Galvenais

Rokas

Mugurkaula lordozes diagnostika un ārstēšana

Parasti veselas personas mugurkaulā ir 4 izliekumi dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas daļas un sakrālās daļas zonā. Muguras lordoze ir izliekums uz priekšu. Patoloģiskā locīšana izraisa izmaiņas cilvēka muguras formā un izskata.

Patoloģiskā un fizioloģiskā lordoze

Fizioloģiskā lordoze ir sastopama ikvienā cilvēkā. Tas veidojas bērnībā, kad bērns sāk stāvēt un staigāt patstāvīgi. Tas ir dabisks process. Līdz 16-18 gadu vecumam lordoze jau ir pilnībā izveidota. Parastā jostas locītava ir 150-170º. Pārāk liels vai mazāks šis indikators norāda uz patoloģiju.

Lordoze ir dzemdes kakla un jostas daļa. Atkarībā no galvenā etioloģiskā faktora izšķir primāro un sekundāro izliekumu. Pirmajā gadījumā cēlonis ir mugurkaula patoloģija, bet otrajā - ķermeņa kompensējoša reakcija. Piemērs varētu būt hiperlordoze sāpju fona apstākļos.

Izliekums ir fizioloģisks, pārmērīgs un nepietiekams. Pēdējā gadījumā tā ir hipolordoze. Novietojiet fiksētu, nefiksētu un daļēji fiksētu izliekumu. Pirmajā gadījumā persona nevar atjaunot mugurkaula formu, mainot stāju. Daļējas formas izmaiņas ir ierobežotas.

Kopējie cēloņi

Patoloģiskas lordozes pazīmes tiek konstatētas pieaugušajiem un bērniem. Galvenie etioloģiskie faktori ir:

  • mugurkaula dzemdes kakla vai jostas daļas osteohondroze;
  • ievainojumi;
  • izstiepumi;
  • mugurkaula lūzumi;
  • ankilozējošais spondilīts;
  • iedzimtas anomālijas;
  • mugurkaula audzēji;
  • skriemeļu iekaisums;
  • noturīgs kustības ierobežojums gūžas locītavā;
  • ankilozes;
  • hip dislokācija;
  • spastiska kāju parēze;
  • poliomielīts;
  • plakanā pleca klātbūtne;
  • Šmorļa trūce;
  • spondilolestēze;
  • muskuļu iekaisums mugurā;
  • sistēmiskas saistaudu sistēmas slimības;
  • ahondroplāzija;
  • osteoporoze;
  • tuberkuloze;
  • sifiliss;
  • radikālas izmaiņas;
  • bruceloze;
  • orgānu audzēji, kas atrodas tuvu muguras lejasdaļai;
  • muguras saišu plīsums;
  • starpskriemeļu trūce.

Šīs patoloģijas attīstības bērnībā cēloņi ir slikta stāja, paralīze, Kashin-Beck slimība, raheti, attīstības traucējumi un ievainojumi. Riska grupā ietilpst bērni un pusaudži intensīvas izaugsmes periodā. Dažreiz patoloģiskas mugurkaulāja lordozes pazīmes tiek konstatētas grūtniecības laikā. Pēc piedzimšanas stāvoklis normalizējas. Tās ir pagaidu izmaiņas.

Ir vairāki faktori, kas palielina mugurkaula izliekuma risku dzemdes kakla un jostas vietās. Tie ietver:

  • nepareizi izvēlēta mēbele;
  • plakanas pēdas;
  • valkājot neērti kurpes;
  • augstu papēžu izmantošana;
  • kritumi un zilumi no muguras;
  • liekais svars;
  • hipodinamija;
  • ciets fiziskais darbs;
  • diabēta klātbūtne;
  • nesabalansēta uztura;
  • nepareiza darba vietas organizācija.

Palielināts mugurkaula izliekuma un vielmaiņas traucējumu risks vēnu vairogdziedzera patoloģijas fona apstākļos.

Lordozes izpausmes

Patoloģiskās lordozes simptomi jāzina visiem pieredzējušiem ārstiem. Lai stiprinātu vai izlīdzinātu līkumu kakla un jostasvietā, ir raksturīgi šādi simptomi:

  • muguras nogurums sēdes un stāvēšanas laikā;
  • sāpes;
  • plecu nolaišana;
  • vēdera uz priekšu;
  • novirze muguras iegurnim;
  • kājas atsevišķi;
  • sāpes kājās ejot;
  • miega traucējumi;
  • temperatūras jutīguma izmaiņas.

