatnības.

rokas skelets tradicionāli sadalīta kauliem augšējo ekstremitāšu joslas, kuras pārstāv pārī kauliem atslēgas kaula un lāpstiņas, un sastāvdaļas brīvās daļas augšējās ekstremitātes - kaulus pirkstiem, apakšdelma un augšdelma kaula.

No funkcijām skeletu cilvēka roku saraksts ir visai plašs: dinamiska, jušanas, statiskā, izpildīts ar otu, kā arī pieslēgumu un kustības, kas saistīti ar kauliem augšējo ekstremitāšu joslas, deva cilvēkam iespēju dažādām nodarbinātības veidu.

Ievainojuma jēdziens un cēloņi

Ar plaukstu lūzumu mēs domājam, ka ir redzams locekļa traumas, kas saistīts ar kaulu integritātes pārkāpumu un tā daļu atdalīšanu.

Starp visbiežāk sastopamiem faktoriem, kas izraisa lūzumu:

  • neveiksmīgs kritums, pamatojoties uz roku;
  • pārmērīga stresa ietekme uz hroniskas slimības (osteoporozes) novājinātu ekstremitāšu;
  • streiki dažādos virzienos un stiprās puses.

Augšējo ekstremitāšu lūzumu veidi

Roku ievainojumi tiek klasificēti pēc lūzuma īpašībām, atrašanās vietas un smaguma pakāpes.

Galvenās metodes, kā noteikt roku lūzumu veidus:

  1. Pēc bojājuma veida: atvērt (ādas neitralitātes pārkāpums traumas vietā ar iespējamu kaulu fragmenču pārvietošanu uz āru); slēgts (ko raksturo ādas integritāte).
  2. Pēc bojāto kaulu skaita: izolēts un daudzkārtējs.
  3. Atkarībā no kaula bojājuma līnijas atrašanās vietas: diafiza (lūzums nokrīt uz kaula ķermeņa); metafīzes (lūzuma līnija atrodas starp ķermeni un kaulu galu); intraartikulāra (lūzums gar epifizisko skrimšļu līniju, kopā ar saišu pārrāvumu, locītavu bojājumiem un kaulu fragmentiem).
  4. Lūzumu līnijas virzienā un dabā: gareniskā (bojātā virsma, kas ir paralēla kaula garenvirziena asij); vintobazny (lūzuma līnija atgādina spirāli); T un B grafiskais; zvaigzne; slīps un šķērsvirzienā (bojājumu zona atrodas leņķī un perpendikulāri kaulam).
  5. Patiesībā, klātbūtne / neesamība. Izstieptas rokas ar pārvietojumu var būt primāras (rodas traumas laikā, pateicoties spēkam, ko pieliek kaulam) un sekundāro (veido muskuļu audu iedarbība, kas saistīti ar ievainotiem kauliem). Kaulu pārvietošana var būt leņķiska, rotējoša, gar locekļa garumu vai platumu.
  6. Atkarībā no fragmentu pārvietošanas iespējas: stabila (bez pārvietošanās) un nestabila (kopā ar bojātā kaula daļu sekundāro pārvietošanu).
  7. Ar komplikāciju klātbūtni / trūkumu. Sarežģīti lūzumi var izraisīt asiņošanu, infekciju, tauku emboliju, asins saindēšanos.

Atsevišķi jāatzīmē, ka ar roku saistīti ievainojumi pēc kauliem.

Tātad, sadaliet lūzumus:

  1. Atslēga ir garš caurejošs kauls, kas ir starpsavienojums starp lāpstiņu un elkoņa locītavu. Atkarībā no šīs skeleta daļas atrašanās vietas un strukturālajām iezīmēm ir izolētas augšstilbu, vidēja un apakšējās daļas plaukstas locītavas lūzumi.
  2. Klaviatūra ir izliekta cauruļveida kaula visbiežāk tās vidējā daļā (diaphysis) dēļ kritumu vai tiešu ietekmi.
  3. Lāpstiņa, kurai ir trīsstūrveida, nedaudz izliekta forma, savieno dzeloņstibu un pleciem. Šāda veida lūzums ir ārkārtīgi reti. Tas ir saistīts ar kaula atrašanās vietu muskuļos, tā formu un relatīvo mobilitāti.
  4. Elkoņa locītavu veido elkoņa, pleca un radiālie kauli. Traumas rodas cīpslu un ļaundabīgo saišu vājuma dēļ, kas rodas izstieptas rokas vai elkoņa dēļ.
  5. Radiālais kauls, kas ir sapītais kauls roku galvas sastāvā. Visbiežāk diagnosticēta lūzuma apakšējā trešdaļa no tās daļas.
  6. Randas ir augšējās daļas skeleta daļas, kas atrodas starp apakšdelmu un metakarpālajiem kauliem un sastāv no astoņiem kauliem. Šī reģiona lūzumi tiek klasificēti pēc bojāto kaulu sastāvdaļas; pirksta falangas, kurām ir trausla cauruļveida struktūra.

Simptomi un rokas traumas pazīmes

Visu veidu roku lūzumi raksturo šādas pazīmes un simptomus:

  1. Sāpes, kas rodas kaulu lūzuma vietā. Dažreiz to var dot apkārtējām vietām, piemēram, elkoņa kaulu traumas gadījumā, sāpes ir pamanāmas plecu un apakšdelmu zonā. Sāpju sindroms ir diezgan intensīvs un pieaug ar kustību vai papildu slodzi uz ekstremitāšu.
  2. Zilums un pietūkums, kas īpaši izteikts pie plaukstas locītavas, elkoņa locītavas, pirkstu lūzuma.
  3. Bojātā apgabala deformācija, kas diagnosticēta gadījumos, kad ir lūzumi ar pārvietojumu. Biežāk vizualizējas ar traipiem apakšdelmā un pleciem.
  4. Mobilitātes ierobežošana locītavu tuvumā. Tātad, radialālas kaulu integritātes pārkāpuma gadījumā kustības ierobežojums locītavā būs ierobežots.
  5. Kūts kaulu fragmenti. Simptoms ir raksturīgāks olekranona vai plecu ievainojumiem.
  6. Dzesēšanas locekļi. Tas liecina par asinsrites traucējumiem lielu galveno artēriju bojājumu dēļ un ir ļoti satraucošs signāls.
  7. Hematomas veidošanās - bagātīgs asiņošana zemādas audos.
  8. Roku un pirkstu jutīguma pārkāpums, kas rodas nervu bojājumu rezultātā lūzuma laikā.

Diagnostikas pieeja

Daži no aprakstītajiem simptomiem nav unikāli, tie var parādīties sastiepumiem, traumas saites, sasitumi, tāpēc, lai diagnosticētu salauzta roka ķērās pie rentgena pārbaudi.

Retos gadījumos var būt nepieciešama datortomogrāfija. Ja nervi ir bojāti, neiroloģiskā pārbaude ir nepieciešama.

Pirmā palīdzība

Ja rodas aizdomas par lūzumu, vispirms ir jānoņem bojātā teritorija. Šim nolūkam riepu izgatavo no lūžņu materiāliem, piemēram, plāksnēm vai stiprajām stieņiem.

Mēs nofiksē konstrukciju bojātā segmentā un nodrošina tā kustību.

Atklātas rokas lūzumus raksturo asiņošana.

Šādā situācijā brūce jāapstrādā ar dezinfekcijas līdzekli (spīdīgi zaļš, jods) un jāpieliek spiediena saite / gliemežskrūve.

Pārklāšanās vietu nosaka atkarībā no asiņošanas veida:

  • artērijas gadījumā (asins spiedieni, ir spilgti sarkanā krāsā); - futbols ir nedaudz virs ievainotā zona;
  • ar venozām (tumšas asiņu plūsmas plūsmā) - tiek izmantota spiediena saite.

Sāpju mazināšanai varat izmantot jebkuru zāļu šai nolūkā (analgīns, ketorolaka, aspirīns utt.). Tomēr, ja jūs iepriekš neesat saskāries ar esošajām zālēm, labāk neveikt nekādus pasākumus un nogaidīt ātrās palīdzības sniegšanu.

Ārstēšanas metodes

Visbiežāk roku traumas gadījumā tiek izmantota konservatīva ārstēšana, kuras būtība ir ievainotās ekstremitāšu imobilizācija, izmantojot ģipšakni - stingra fiksācijas saite.

Slēgtā nekomplicētā lūzuma gadījumā tiek veikta kaula slēgta pārvietošana - atsevišķu daļu atgriešana pareizajā stāvoklī.

Sasmalcinātu ievainojumu gadījumā tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana. Izgatavota kaulu fragmenti ar adatas (plāksnēm). Šīs titāna ierīces parasti tiek izņemtas pēc saplūšanas, dažreiz tās netiek noņemtas, lai izvairītos no ļoti iespējamām komplikācijām.