Galvenais simptoms ir sāpes. Kustību laikā tas palielinās, ar neērtu stāju un celšanu smagos priekšmetus. Sievietes sāpes bieži rodas menstruāciju laikā. Dažreiz attīstās radikāls sindroms. To izraisa mugurkaula pārvietošana un nervu saspiešana. Ja personai ir patoloģiska lordoze, tad gaita mainās laika gaitā. Pacients sāk sienas no vienas kājas uz otru. Šo gaitu sauc par pīli.

Lumbara reģiona lordozes simptomi ir erektilā disfunkcija, patoloģiska izkārnījumos un vēdera uzpūšanās. Tas ir saistīts ar iekšējo orgānu iesaistīšanos procesā. Ar izlīdzinātu lordozi parādās šādi simptomi:

  • nejutīgums;
  • uz priekšu vērstas asmeņi;
  • galvas nolaišana;
  • dobi krūtīs.

Hiperlordozei mugurkaula izliekumu raksturo muskuļu spiediens jostas rajonā, diskomforts cilvēka stāvoklī, kas atrodas uz vēdera, galvas pagarinājums un kāju fiksācija gurnu locītavās.

Poza ar lordozi

Ar šo patoloģiju tiek novērota ķermeņa formas izmaiņas. Patoloģisko lordozi raksturo šādi stājas veidi:

Šo cilvēku fotogrāfijas redzēja katrs pieredzējis ārsts. Kad kifolordoticheskoy poza palielina visus līkumus. Šādu cilvēku kājas ir nedaudz saliektas pie ceļiem, pleceni tiek novadīti pie ķermeņa, un plecu lāpstiņas nedaudz izliekas. Kuņģis ar kifolordoticheskoy poza nāk uz priekšu. Ja cilvēkam ir apturoša stīpa par apaļo muguru, tad jostas lordozi samazinās un palielinās krūšu kurvīte.

Tas noved pie smaguma centra maiņas. Šādos gadījumos iegurņa slīpuma leņķis samazinās un galva nedaudz samazina. Krūtis kļūst iegremdējies, un rokas pacelt uz priekšu. Attiecībā uz izlīdzinātu kakla lordozi un krūšu kurvja samazināšanos, cilvēka aizmugure uzliek plakanu ieliektu formu. Jostas locītava palielinās vai nemainās. Šādu cilvēku iegurņa kauli ir novirzīti atpakaļ, un plecu lāpstiņas izgaismo vienlaikus.

Dažreiz, ņemot vērā lordozes fona, tiek novērota plecu locītava. Šī poza ir raksturīga cilvēkiem ar spēcīgu jostas locītavas izlīdzināšanu. Cilvēka krūšu kurss paceļas uz priekšu un apakšējā daļa vēdera izliekas. Pacientu turpmākajai ārstēšanai ir svarīgi zināt pozas pārkāpuma pazīmes patoloģiskajā lordozē.

Aptauja

Jums jāzina ne tikai tas, kas ir lordoze, bet kā identificēt šo patoloģiju. Ārstēšana tiek veikta pēc pacientu pārbaudes. Ar mugurkaula izliekumu būs nepieciešams:

  • radiogrāfija 2 projekcijās;
  • neiroloģiskā izmeklēšana;
  • apsekojums;
  • inspekcija;
  • palpācija.

Vizuāli pārbaudot, ārsts novērtē stāju, muskuļu stāvokli, lāpstiņu un plecu augstumu, to simetriju, iegurņa kaulu un apakšējo ekstremitāšu atrašanās vietu un mugurkaula kontūrus. Patoloģiskās lordozes agrīnajā stadijā izmaiņas ir funkcionālas, tāpēc rentgena staros nav izliekuma pazīmju.

Ārstējošajam ārstam jānosaka iespējamie riska faktori stiprinātai vai izlīdzinātai kakla (jostas) līknei.

Medicīnas taktika

Kā noteikt lordozi, ne visi zina. Ārstēšana ir vērsta uz galveno tās rašanās cēloni. Fizioloģiskajai lordozei nav nepieciešami terapeitiski pasākumi. Pacients ārstē ortopēds vai vertebrologs kopā ar neiropatologu. Lai normalizētu stāju, jums var būt nepieciešams:

  • masāža;
  • vingrošana;
  • fizioterapija;
  • lietot NPL un citas zāles;
  • valkā korektori (korseti);
  • diēta

Izrakstot zāles un terapeitisko programmu sāpju novēršanai, ārstam jāapsver slimības raksturs:

  1. Ja cēlonis ir osteohondroze, tad tiek noteikti hondroprotektori un NPL (Diclofenac, Movalis).
  2. Patoloģiskas lordozes gadījumā tuberkuloze, sifiliss vai bruceloze tiek izmantota kā pretmikrobu līdzekļi.
  3. Ja cēlonis bija apakšējo ekstremitāšu patoloģija, tad jums var būt nepieciešami ortopēdiskie instrumenti (īpašas kurpes, zolītes).
  4. Kad lordoze uz trūču fona, audzēji vai spondilolistēzi bieži vien ķirurģiski iejaucas.
  5. Osteoporozes gadījumā ir paredzēti līdzekļi, lai stiprinātu kaulu un skrimšļa audus, D vitamīnu un, ja nepieciešams, hormonālos preparātus.
  6. Ar patoloģisku lordozi jums ir jāstiprina muskuļi. Šim nolūkam tiek veikta vingrošana. Daži pacienti ir parādījuši valkātu korsete.

Pareiza un savlaicīga ārstēšana ir labvēlīga prognoze. Kas ir bīstama lordoze, ne visi zina. Ja jūs ignorējat simptomus, var rasties trūce, artrīts, pseudospondilolisteze un citas komplikācijas. Tādējādi patoloģiskā lordozes forma notiek jebkurā vecumā un nepieciešama sarežģīta ārstēšana.

Lumbara mugurkaula lordoze

Lodozi sauc par mugurkaula izliekumu uz priekšu. Tas atrodas divās mugurkaula daļās - dzemdes kakla un jostas daļā.

Dažos gadījumos to var saukt par normālu, bet dažreiz to uzskata par izliekumu, proti, patoloģisku procesu.

Saturs

Kas tas ir? ↑

Tas ir mugurkaula izliekums uz priekšu.

Tam vajadzētu pastāvēt normā, taču šajā gadījumā tas nedrīkst būt ļoti izteikts (vairāk par to vēlāk). Lodoza kā mugurkaula patoloģija parasti izpaužas vai nu bērnībā, vai ar citu skeleta slimību parādīšanos.

Pastāv normāla (fizioloģiska) lordoze un tās patoloģiskais veids.

Fizioloģiskā lordoze

Veidojas pirmā dzīves gada bērns, kad bērnam attīstās sēdvietu "tehnika".

Viņa uzdevums ir nedaudz atvieglot mugurkaulu, un tā īstenošana nav iespējama bez izliekumiem citā virzienā (kyphosis) posma krūšu un jostas daļās.

Normālai lordozei ir neliela izliece, kuras augšdaļa nokrītas 3-4 jostas skriemeļu līmenī.

Attēls: bērna fizioloģiskās jostas lordozes veidošanos

Patoloģiskā lordoze

Šis termins nozīmē, ka muguriņas izvirzījums uz priekšu ir pārāk izteikts vai tiek izlīdzināts krūšu kurvja vai sakrālā kifozs.

Visbiežāk patoloģija attīstās bērnībā, kad skelets nav pietiekami piesātināts ar kalciju, un tāpēc tas ir neaizsargāts pret šādām izmaiņām.

Ir divu veidu patoloģiska lordoze:

  • Galvenais Šī ir lordozes netraumatiskā etioloģija. Tas rodas, pateicoties iekaisuma, onkoloģiskiem procesiem, mugurkaula deģeneratīvām slimībām un tā saturošiem muskuļiem. Tas tiek novērots arī skriemeļu patoloģiska attīstība, skriemeļu pārvietošana viens pret otru (spondilolistēze).
  • Sekundārā Sekundāro lordozes cēloņi ir ievainojumi, dislokācijas, viena vai abas gūžas locītavas ankilozes.

Attēls: jostas lordozes veidi - fizioloģiskie (labie) un patoloģiskie (pa kreisi)

Patoloģisko izmaiņu cēloņi ↑

Šī stāvokļa cēloņi var būt diezgan daudz: tā ir pārmērīga slodze uz mugurkaula, ko izraisa aptaukošanās, kā arī muskuļu un muskuļu sistēmas patoloģija, kā arī saistītā sistēma, kas var būt iedzimta, traumatiska, iekaisuma vai deģeneratīva.