Reabilitācija pēc traumas

Roku lūzuma ārstēšanas galvenais posms seko rehabilitācijas pasākumiem, kuru mērķis ir atjaunot ievainoto locekļu mehānisko aktivitāti.

Pēc 2-3 dienām no traumas brīža viņi turpina aktīvi pārvietoties no rokas, kas nav no ģipša.

Pēc 3-10 dienām var noteikt interferences strāvu un veselīgas rokas ultravioleto starojumu, kas samazina sāpes un pietūkumu, uzlabo asinsriti traumas vietā.

Tajā pašā laikā pacients var turpināt izotonisko muskuļu sasprindzinājumu bojājumu zonā.

Pēc 2 nedēļām tiek iecelti:

  • magnētiskā terapija;
  • lāzerterapija;
  • UHF;
  • ultraskaņa;
  • novokaina šķīduma elektroforeze.

Veidi un procedūru skaitu izvēlas individuāli.

Pēc ģipša un iekaisuma noņemšanas tiek veikta dūņu ārstēšana, skuju un sāls vannas, kā arī aktīva fizikālā terapija. Visi vingrinājumi ir paredzēti, lai attīstītu bojātu locītavu, un tiem jābūt regulāriem (10-15 atkārtojumiem 3-4 reizes dienā).

Vingrinājumu komplekti katram no rokas segmentiem ir individuāli.

Pēc 8-10 nedēļām, jūs varat pāriet uz bojātās vietas vieglo masāžu, kuras intensitāte palielinās, izveidojot labu kaluzi.

Pēdējā posma funkciju atjaunošana ir darba terapija - nav grūti strādāt mājās, dārzā, rokdarbos utt.

Traumu sekas

Tūska ir viena no visbiežāk sastopamajām ekstremitāšu lūzuma sekām, kas parasti ir pagaidu.

Gadījumā, ja ilgu laiku pietūkums audu nepieciešamo nodot īpašas procedūras, piemēram, elektorofarez, fonoforēze, ultravioleto starojumu un elektrisko muskuļu stimulāciju. Masāža un terapeitiskā vingrošana arī neietekmēs.

Starp tautas metodēm, kā ārstēt tūskas aptinumu no vērmeņainas un iesaiņot bojāto platību ar zilu māli.

Tas palīdzēs gaismas masāžai, sāls vannām. Ir vērts arī pielāgot ēdienu, pavadīt vairāk laika ārpus telpām, uzņemt vitamīnu B 12 un aktīvi kustēties. Jums var būt nepieciešams akupunktūras kurss.

Prognoze un ārstēšanas noteikumi

Vispārīgie ārstēšanas nosacījumi (ieskaitot rehabilitācijas periodu) dažādām rokas zonām svārstās:

  1. Peļu kakls: terapijas laiks ir 3 mēneši, rehabilitācija ir 1 mēnesis.
  2. Atslēgas ķermenis: ārstēšanas ilgums ir 4, rehabilitācija ir 1,5.
  3. Daktera kauli: ārstēšanas ilgums - 2, rehabilitācija 1.
  4. Radiālais kauls: ārstēšanas ilgums ir 1,5, reabilitācija 1,5.
  5. Roku kauli: ārstēšanas ilgums - 2, rehabilitācija 1.5.
  6. Pirksti: ārstēšanas ilgums - 1, rehabilitācija 1.

Ja ir locītavu kontrakcijas, atgūšanas periods būs ievērojami ilgāks un būs aptuveni seši mēneši.

Ja kaitējums nodarīs kaitējumu nerviem vai infekcijas attīstībai, pilnīgai atveseļošanai var būt nepieciešami vairāki gadi.

Apstrāde un atgūšana pēc salauztas rokas

Roku kauli ir plānāki un mazāk izturīgi nekā kāju kauli. Tāpēc, krītot ar uzsvaru uz rokām, bieži rodas dažādu kaulu lūzumi. Nepareiza šāda lūzuma saplūšana var izraisīt smalkas mehānisko prasmju pārkāpšanu un būt par invaliditātes sekas.

Foto 1. Gan pieaugušajiem, gan bērniem ir roku lūzumi. Avots: Flickr (Andrew).

Roku struktūra

Roku anatomiskās daļas ietver plecu, apakšdelmu, plaukstu, metakarpu un pirkstu. Plecu veido tikai viens kauls - plecu daļa. Tas ir garākais un plašākais cauruļveida kaula roku kauls. Plaukstas apakšdelms sastāv no ķirzakas no iekšpuses un no kaula ārpuses. Pirmajam ir plašāks augšējais galu un šaurāks apakšējais, otrajam ir pretējs.

Roku ir astoņi mazi kauli. Tās ir mazas, bet pietiekami spēcīgas, tādēļ tās pārtrauc ārkārtīgi reti. Metacarpus sastāv no pieciem kauliem, attiecīgi pieciem pirkstiem. Tos sauc par pirmo metakarpālo kaulu, otro metakarpālo kaulu utt.

Pirksti nav atsevišķs kauls. Katram pirkstai, izņemot īkšķi, ir trīs falangāles kauli: galvenais, vidējais un terminālis (nagu). Un tikai īkšķi nav vidējas falangas.

Visi garie cauruļveida kauli ir vienādi. To galos, pie locītavu, tie sastāv no sūkļa vielas un sarkano kaulu smadzenēm. Šo kaulu daļu sauc par epifīzi.

Garo vidējo kaulu daļu sauc par diafīzi, tā sastāv no kompaktas vielas, kaulu smadzeņu kanāla un dzeltena kaulu smadzenēm.

Starp šīm daļām ir metafizs. Īsi kauli sastāv tikai no sūkļa vielas un sarkanas smadzenes.

Roku lūzuma cēloņi

Galvenais jebkura kaula lūzuma iemesls ir intensīva vienlaicīga mehāniska iedarbība uz roku:

  • Nometiet ar uzsvaru uz rokas, neatkarīgi no augstuma;
  • Punch cieto priekšmetu ar savu roku;
  • Roku satveršana ar cietu priekšmetu (strādājot ar āmuru vai cīņas rezultātā);
  • Izgriezt vai mīkstus audus un kaulus (zāģējot);
  • Lielo plēsīgo dzīvnieku bites (biežāk cieš pirkstu falangi).

Roku lūzumu veidi

Rokas lūzums ir sadalīts veidos atkarībā no bojājuma veida, lūzuma līnijas iezīmēm, fragmentu stāvokļa un ievainoto kaulu skaita.

Bojājumu veids

Bojājuma veids ir saistīts ar ādas stāvokli. Pēc lūzumu veida ir sadalīti slēgtos un atvērtos.

  • Slēgtiem ievainojumiem nav pievienots ādas pārkāpums. Šādi lūzumi, neraugoties uz kaulu fragmentiem, neveido brūces.
  • Atklātus lūzumus vienmēr papildina kaulu fragmenti. Šajā gadījumā viens vai vairāki fragmenti bojā ādu no iekšpuses, veidojot brūci no ārpuses. Parasti šādā brūņā ir redzams kauls vai fragmenti. Šādiem lūzumiem ir vairāk komplikāciju, ir grūti tos ārstēt.

Lūzuma līnijas atrašanās vieta

Lūzumu līnija var atrasties jebkurā vietā cauruļveida kauliņā.

  • Diafizaīni lūzumi

Tas ietekmē tikai diafīzi. Tas var izraisīt dzelteno kaulu smadzenes bojājumu vai arī to var neatkārtot. Šie lūzumi ir viegli atrodami rentgena staros.

  • Metafisāra lūzumi

Parasti metafizālajiem lūzumiem ir šķērsgriezums un bieži noved pie epifīzes atdalīšanas no diafīzes. Pieaugušajiem metafāzi attēlo kaulu audi.

Tas ir interesanti! Bērniem metafīzi pārstāv skrimšļa audi, kas ļauj kauliem augt. Krītijas audi ir elastīgāki par kauliem. Rudenī skrimsli kalpo kā amortizatoru, jo lūzumi bērniem ir mazāk izplatīti nekā pieaugušajiem, neraugoties uz biežiem kritieniem.

  • Intraštikulāri (epifiziski) lūzumi

Veicot locītavu veidošanos, epifisi ir gandrīz pilnībā iesaistīti, jo locītavu iekšienē rodas epifīzes lūzumi. Tos sauc par intra-articular.

Pārrāvuma līnijas virziens

Šajā virzienā izšķir šādus lūzumus:

  • Šķērsvirziena - horizontālā lūzuma līnija;
  • Gareniskā - vertikālā līnija;
  • Slīps - līnija veido akūtu leņķi ar kaula asi;
  • Spin-like - kaula kaula lūzums;
  • Triecieni - fragmenti pārvietojas gar, pārsniedzot locītavu un blakus esošos kaulus;
  • Būvgruži - ir daudz fragmentu, nav iespējams noteikt vadošo lūzumu līniju.

Kaulu fragmenti

Atkarībā no kaulu fragmentu pārvietošanās klātbūtnes vai trūkuma pastāv divu veidu lūzums:

  • Ar ieskaitu. Šajā gadījumā fragmenti maina savu pozīciju. Viņi var pāriet viens no otra, iet pa vienam pēc otra, apgriezies tā ass.
  • Nav kompensācijas. Kaulu daļas paliek vietā pēc lūzuma.

Bojāto kaulu skaits

Pēc bojāto kaulu skaita atsevišķi un vairāki lūzumi ir izolēti. Vairāki lūzumi bieži tiek konstatēti ar roku traumu locītavu zonā. Šajā gadījumā kauli, kas veido šo kopīgo pārtraukumu. Piemēram, locītavu apakšējās epifīzes un augšējā - ļaundabīga vai radiālā lūzuma lūzums.

Foto 2. Lai saprastu, cik daudz kaulu ir bojāti, jums ir jāizveido x-ray divās projekcijās. Avots: Flickr (sguruprasad007).

Pazīmes par salauztu roku

Lūzuma gadījumā traumas vietā var novērot simptomus, pēc kuriem traumu var diagnosticēt:

  • Audu pietūkums;
  • Intensīvas sāpes;
  • Asinsizplūduma veidošanās (hematoma, zilumi);
  • Izmainīta kaulu mobilitāte;
  • Gurķī ar spiedienu.

Kustības lūzuma gadījumā ir iespējama deformācija tās puses daļā, kurā notika lūzums (saīsināšana, pagarināšana, paplašināšanās, kontrakcija). Ar atvērtu lūzumu ir redzama brūce, ir asiņošana un brūce ir redzama kaulā.

Lūzumu diagnoze

Sākotnējā pārbaude ne vienmēr dod iespēju veikt precīzu diagnozi. Visgrūtāk diagnosticēt slēgtus un intraartikulārus lūzumus.

Slēgtos lūzumus ir grūtāk atpazīt, bet vieglāk ārstēt. Intraštikulārie lūzumi ir grūti ne tikai diagnosticēt, bet arī dziedēt. Ir svarīgi sasniegt kaulu fragmenšu saķeri un vienlaicīgi saglabāt locītavu kustīgumu.

Galvenais lūzuma diagnozes veids ir vairāku izvirzīto ievainoto vietu radiogrāfija.

Gadījumā, ja nepieciešams pārbaudīt skrimšļa stāvokli, veic magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šāda veida pētījums ļauj konstatēt arī muskuļu, saišu, cīpslu un citu mīksto audu bojājumus.

Roku lūzumu ārstēšana

Lūzumu ārstēšana ir sadalīta konservatīvā un operatīvajā režīmā. Konservatīvā terapija ietver ģipša šķiedru uzlikšanu lūzuma zonai un divām blakus esošajām locītavām (virs un zem tā). Apmetuma plāksnīte tiek uzklāta tieši pēc lūzuma, ja nav nobīžu.

Kad lūzums ir aizvērts ar pārvietojumu, ievainoto zonu vispirms anestē, un pēc tam kauli tiek pārvietoti uz sākotnējo stāvokli (fragmentu pārvietošana). Tikai pēc veiksmīgas pārvietošanas uzlikt ģipša Longuet.

Atklātus lūzumus apstrādā nekavējoties.

Ir vairāki lūzumu ķirurģiskās ārstēšanas veidi:

  • Fragments ar adatām. Tas tiek veikts, ja pārvietošana tiek novērsta bez operācijas, bet longuet nenosaka kaulus vēlamajā stāvoklī.
  • Atvērt samazināšanu ar fiksāciju. Šajā gadījumā operācijas laikā notiek kaulu daļu nodošana vietnei. Tad, veicot pašu iejaukšanos, fragmentiem ievieto adatu.
  • Ilizarova tipa aparatūras uzstādīšana. Šī dizaina aparāts ļauj jums turēt iekšējās daļas caur kauliem un ārējo fiksāciju uz ādas, kas nodrošina ne tikai fiksāciju, bet arī nelielu slodzi, lai saspiestu un stieptu kaulus.

Rehabilitācijas periods

Kaulu akreces process pilnībā ir atkarīgs no rehabilitācijas pasākumiem, kas tiek piemēroti tūlīt pēc lūzuma un turpina līdz pilnīgai atveseļošanai. Rehabilitācijas pasākumu mērķis ir nodrošināt kaulu integritātes atjaunošanos un pilnīgu rokas, pirkstu un locītavu kustības amplitūdu. Reģenerācijas ātrums un tā kvalitāte ir atkarīga no tā, cik pareizi tika veikti visi ārsta ieteikumi. Rehabilitācija ietver fiksatoru, zāļu terapijas, fiziskās terapijas, fizioterapijas un uztura pamatnostādņu ievērošanu.

Skavas

Tūlīt pēc lūzuma diagnozes tiek izmantots ģipša lungevum. Tas nodrošina pilnīgu vismaz divu roku locītavu imobilizāciju (imobilizāciju).

Pēc kaluša veidošanās sākuma, apmetums var tikt mainīts uz elastīgāku fiksatoru. Šādi skavas tiek pārdotas medicīnas iekārtu veikalos un aptiekās. Viena fiksatora nomaiņas laiks uz otru nosaka ārsts.

Pēc dziedināšanas var būt nepieciešams ilgstoši valkāt elastīgu saišu pārsēju.

Rehabilitācijas termiņš

Visbiežāk roku kaulu lūzumi kopumā aug diezgan ātri. Parasti pēc 2-4 nedēļām pilnīgi var atjaunot locekļa funkciju.

Atklāti lūzumi un pārvietoti lūzumi izzūd daudz sliktāk. Šajā gadījumā, lai atjaunotu kaulu, tas var ilgt no sešiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Dažreiz smagiem ievainojumiem ir nepieciešamas vairākas operācijas ar sešu mēnešu vai gada intervālu. Šajā gadījumā rehabilitācija var ilgt vairākus gadus.

Ārstēšanas laiks ir atkarīgs arī no vecuma. Bērniem kaulu audi ātri aug kopā. Nekompilētiem lūzumiem tie nedrīkst atstāt nekādas sekas. Gados vecākiem cilvēkiem, gluži pretēji, dziedināšanas process ir daudz grūtāks. Pēc 80 gadiem lūzumi praktiski nepalielinās kopā. Papildus tam ķirurģiska ārstēšana reti tiek veikta šajā vecumā sakarā ar augstu postoperatīvās komplikācijas risku.

Zāles un uzturs

Lūzumiem ir paredzēti ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi. Visbiežāk izvēlētie medikamenti, piemēram, Ketanovs, Diklofenaks, Ibuprofēns un Voltarens. Turklāt, vitamīnus un minerālvielu kompleksu nosaka kā kompleksu terapiju, galvenokārt ar kalciju un fosforu. Ar nozīmīgu tūsku diurētikas var lietot, piemēram, furosemīdu.

Uztura lūzumu būtiska korekcija nav nepieciešama. Jums vienkārši jāpievieno diētai vairāk augļu, dārzeņu, zivju un piena.

Profilakse un vispārīgi ieteikumi

Lai novērstu lūzumus, būtu jāievēro uzmanīgāk. Jo īpaši ziemā, kad uz ielas ir ledus. Šajā gadījumā ērtu un neslīdošu apavu izvēle pasargā no daudziem traumām.

Pareiza uzturs, pārtikas produktu ar augstu kalcija saturu un fiziskās aktivitātes iekļaušana diētā palīdz arī stiprināt kaulu audus un muskuļus. Lai stiprinātu kaulus, jūs varat lietot kalcija piedevu kursus kombinācijā ar D3 vitamīnu. Šīs zāles palīdzēs kauliem augt kopā savukārt.

Roku lūzums

Roku lūzums ir vienas vai vairāku augšējo ekstremitāšu kaulu integritātes pārkāpums traumas dēļ. Iespējama plaukstu, plaukstas un rādiusa (izolēta vai vienlaicīga), plaukstas kaulu, metakarpālo kaulu un roku kaulu bojājums. Klīniskās izpausmes var ievērojami atšķirties. Bieţi simptomi ir stipras sāpes, pietūkums, zilumi un kustības ierobežojumi. Dažos gadījumos tiek konstatēta skarta segmenta saīsināšana un deformācija, kaulu krampji un pārmērīga mobilitāte. Lai apstiprinātu diagnozi, izmantojot rentgenstarus, retāk - CT un MRI. Ārstēšanās taktika un roku lūzuma prognoze ir atkarīga no traumas veida un rakstura.