Bērniem

Šajā vecuma kategorijā lordozi izraisa:

  • dzimšanas traumas;
  • Dzemdes paralīze;
  • gūžu displāzija (un tā iedzimtā gūžas dislokācijas pēdējā stadija);
  • racionāla kaulu mīkstināšana;
  • pieaugošs pieaugums pusaudžiem.

Foto: izteikta hiperlordozē bērnam

Pieaugušajiem

Pieaugušo lordoze notiek šādu iemeslu dēļ:

  • ankilozējošais spondilīts;
  • ahondroplāzija;
  • spondilolestēze;
  • osteohondroze;
  • mugurkaula audzēji: primārie vai metastātiskie;
  • ankilozes;
  • infekcijas slimības, kas skar mugurkaulu: tuberkuloze, bruceloze;
  • herniated disks;
  • sistēmiskas slimības ar mugurkaula bojājumiem: reimatisms, sarkanā vilkēde, cukura diabēts;
  • aptaukošanās, kurā mugurkauls rada papildu slodzi;
  • mugurkaula lūzums;
  • muskuļu sistēmas slimības, kuru dēļ mugurkaula neatrodas pareizā stāvoklī.

Foto: hiperlordoze pieaugušajam

Pēc grūtniecības

Lumbar lordosis ir izplatīta patoloģija.

Tas notiek galvenokārt tajās sievietes, kurām mugurkaulā pirms grūtniecības bija "ievainots" dažādas iedzimtas attīstības, sistēmiskas, neoplastiskas vai deģeneratīvas slimības anomālijas.

Tas var attīstīties pilnīgi veselām grūtniecēm.

Lordoze ir saistīta ar to, ka zem pieaugošā vēdera svara palielinās fizioloģiskā izliece, parādās hiperlordoze.

Parasti šis nosacījums ir atgriezenisks.

Kā ārstēt mugurkaulāja kakla osteohondrozi? Informācija šeit.

Kādas ir patoloģijas pazīmes un simptomi? ↑

Jostas lordozi uzskata par fizioloģisku tikai noteiktā leņķī.

Atkāpe vienā virzienā vai otrā tiek uzskatīta par patoloģiju. Ja mugurkauls ir nedaudz iztaisnots muguras lejasdaļā, šo stāvokli sauc par hipolordozi, ja gluži pretēji - leņķis ir pārāk liels, tas ir hiperlordoze.

Šo divu nosacījumu simptomi ir atšķirīgi.

Parasti simptomi ir šādi:

  • muguras sāpes;
  • izciļņains vēdera;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • hronisks nogurums;
  • vēdera orgānu traucējumi;
  • sāpes kājās;
  • pilnīgas miega grūtības.

Attēls: jostas lordozes smagums

Simptomi stāvoklī, kad lordoze tiek pastiprināta:

  • sēžamvieta;
  • vēders nāk uz priekšu;
  • kājas atsevišķi;
  • iegurnis noliekts atpakaļ;
  • mugures muskuļi ir ļoti saspringti;
  • nespēja gulēt uz vēdera, jo šajā stāvoklī mugurkauls ir saplacināts, un tas izraisa sāpes;
  • jūs varat saliekties tikai ar darba palīdzību gūžas locītavās;
  • ja cilvēks guļ uz muguras, parādās diezgan liels attālums starp muguras lejasdaļu un grīdu.

Izlīdzinātas jostas lordozes pazīmes (hipolordoze):

  • muguras sāpes;
  • muguras izliekums;
  • nogurums sēdus vai stāvus;
  • gaitas maiņa;
  • nejutīgums izsmalcinātā lordozē.

Iespējamās sekas

Hiperlordoze ir pilns ar šādu komplikāciju attīstību:

  • starpskriemeļu trūce;
  • deformējošs artrīts;
  • iekaisuma procesu attīstība muskuļos, kas notur mugurkaulu;
  • starpskriemeļu disku nestabilitātes veidošanās;
  • skriemeļu patoloģiska kustīgums.

Tās pašas lordozes gludums var izraisīt šādas sekas:

  • spondiloartroze;
  • spondiloze;
  • mugurkaula kompresija;
  • vēdera dobuma iekšējo orgānu pārkāpums;
  • hronisks nogurums.