Roku lūzums

Roku lūzums ir viens no visbiežāk sastopamajiem traumatiskajiem traumām. Iespējamais pārkāpums integritāti jebkura segmenta augšējo ekstremitāšu, taču visbiežāk skar apakšējo trešo rādiusu (salauzts staru tipiskā vietā), ķirurģiskas kakla plecu, falangas un metakarpālo kauliem. Pastāv noteikta saikne starp lūzuma līmeni un pacienta vecumu. Tādējādi kakla plecu lūzumus biežāk konstatēta vecāka gadagājuma cilvēki, salauzts staru tipiskā vietā - bērniem un vecākiem pacientiem, lūzumi plecu diaphysis, falangas un metacarpals - Pacienti jaunu un vidējo vecumu.

Rokas lūzums var būt izolēts vai daudzkārtīgs. Īpaši bieži ir vairāki metakarpālo kaulu lūzumi un pirkstu falangas. Dažos gadījumos roku lūzumi ir sarežģīti, saspiežot vai bojājot nervus, jo īpaši bieži šādas komplikācijas tiek konstatētas pleca diafīda un locītavu locītavu locītavu lūzumos. Tas ir arī iespējams kombinācija ar citu ievainojumu: atslēgas kaula lūzums, lūzums lāpstiņas, ribu lūzumi, bojājumu uz krūškurvja, iegurņa lūzumi, lūzumi apakšējo ekstremitāšu, galvas traumas, urīnpūšļa plīsums, blunt vēdera trauma un nieru bojājumiem. Roku lūzumu ārstēšanu veic traumatologi.

Cilvēka roka ietver trīs segmentus: plecu, apakšdelmu un roku. Plecu veido cauruļveida kaulu (pleca), kas sastāv no puslodes galvas, kakla (robeža starp galvas un diaphysis), diaphysis un paplašināta un saplacināts apakšējā daļa pabeigšanas datu bloku un capitate pacēlumu. Virs augstuma ir divi pakalni, sānu un mediālais epicondyle. Atslēgas galviņa sakrustojas ar lāpstiņas locītavas dobumu, veidojot humeralu locītavu, un tā distālā daļa ir savienota ar bluķa formas iegrieztu urnu un rādiusa galvu.

Paralēles un elzas proksimālās daļas ir arī saliktas starp tām. Tādā veidā veidojas sarežģīts elkoņa locītavas, kas ietver plecu locītavas, plecu locītavas un elkoņa locītavu, kas ievietots kopējā kapsulā. Roku veido divi cauruļveida kauli: radiāls un urnas. Rādījums atrodas īkšķa pusē, otiņa atrodas mazā pirksta pusē. Liemeņa augšējā (proksimālajā) daļā ir biezāka par rādiusu, bet apakšējā - pretējā. Kaulu vidū ir aptuveni vienāds biezums. Rādījuma apakšdaļā paplašinās, un ķirurģis sašaurinās. Ar distālo galu rādiuss sakrīt ar plaukstas locītavas kaula proksimālo rindu, veidojot plaukstas locītavu.

Birstīte sastāv no 27 kauliem. Proksimālajā rokas daļā ir 8 mati spiegvada rokas plaukti, kas izvietoti divās rindās (katrs ir 4 kauli). 5 cauruļveida metakarpālie kauli ir piestiprināti pie distālo randu plaukstu kaulu, un tiem piestiprināti pirkstu galveno falangu cauruļveida kauli. II-V pirksti sastāv no trim falangām, es esmu pirksts no diviem. Atšķirībā no pārējiem metakarpālajiem kauliem pirmais metakarpālais kauls savienojas ar rokas locītavas kauliem caur kustīgu locītavu, kas nodrošina pilnīgu roku darbību: īkšķa nolaupīšana un pretestība, aizķeršanās objekti utt.

Roku lūzumu klasifikācija

Atkarībā no traumatoloģijas rašanās iemesla tiek izšķirti traumatiskie un patoloģiskie (bez traumatiskiem) roku lūzumi. Traumatiskas rokas lūzumi veidojas ar intensīvu traumatisku ietekmi uz kaulu ar normālu struktūru. Patoloģiska lūzumi rodas iedzimtas un iegūtas slimības valstīm ar pārtraukumu struktūru un kaulu stiprību, ieskaitot osteoporozi, osteomielītu kaulu cista, labdabīgs kaulu audzēju, pamatskolas ļaundabīgiem kaulu audzēju, metastātiska kaulu audzēju citās vietās, hyperparathyroid osteodistrofiju, ģenētiski noteikto nepilnīga osteogeneze un dažas citas slimības.

Visi roku lūzumi ir sadalīti atklātā stāvoklī (ar ādas bojājumiem) un aizvērti (bez bojājumiem ādā). Ja traumas laikā tiek pārkāpta ādas integritāte, roku kreiso lūzumu sauc par primāro atvērtu, ja āda ir bojāta, kaulu fragmenti kādu laiku pēc traumas (piemēram, transportēšanas laikā) ir sekundāri atvērti. Atklāti lūzumi parasti ir pabeigti, aizvērtās rokas lūzumi var būt pilnīgi vai nepilnīgi. Ar pilnu lūzumu kaulu integritāte ir pilnīgi traucēta. Nepilnīgu ievainojumu gadījumā kauls ir saplaisājis, bet pilnībā nesalauž (nesaskrāpj) vai nokļūst mazā apgabalā (kaulu tuberkulozu plīsums, reģionālais lūzums).

Ņemot vērā lokalizāciju, izšķir šādus plaušu lūzumus:

  • Epifizija - lūzuma līnija atrodas kaulu epifīzes (beigās) rajonā. Vairumā gadījumu tas ir intraartikulārs bojājums.
  • Metafizari - lūzuma līnija ir lokalizēta starpposma zonā starp kaula galu un kaulu ķermeni. Šādi lūzumi ir periartikulāri.
  • Diafiza - lūzuma līnija atrodas kaula ķermenī. Savukārt šāds bojājums ir sadalīts lūzumos apakšējā, vidējā un augšējā trešdaļā.

Atkarībā no lūzuma virziena un rakstura ir vairāki roku lūzumu veidi:

  • Šķērsvirziena - lūzuma līnija sākas perpendikulāri kaulam.
  • Lūzuma līnijas lūzums ir paralēls kaulam.
  • Skeletila lūzuma līnija atgādina spirāli.
  • Slīps - lūzuma līnija virzās leņķī pret kaulu.
  • Būvgruži - veido trīs vai vairāk fragmentus.
  • Sadrumstalota - veidojas liels skaits mazu fragmentu.

Ir roku lūzumi ar un bez pārvietošanās. Ņemot vērā neobjektivitāti, izšķir primāro un sekundāro novirzi. Primārais pārvietojums notiek traumatizējošā spēka iedarbības laikā traumas laikā, sekundārais veidojas, pateicoties ar kaulu fragmentiem piestiprinātajiem muskuļiem. Var būt platuma, garuma, leņķa vai rotācijas maiņa (viena fragmenta rotācija attiecībā pret otru).

Visi plaukstu lūzumi ir sadalīti stabilos un nestabilos. Ar stabiliem lūzumiem (parasti šķērsām), fragmentus labi tur pareizi. Ja nestabilā (slīpa, spirālveida) palielinās muskuļu kontrakciju, tā izteikta tendence sekundāri pārvietoties.

Papildus parastajiem rokas lūzumiem ir lūzumi - bojājumi, kuros vienlaicīgi tiek novērota kaula lūzuma un dislokācijas kombinācija. Parasti perelomovyvihi rodas, kad iekšējo savainojumu, bet ir arī citas kombinācijas, piemēram, lūzums par diaphysis par kaulu apakšdelma kopā ar mežģījums elkoņa vai plaukstas locītavas (Galeazzi un bojājumu Montedzhi). Plaukstas lūzumi var būt sarežģīti, sabojājot asinsvadus un nervus.

Plecu lūzumi

Peļu lūzumi veido apmēram 7% no kopējā lūzumu skaita. Visizplatītākais - ķirurģiskā pleca kakla bojājums. Biežāk tiek skarti vecāki pacienti, kad rodas traumas, krītot rokai. Savienojums ir pietūkušs, sāpīgs kustībās un palpācijās, un kustības ir strauji ierobežotas. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta plecu locītavas rentgenogrāfija. Apstrāde parasti ir konservatīva - slēgta pārvietošana, kurai seko Deso mērces, riepu noieta vai Tērnera mērcēšana. Nestabilu un nestabilu lūzumu gadījumos darbspējas vecuma pacientiem ir norādīta ķirurģiska ārstēšana - plecu plecu daļas ķirurģiskā kakla osteosintēze ar plati vai spieķi.

Plaušu diafīzes fragmentus parasti konstatē vidējā un jaunā cilvēka vidū. Cēloņsakarība ir tiešs trieciens, griežot roku ("policijas pārtraukums") vai krišana uz rokas. Iespējamais vienlaikus radialā nerva bojājums. Traumas izpaužas kā sāpes, pietūkums, deformācijas, patoloģiska kustīgums, briketes un asas kustības ierobežojums. Kad nervs ir bojāts, ir jutīguma un kustību pārkāpumi radiālā nerva inervācijas zonā. Diagnozi noskaidro ar plecu rentgena staru, ja ir aizdomas par nervu ievainojumu, tiek ieteikta konsultācija ar neirologu vai neiroķirurģiju.

Ārstēšana var būt konservatīva vai operatīva. Izvēloties konservatīvu taktiku, tiek ievilkta vilce, kas pēc primārā kaluza veidošanās tiek aizstāta ar apmetumu. Operācijas absolūtais rādītājs ir neveiksmīgs mēģinājums salīdzināt fragmentus, izmantojot skeleta vilces, mīksto audu iejaukšanos, ilgstošas ​​traumas un nervu bojājumu draudu. Dažos gadījumos ķirurģija tiek veikta atbilstoši relatīvām indikācijām pacienta agrīnai aktivācijai un posttraumatisko kontrakciju attīstības profilaksei. Ir iespējama pleca kaula osteosintēze ar plati vai intraosozu naglu.

Ja nervs ir bojāts un ir iespējams labi salīdzināt kaulu fragmenti, ir iespējama konservatīva ārstēšana: imobilizācija, fiziskā terapija, fizioterapija, zāles, kas veicina nervu reģenerāciju. Ja nav vairāku mēnešu nervu reģenerācijas pazīmju, ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās - neiroloze un nervu bagāžnieka plastika, lietojot autotransplantu no virspusēja nerva.

Plešanas apakšējā gala bojājums var būt ārpus locītavu (iekšējais skrubis) intra-artišoks (kondilārs). Ārkārtas un locītavu ievainojumus sauc par epikondīla lūzumiem, galvas lūzumi, kā arī V un T veida bojājumi lūzumiem tiek minēti starpkompleksu lūzumu gadījumā. Parasti bojājums ir netiešs traumas rezultāts - kritums uz elkoņa vai uz pagarinātas un pagarinātas rokas. Manāma tūska, sāpes, locītavu deformācija un asas kustības ierobežojums.

Diagnozi apstiprina elkoņa locītavas rentgenogrāfija. Ja rokas ir bez liekumiem, tiek veikta imobilizācija. Kustības klātbūtnē tiek veikta operācija, lai atjaunotu locītavu virsmu kongruenci - kondyleju vai namyschelkakh plāksnes osteosintēze, skrūves, adāmadatas un bultskrūves. Atveseļošanās periodā pleca augšējās un vidējās trešdaļas lūzumiem ir noteikts fizioterapija un fizikālā terapija. Ar intraartikulāru bojājumu fizioterapija ir kontrindicēta.

Apakšdelma lūzumi

Plaukstas plaukstu veidošanos veido 11-30% no kopējā lūzumu skaita. Visbiežāk sastopams tiešajā traumas mehānismā, ka plaukstas locītavas cēlonis parasti ir trieciens apakšdelmam, kritiens no augstuma vai nelaimes gadījuma. Parasti abus kaulus pārtrauc, retāk - vienu (radiālo vai ļaundaru). Raksturotas stipras sāpes, pietūkums, kustības ierobežošana un deformācija bojājuma vietā. Pie diafizaālajiem roku lūzumiem bieži tiek konstatēts briklēts un patoloģiska kustīgums. Lai noskaidrotu diagnozi, tiek veikta skarta segmenta rentgenogrāfija.

Gadījumā, ja ir izolēti viena apakšdelma kaulu lūzumi, jāizslēdz Galeazzi un Monteggi bojājumi. Galeazzi bojājums ir sijas diafīzes lūzums kopā ar plaukstas locītavas galvas nobīdi. Šādos gadījumos tiek veikta apakšdelma rentgena un plaukstas locītavas rentgena staru izmeklēšana. Montagee bojājumi ietver lūpu locītavas locītavas locītavas lūzuma diafīzes un dislokācijas lūzumu vai lūpu galviņas subluksāciju. Ar šādiem ievainojumiem ir nepieciešama rentgena apakšdelma un elkoņa locītavas rentgenogrāfija.

Roku lūzumiem bez pārvietošanās tiek veikta anestēzija, tiek uzklāts ģipsis, un pēc imobilizācijas pārtraukšanas ir paredzētas fizioterapijas, masāžas un fiziskās terapijas. Diafiziālas locītavu lūzumiem ar kustību, ir norādīta operācija - osteosintēze ar tapu, plāksni vai Ilizarova aparātu. Bojājumu gadījumā Galeazzi un Monteggi veic slēgtu pārvietošanu un imobilizāciju ar apmetumu, ja to nav iespējams atjaunot, un nestabilie lūzumi veic ķirurģiskas iejaukšanās.

Roku kaulu lūzumi

Tas veido vairāk nekā 30% no kopējā skeleta traumu skaita. Cēliesies vai nokritīsiet roku. Rokas kaulu bojājumi ir reti. Sarežģītais punkts jostasvietas kaulu traumu gadījumā ir liels nekonsolešu lūzumu skaits, fragmentu rezorbcija, cistu veidošana un viltus locītavas. Ārstēšana ir konservatīva, jo nav adhēzijas un komplikāciju attīstības, tiek veiktas operācijas - atvērtā osteosintēze, noplicināta fragmenta noņemšana vai karpālā locītavas artrodēze. Pārējo plaukstas kaulu lūzumi mēdz augt bez komplikācijām.

Bieži tiek novēroti metakarpālo kaulu lūzumi, tie var būt atvērti vai slēgti, daudzkārtēji vai vienoti. Manāma tūska, cianozes, sāpes un apgrūtināta kustība. Dažreiz tiek konstatēta patoloģiska mobilitāte un redzama deformācija. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek noteikts rokassprādze. Ārstēšana ir konservatīva - slēgta pārvietošana, ģipsis. Nestabilas rokas lūzumu gadījumā un neapmierinošs pārvietošanas rezultāts tiek veikta atvērtā osteosintēze, skeleta vilkšana vai slēgta fiksācija ar adatām.

Plaukstas ir arī pirkstu lūzumi. Var būt slēgts vai atvērts, ārējs un intra-šarnīrveida, sasmalcināts, spirālveida, šķērsvirzienā vai slīps. Diagnozi noskaidro ar pirkstu rentgena stariem. Ārstēšana bieži ir konservatīva. Ja nav iespējams saskaņot vai noturēt fragmentus, izmantojiet slēgtu vai atvērtu fiksāciju ar adatu, dažreiz tiek uzlikts skeleta vilks.

Roku lūzums

Izstrādāto augšējo ekstremitāšu klātbūtne ir viena no galvenajām iezīmēm, kas atšķir cilvēkus no citiem zīdītājiem. Rokas spēlē milzīgu lomu cilvēku dzīvē un ļauj viņiem izdarīt fizisko darbu, praktizēt dažāda veida mākslu un kļūt par pilntiesīgu cilvēku. Viena vai abas rokas kustības spēju pazušana vienlaikus strauji samazina cilvēka dzīves kvalitāti. Tāpēc augšējās ekstremitātes lūzuma gadījumā ir nepieciešams pilnīgi atjaunot tās funkcionalitāti.

Lūzuma daba un cēloņi

Lūzumi ir traumas, kuras pavada pilnīgs vai daļējs kaula integritātes pārkāpums. Tādi augšējo ekstremitāšu segmenti kā lūzumi ir visizturīgākie, piemēram:

  • apakšdelms;
  • elkoņa un plecu locītavas;
  • plecula un tās struktūrvienības (ķirurģiska dzemdes kakla, liela tuberkuloze);
  • otas;
  • pirksti

Visbiežāk sastopamais cēlonis, kas noved pie ekstremitāšu lūzuma, ir tādas rokas krišana, kas ir izstiepta piešķirtajā pozīcijā. Turklāt spēcīgs trieciens uz ekstremitāšu, kā arī pastiprināta fiziskā ietekme uz roku, novājināta pēc dažādām slimībām vai organisma dabīgā novecošanās rezultātā var izraisīt roku kaulu integritātes traucējumus.

Medicīnā, atkarībā no traumas izraisīšanas iemesla, tiek konstatēti traumatiskas un patoloģiskas dabas lūzumi. Ir arī marginālas lūzumi, kad kauls nav salauzts, un no tā ir atdalījies neliels fragments. Ja kauls ir pārtraukts, nepārkāpjot tā pilnīgumu, tas runā par kaulu lūzumu.

Simptomatoloģija

Kam ir zināšanas par galvenajiem lūzuma simptomiem, pat cilvēks bez medicīniskās izglītības varēs atšķirt lūzumu no normālas dislokācijas vai smagiem ievainojumiem.

Absolūtās pazīmes, kas apstiprina ievainoto augšējo ekstremitāšu lūzumu klātbūtni, ietver:

  • rokas nedabisks stāvoklis vai tā neparasta izliekuma;
  • ekstremitāšu kustību kustīgums, ja nav plaukstas, elkoņu vai plecu locītavu;
  • krunkošanās klātbūtne, kas raksturīga lūzumiem roku bojātā laukuma palpēšanas laikā; medicīnā šādu īpašu krampju sauc par kretinizāciju un izklausās kā sāls raupšana karstā cepšanas traukā;
  • kaulu fragmentu vizualizācija;
  • atklātas asiņošanas brūces klātbūtne.

Relatīvās liecības par aizdomas par lūzumu ietver:

  • stipras sāpes, kas lokalizētas ievainotajā zonā vai atrodas tuvu ķermeņa zonām;
  • prostatas tipa sāpju stiprais raksturs, kad cietušais mēģina pārvietot ievainoto ekstremitāšu;
  • smags pietūkums ar zilumu veidošanos; tomēr vislielākais pietūkums vērojams roku vai plecu locītavas lūzumu gadījumā;
  • cilvēks jūt aukstumu augšējā daļā; šis simptoms tiek uzskatīts par visbīstamāko un norāda uz asinsrites pārkāpumu ekstremitātē, kas saistīta ar artēriju plīsumu vai trombozes attīstību, kas attīstījās tā fona apstākļos;
  • pulsējoša hematoma, kas izteikta par smagu asiņošanu zemādas audos;
  • ekstremitāšu deformācija; piemēram, riņķa kaula integritātes pārkāpuma gadījumā viena rokas var izpausties īsāk nekā vesela daļa, kas ir īpaši raksturīga lūzumiem ar pārvietošanu;
  • ierobežota locītavu kustība, kas atrodas lūzumu lokalizācijas tuvumā;
  • ekstremitāšu paralīze, pārkāpjot nervu šķiedru integritāti.

Lūzumu veidi

Traumas iedalījums ir atkarīgs no tā atrašanās vietas, un tas ir atkarīgs arī no traumas nopietnības.
Atkarībā no traumatiskajām iezīmēm ir atvērtas un slēgtas lūzumi. Bojāts kauls izvirzīts ar atvērtiem lūzumiem caur saplētiem ādas audiem un muskuļu audiem. Ar slēgtiem lūzumiem kauls nav vizualizēts. Tas palika iekšpusē mīksto audu locekļa, kas pieder pie muskuļiem. Turklāt slēgtie lūzumi tiek sadalīti pilnā formā, kad tika pilnīgi pārkāpts kaulaudu segmenta integritāte, un tas ir nepilnīgs, kad kauls ir saplaisājis vai tā fragments ir sadalījies.

Tas nav grūti diagnosticēt atklātu lūzumu, jo tās simptomi ir acīmredzami: kauls izvirzīts uz āru, intensīvas sāpes, pietūkums, grūtības pārvietoties rokā un smaga asiņošana. Ja asinis no brūces plūst no pākšaugiem un ir bagātīgi dzeltena krāsa, to var secināt par asiņošanu arteriāli.

Atkarībā no lūzuma līnijas virziena ir:

  • lūzuma līnijas gareniskais vai paralēlais virziens;
  • spirālveida vai spirālveida virzienā;
  • šķērsvirzienā vai perpendikulāri virzienā;
  • slīps vai leņķiskais virziens;
  • sadrumstalots virziens, ko papildina liels skaits mazu fragmentu;
  • sasmalcināts (trīs vai lielāku fragmentu klātbūtnē).

Ar vienu salauztu muguras daļu runājot par izolētu lūzumu. Ja bojāto daļu daļa augšējā daļā ir divas vai vairākas, ir vairāki lūzumi.
Atkarībā no pārvietošanās klātbūtnes tiek atdalīti primārie lūzumi, kas rodas traumas laikā, piemēram, krītot, un sekundārie lūzumi, kas rodas nedaudz vēlāk ietekmē muskuļu audus.

Stabilus lūzumus izolē arī tad, ja bojātā kaula izciršanas daļas paliek vienā vietā un nestabilas, kurās kaulaudu fragmenti tiek pārvietoti.

Lūzumi, ko papildina asiņošana vai brūces infekcija, tiek dēvēti par sarežģītiem.
Viens no visbīstamākajiem lūzuma veidiem tiek uzskatīts par lūzumu ar bojāta kaula novirzīšanos. Bieži vien šādus ievainojumus pavada nervu audu bojājumi un asinsvadu plīsums. Bet visgrūtāk ārstēšana tiek uzskatīta par Goleazzi lūzumu, tādēļ tā nosaukta pēc tam, kad to raksturoja itāļu ķirurgs, ja vienā apgabalā ir lokalizēti dažādi dabas postījumi. Piemēram, šāda veida traumas var runāt kaula pagrieziena laikā, veidojot fragmentu.

Kā pirmā palīdzība

Tūlītēji uzdevumi gadījumā, ja ir aizdomas par augšdelma lūzumu, ietver roku imobilizāciju, tas ir, pilnīgu imobilizāciju. Imobilizāciju var panākt, novietojot riepas uz bojāto zonu, kuru var uzstādīt, izmantojot jebkuru pieejamo materiālu: plāksnes, stieņus, spieķi.

Šis dizains ir stingri piestiprināts pie ievainotās rokas daļas, lai panāktu pilnīgu kustību, mazinātu sāpes un novērstu kauliņu fragmentu pārvietošanos.

Ja manipulācijas ar riepu uzlikšanu nodara upurim lielas ciešanas, jums jācenšas nodrošināt vismaz relatīvi reljefa kustību, nostiprinot to ar pārsēju.

Ja rodas pirkstu lūzums, mēģiniet salikt segu, izmantojot ķemmi matus vai nagu fails. Ja nav piemērotu priekšmetu pie rokas, jūs varat salabot ievainoto pirkstu, to aptinot ar pārsēju kopā ar blakus esošo veselo pirkstu.

Nekādā gadījumā nevar izmantot spēku, cenšoties atiestatīt vai salabot traumu gūto segmentu - tas var tikai pasliktināt situāciju un izraisīt cietušajam vēl smagākas ciešanas.

Kā pretsāpju līdzeklis jūs varat dot cietušajam jebkuru pretsāpju līdzekli, kas atrodas mājas pirmās palīdzības komplektā. Bet, ja nav pārliecības par šīs zāles iedarbību kā pretsāpju līdzekli vai tikai nepazīstamu narkotiku klātbūtni, jums nevajadzētu izmantot pašapkalpošanos, bet drīz gaidīt, lai ātrās palīdzības speciālisti ierastu uz skatuves.

Rauga pirkstu kaulu integritātes pārkāpuma gadījumā vienmēr ir spēcīga pietūkšana. Ja jūs neatbrīvojat gredzenu no salauzta pirksta, tas var nogriezt asins plūsmu un izraisīt audu nekrozi. Gadījumā, ja gredzens netiek noņemts, nemēģiniet izmantot spēku. Pēc 1-2 stundām nerodas neatgriezeniskas sekas uz pirkstu, un neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļas ārsti palīdzēs noņemt rotaslietas bez nopietnām sekām.

Ar atvērtu lūzumu, ko papildina asiņošana, traumu lokalizācijas vieta ir jānomaina ar medicīniski sterilu pārsēju. Ja ir arteriāla asiņošana, ko papildina spilgtās sarkanās asinsķermenīšu pulsējošās emisijas, mēģiniet uzvilkt cietušā roku gumijas vai auduma jostas.

Apstrāde

Lai noteiktu pareizu ārstēšanu, nepieciešama diagnostika. Lūzumu gadījumā galvenā diagnostikas metode ir rentgena ierīce. Īpaši sarežģītās situācijās, īpaši, ja lūzums ir saistīts ar nervu audu bojājumu, tiek izmantota datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses terapija.

Pārvietošanas neesamības gadījumā lūzuma vietai uz augšējās ekstremitātes tiek piestiprināts apmetuma šļaksts, apļveida apmetums vai vairāk modernāks imobilizēts šinas. Piemēram, ja plecs ir salauzts, apmetums tiek uzlikts no lāpstiņas uz roku. Radiālā kaula lūzuma gadījumā ir nepieciešams lietot apmetumu no apakšdelma līdz pirkstu pamatnei.
Visgarākajam būtu jāvalkā ģipša pacienti ar pleca un apakšdelma lūzumiem - līdz 2 mēnešiem. Un cilvēki ar šķeltiem pirkstiem varēs noņemt apmetumu pēc 3 nedēļām.

Ja maiņa notika pagrieziena laikā, ģipša nēsāšanas laiks tiek palielināts par pāris nedēļām.
Lielā skaita fragmentu klātbūtnē, kā arī gadījumā, ja nav iespējams noteikt šķelto ekstremitāšu, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana ar speciālu metāla konstrukciju uzstādīšanu bojātā kauliņā, kas ietver adatas, plāksnes, stieņus vai skrūves. Šīs metāla konstrukcijas jānoņem pēc vairākiem mēnešiem vai pat gadiem pēc operācijas.

Atslēgas kaula lūzumi tiek ārstēti arī ar skeleta vilkšanu, kas var mainīties no trīs nedēļām līdz vienam mēnesim.
Lūzumu ārstēšana narkotiku sastāvā ir dažādu zāļu lietošana ar kalcija saturu, kā arī analgētiskas un pretiekaisuma zāles.

Traumu sekas

Ikviens, kurš ir izdzīvojis šāda veida traumu, pat ar savlaicīgu profesionālu palīdzību, var saskarties ar lūzuma negatīvajām sekām.

Pirmkārt, kauli var kļūt nepareizi audzēti, tādējādi radot roku funkcionalitātes vai tā deformācijas pārkāpumu. Kauliņā un locītavās, kas atrodas blakus tam, būs sāpes. Nepareizas kaulu saķeres gadījumā tiek veikta operācija, kuras mērķis ir atvērt bojāto zonu, tās atvilkšanu un salīdzināšanu ar citiem kaulu segmentiem. Lielākajā daļā gadījumu pēc operācijas ir mainītas rokas kustības funkcijas.

Otrkārt, atklātie lūzumi var izraisīt vīrusu iekļūšanu brūcē. Patogēni mikroorganismi, kas nonāk saskarē ar mīksto audu, var izraisīt gūžas-septiskas dabas komplikācijas. To var novērst, ārstējot brūci ar antiseptisku līdzekli un uzklājot sterilu pārsēju.

Treškārt, patogēnās baktērijas sāk aktīvi vairoties plosītos ādā un mirušajos muskuļos. Šajā gadījumā, lai izvairītos no nāves, ir jāveic savlaicīga dezinfekcija.
Ceturtkārt, lūzums var izraisīt kontraktūru - stāvokli, kurā locītavu kustīgums ir ierobežots. Galvenais kontraktūras cēlonis ir nepareizs sakropļotu kaulu segmentu salīdzinājums, kad tas tiek pārvietots.

Un, visbeidzot, piektkārt, traumas var izraisīt tauku emboliju. Pat laicīga operācija ar labvēlīgu iznākumu nevar apdrošināt pacientu no asinsvadu aizsprostošanās ar zemādas tauku pilieniem. Ārsti vienmēr uzmanīgi cenšas izsekot šīs komplikācijas rašanās gadījumiem, taču ir gadījumi, kad tauku embolija diagnosticēšana ir diezgan novēlota. Šī novēlota komplikāciju atklāšanas iemesls ir tāds, ka tauku embolijas izpausmes bieži vien var sajaukt ar traumatisko šoku.

Sāpes un pietūkums pēc plaukstas locītavas

Tūlīt pēc lūzuma persona saskaras ar spēcīgu pulsējošu sāpēm, kuru intensitāte pakāpeniski samazinās. Pēc apmetuma pielietošanas, sāpes ekstremitātēs ilgst vairākas dienas, taču jūs vairs nevarat tos pastiprināt.

Parasti lūzumu gadījumos pirmajās divās nedēļās ir jūtamas sāpes. Šajā periodā ieteicams izmantot vietējo aukstās kompreses uz laiku līdz 10 minūtēm. Šī procedūra jāatkārto ik pēc stundas. Ja parādās ļoti spēcīgas sāpes, pacientiem tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Sāpīgums samazinās kā bojātā locekļa daļas akrecija. Piemēram, salauzta pirksta pilnīga atjaunošana notiek aptuveni mēnesi, rādiuss ir sešus mēnešus vēlāk, un apakšdelms nav agrāk kā divus mēnešus vēlāk.

Bojājuma zuduma sajūta var atgriezties arī pēc ģipša noņemšanas. Bet bojātā kaula normālas paātrināšanas gadījumā sāpes vairs neradīs cilvēku pēc vienas nedēļas.

Arī pacienta trauksmi izraisa ilgstoša edema noturība traumas zonā. Tukšums ir dabisks stāvoklis pēc salauztas rokas. Kad lūzums sadzīst, pietūkums sāk nāvi, bet līdz šim brīdim ārstu regulāri jākontrolē. Lai pēc iespējas ātrāk atbrīvotos no pietūkuma, ārsti iesaka pielietot ziedes un želejas bojāto zonu, lai palīdzētu atjaunot asins cirkulāciju audos.
Ja pietūkums turpinās pārāk ilgi, ārsti izraksta ārstēšanu, izmantojot fonoporēzi, elektroforēzi, muskuļu elektrostimulāciju un ultravioleto starojumu. Lielisks līdzeklis pret uztūkumu ir terapeitiskā masāža.

Saglabājot tūsku vairāk nekā divas nedēļas pēc ievainojumiem, pacients jāinformē par to. Šajā gadījumā viņam obligāti jābūt speciālistam un jāveic papildu pārbaude.

Ievainoto roku nogurums

Visbiežāk novērotās lūzuma sekas ir nejutīgums ekstremitātēs. Šī problēma izraisa lielāko daļu cilvēku, kuri pēc traipa noņemšanas ir saņēmuši medicīnisko palīdzību. Ārsts, ņemot šādu pacientu, vispirms ir jānoskaidro, vai šāds nejutīgums ir īslaicīgs vai regulārs, identificē zonu ar traucētu jūtīgumu un nosaka, vai locītavās ir diskomforts.

Ja sensācijas zudums rodas dažu pirmo dienu laikā pēc ģipša noņemšanas, nav nepieciešams panākt veltīgu paniku - tas ir parasts fenomens, kas pavada dzīšanas procesu. Šajā gadījumā nejutīgums ir saistīts ar ilgstošu ķermeņa apturēšanu, saspiests ar apmetuma plāksnīti, fiksētā stāvoklī.
Trauksme jāskan tikai tajos gadījumos, kad roku nejutīgums 15 sekundēs pēc tā atbrīvošanas no apmetuma nepazūd.

Ārsti šiem pacientiem izraksta papildu pārbaudi, lai izslēgtu nervu audu bojājumus. Bet jebkurā gadījumā, ja jūs saskaras ar šāda veida traumu, jums ir jākontrolē tā seku izpausmes ilgums. Piemēram, neskaitāmas rokas var periodiski kaitēt personai vairākus gadus pēc traumas gūšanas, un tas var būt saistīts ar laika apstākļu maiņu vai atmosfēras spiediena palielināšanos.
Ja nervu šķiedru bojājumi nav iekļauti, ārsti var noteikt pacienta masāžas terapiju vai īpašus vingrinājumus, lai attīstītu locītavu veidošanos.

Palīdz tikt galā ar sāls vannas komplikāciju vai akupunktūras kursu. Obligātie nosacījumi cietušās ekstremitātes jutīguma atjaunošanai ietver terapeitisko vingrinājumu, kas ļauj attīstīt bojātas cīpslas.

Jums arī jāpielāgo diēta un dzīvesveids. Pārtikai jānodrošina pietiekams daudzums B 12 vitamīna, kas atrodams tādos pārtikas produktos kā liellopu gaļa un cūkgaļa, zivis un dažādi piena produkti. Lai pārvarētu rokas nejutību, jums jāpārvieto cik vien iespējams un jāuzņem aktīva dzīvesveids. Parasti roku jutīguma zuduma problēma ir pilnībā atrisināta ar kompetentu un savlaicīgu pieeju.

Limbu attīstība

Kad ir laiks noņemt apmetumu, katrs pacients var pamanīt noteiktu roku muskuļu stīvumu. Lai veiktu kustības, kas bija viegli iegūtas pirms traumas, tagad personai ir jāpieliek pūles. Armijas muskuļi, kas ilgu laiku ir imobilizēti, ir vājināti un atrofija nepietiekamas asinsapgādes dēļ.

Lai atgrieztu roku uz savu bijušo mobilitāti, ir nepieciešams attīstīt un nostiprināt muskuļus, izmantojot šādus vingrinājumus:

  1. Saspiest palmu. Šis vienkāršais uzdevums palīdz noteikt ekstremitāšu spēka zaudēšanas pakāpi. Daži pacienti mēģina nekavējoties veikt kādu sarežģītu darbību un nogādāt cietušajām rokām nopietnu slodzi. Nelietojiet to darīt.
  2. Smalkas mehānisko prasmju atjaunošana. Vislabāk ir atjaunot precīzu kustības pirkstu kustību ar regulāru mālu, ko pārdod kādā kancelejas preču nodaļā vai veikalos bērnu radošumam. Ir nepieciešams lēnām pieskarties pirkstiem ar māla gabalu, mēģinot to sasildīt. Veicot šo vienkāršo vingrinājumu vairākas reizes mēnesī, jūs varat viegli atjaunot cietušo ekstremitāšu smalkās mehāniskās prasmes.
  3. Lai uzlabotu asinsritumu cietušajā ekstremitātē, tiek veikti šādi vingrinājumi. Pacients sēdus stiepjas rokas uz priekšu un pagriežas viņa palmas dažādos virzienos, saspiež dūrēs. Veicot šīs darbības, jūs atjauno normālu asins cirkulāciju ekstremitātēs un pamazām roku pietuvina parastajām kustībām. Taču pārāk aktīva rotētā roka vai spēcīga spiediena izdarīšana ir nepieņemama. Visas darbības jāveic bez traucējumiem.
  4. Vingrojums ar tenisa bumbu palīdzēs atjaunot muskuļu spēku. Jums vienkārši ir jāizmet bumbiņa sienā un jāķer ar savām ievainotajām ekstremitātēm. Lai veiktu šādu uzdevumu, jums ir jāpavada ne vairāk kā 10 minūtes stundā, lai nepārslogotu roku ar pārāk aktīvām darbībām. Ar pirkstiem varat spēlēt arī trīs deju balles. Pat ja sākotnēji bumbiņas izkrist no palmas, nav nepieciešams apstāties. Tādā veidā jūs varat attīstīt roku, pat ja tā ir cast. Pārvietojoties ar pirkstiem, jūs nodrošināsit pilnīgu asinsrites plūsmu caur tvertnēm, ko nospiež ģipsis.

Sievietēm, kas izstrādā ievainoto roku, var ieteicams iesaistīties adīšanai vai izšūšanai, un vīriešiem vienkāršs darbs dārza gabalā ir ideāls. Jaunākie pacienti var veltīt brīva laika zīmēšanu.

Ievērojot visus ārstu ieteikumus, pacients varēs atgriezt savu bijušo mobilitāti pie rokas un atkal dziedēt pilnu mūžu.

Terapeitiskās vingrošanas kursi

Viens no visefektīvākajiem veidiem, kā attīstīt ievainoto ekstremitāšu un atgriezt to iepriekšējā funkcionalitātē, vispirms ir terapeitiskā vingrošana.

Ārsti parasti pacientiem nosūta speciālos fiziskās terapijas kursus, kur viņi veic dažādus vingrinājumus speciālajās fizioterapijas telpās, aprīkoti ar nepieciešamajām vingrošanas iekārtām un simulatoriem roku attīstīšanai. Turklāt terapeitiskās vingrošanas kurss bieži ietver arī vingrinājumus ūdenī.

Katrs treniņš tiek veikts ar uzsvaru uz visvairāk skarto locītavu. Parasti plecu lūzumiem lielāka uzmanība jāpievērš plecu locītavai. Cilvēkiem ar apakšdelma lūzumiem būs jāizstrādā elkoņa locītavas un rokas lūzums - plaukstas locītava.

Vingrinājumi tiek veikti vismaz 3 reizes dienā, 10 reizes katru treniņu.
Visefektīvākā šādu vingrinājumu īstenošana ūdenī. Ūdens piedāvā lielāku pretestību nekā gaiss, bet jūs gandrīz nejūtat sastiepumu jūsu ievainotajā ekstremitātē. Sakarā ar to, maksimāli iespējamā labvēlīgā ietekme uz vājinātiem muskuļiem.

Atkarībā no pacienta stāvokļa, izvēloties šos vai citus vingrinājumus, jāpiemēro individuāla pieeja. Vingrinājumu izvēle notiek, pakāpeniski palielinot slodzi. Parasti terapeitiskās vingrošanas kursa sākumā tiek izstrādāti tikai rokas pirksti, tad tie iekļauti programmas vingrinājumos, lai attīstītu rokas un plaukstas, un tikai tad sadalīt slodzi visā ievainotās rokās.

Masāžas terapija

Galvenais locekļa ievainojumu ārstēšanas elements ir terapeitiska masāža, ko var veikt pat ģipša nēsāšanas stadijā. Lai to paveiktu, apmetuma loksnēs tiek izgatavotas īpašas caurules un masa ar roku, izmantojot minerālu kopumu ar nulles galu, ts druse. Masāžai parasti tiek izmantots kvarca sāls.

Masāža palīdz atjaunot locekļa funkcionalitāti, pateicoties asins plūsmai uz tā un audu piesātinājumu ar vajadzīgo skābekļa daudzumu. Masāža palīdzēs arī risināt pietūkuma un rokas jutīguma zuduma problēmu.

Pēc ģipša noņemšanas masāžas manipulācijas tiek veiktas ar lielāku intensitāti. Procedūras ietver berzes un mīcīšanas pirkstus cietušo ekstremitāšu, izmantojot apgrūtinājumu.
Dažreiz masāžas laikā tiek izmantoti dažādi aplikatori un masāžas veltņi. Lai samazinātu pietūkumu un uzlabotu sasilšanas efektu, masāžas zonu iepriekš notraipīt ar medicīniskiem krēmiem vai eļļas eļļu.

Fizioterapija

Pēc galvenā lūzuma terapijas beigām, kas sastāv no dabiskā stāvokļa atjaunošanas un šķelto kaulu fiksēšanas, uzsākiet tādus rehabilitācijas pasākumus kā fizioterapija.

Trīs dienas pēc šķeltas ekstremitātes pārvietošanas ir paredzētas:

  • traucējumu strāvas, kuru mērķis ir samazināt sāpju stāvokli un tūsku bojājuma vietā;
  • ultravioleta starojums, kas tiek veikts uz veselas locekļa simetriskas zonas, lai uzlabotu asins plūsmu ar refleksu lūzuma vietā;
  • Izotoniskā muskuļu spriedze, izmantojot nelielu fizisko slodzi.

Pēc ģipša noņemšanas ir paredzētas šādas procedūras:

  • magnētiskā terapija, kuras mērķis ir atjaunot asinsriti, samazinot pietūkumu un paātrinot kaulu dzīšanu;
  • lāzerterapija, ko panāk, samazinot iekaisumu lūzuma vietā;
  • ultrahigh-frekvences terapija, kuras ietekme uz lūzuma vietu ir saistīta ar elektrisko lauku, kas palīdz mazināt pietūkumu un atbrīvoties no sāpīgām sajūtām;
  • ultraskaņas terapija, kurā dažādas pretiekaisuma un pretsāpju zāles, piemēram, hidrokortizona ziedi, tiek nogādātas traumas vietā, izmantojot augstas frekvences vibrācijas;
  • elektroforēze, kurā cietušās ekstremitātes ekspozīcija ir pakļauta elektriskiem impulsiem; arī elektroforēzes laikā novakaiīna šķīdums ievada traumas segmentā.

Parasti katru procedūru nosaka 5 līdz 10 sesiju kurss. Izvēloties procedūru konkrētam pacientam, tiek piemērota individuāla pieeja.

Rokas atjaunošanas pēdējā posmā, kad ģipsis tiek noņemts un iekaisuma process tiek pārtraukts, ieteicams veikt dubļu ietīšanas kursu, kā arī ieņemt vannas ar priedes adatām vai ārstniecisku jūras sāli. Arī palīdz parafīna vasku uzlikšanu.

Atveseļošanās laiks

Ārstēšanas un rehabilitācijas procedūru ilgums rokas lūzumiem ir atkarīgs no traumas sarežģītības un konkrētā pacienta ķermeņa īpašībām. Piemēram, jaundzimušajam, lūzumu dzīšana būs ātrāka nekā vecākam pacientam. Ievērojami palielina ārstēšanas ilgumu laikā, kad tiek kompensēts kaitējums. Atklātos lūzumus apstrādā ilgāk nekā slēgtos.

Parasti bezkomplicēti lūzumi plecam dziedē pēc trim mēnešiem, un rādiuss tiek sapludināts ātrāk divus mēnešus, savukārt rokas vai pirksta ievainojumi mēnesī rada pacientam neērtības. Garākais laikposms ir nepieciešams, lai dziedniecisko kauliņu, kas atrodas plaukstas locītavā, dziedināšana - tas var ilgt līdz sešiem mēnešiem.

Līdzīgi ārstēšanas veidi un lūzumu rekonstrukcija ar kontrakciju vai locītavu kustības ierobežošana. Ja lūzumam ir komplikācijas, piemēram, bojājumi nervu galiem vai vīrusiem, ārstēšana var ilgt vairākus gadus.