Kā identificēt problēmu? ↑

Personai ir aizdomas, ka pats jostas daļas mugurkauls ir lordoze, bet diagnoze ir jāapstiprina traumatologam ar eksāmena palīdzību un radiogrāfiski.

Kā sevi identificēt?

Šī nav precīza diagnostikas metode, tāpēc var būt tikai aizdomas par hiperlordozi.

Lai to izdarītu, jums jāatgriežas pie sienas, noliekoties uz plecu lāpstiņām un sēžamvietām.

Tad ģimenes loceklis novērtē, vai viņa roka ir starp pacienta muguras lejasdaļu un sienu, cik daudz brīvas vietas tajā atrodas.

Zīmes uz rentgena

Lordozes galīgo diagnozi un smaguma pakāpi nosaka, ņemot vērā radiogrāfijas, kas tiek ņemtas priekšā un sānu projekcijās.

Tātad normālās lordozas leņķis ir 150-170 °. Ja tas ir 145 grādi vai mazāk, viņi runā par hiperlordozi. Palielinoties leņķim, kas pārsniedz 169-172 °, tiek veikta hipolordozes diagnostika.

Šajā gadījumā parasti ir ievērojams kifozes leņķa palielinājums krūšu rajonā.

Pamatojoties uz radioloģiskām pazīmēm, kā arī pēc tādiem pētījumiem kā aprēķinātā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, varat noteikt ne tikai jostas lordozes pakāpi, bet arī noteikt šī stāvokļa cēloni un novērtēt iespējamās mugurkaula komplikācijas.

Lumbara lordozes ārstēšana ↑

Slimības terapija ir atkarīga no cēloņa, kas to izraisījusi, jo tā ir neefektīva metode, lai cīnītos tikai ar sekām, neizslēdzot tās cēloni:

  • Ja iemesls ir liekais svars, tad papildus lordozas kompleksai ārstēšanai tiek izmantota diētas terapija, dažreiz ārstēšana ar aptaukošanos un pat ķirurģiska ārstēšana.
  • Ja hiperlordozes cēlonis ir deģeneratīvais process mugurā, tad hondroprotektori un citas zāles būs papildus šīs slimības ārstēšanai.
  • Lietojot koksartrozi, tiek izmantots pasākumu kopums, lai uzlabotu gūžas locītavas funkciju.

Arī lordozes terapijas plāns ietver pasākumus, kas paredzēti, lai uzlabotu gremošanas, sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu orgānus, kas neizbēgami cieš šīs kaulu patoloģijas attīstībā.

Vingrojumi un vingrošana

Bez vingrinājumu komplekta, lai labotu jostas lordozi, nav iespējams.

Pozitīvu efektu var panākt, ja speciālists ir izvēlējies visus vingrinājumus, un pacients tos sistemātiski veic.

Galvenie vingrinājumu veidi:

  • Lie uz muguras, novietojiet kājas uz krēsla vai citas plaknes tā, lai jūsu ceļgali un gurni būtu taisnā leņķī. Roku kontrolē, kas iestādīta zem jostasvietas (ir noteiktas brīvas vietas), pārvieto iegurni uz priekšu un ievelk vēderu, lai samazinātu šo depresiju.
  • Sākuma stāvoklis - guļus uz muguras, rokas, kas izstieptas uz sāniem. Mēs pacelam pagarinātas kājas, mēs cenšamies iemest tos aiz galvas, lai ceļi būtu ausu līmenī.
  • Mēs stāvam ar mugurpusi pie sienas, zem rokas, novietoti zem vidukļa, mēs cenšamies pieskarties šai vietai ar šo jomu. Šajā gadījumā papēžiem, iegurņa un plecu lāpstiņām nevajadzētu atkāpties no tā.
  • Mēs uzstādām kājas līdz plecu platumam, bet ieelpojot mēs cenšamies sasniegt mūsu kājas ar mūsu palmām.
  • Dziļas squats, ko veic pēc elpas.
  • Balstoties uz vēdera, zem tā, tieši virs iegurņa kaulu līmeņa, atrodas individuāli saskaņots biezuma mērītājs. Hands nolika galvu. Ieelpojot mēs saprotam krūtīs, izvelk elkoņus uz sāniem, turiet rindu šajā stāvoklī pāris sekundes, pēc tam izelpājiet un atkal nolieciet uz vēdera.

Papildus vingrošanas kompleksam tiek izmantota joga, kas ietver šādus vingrinājumus:

  • Skepjas uz priekšu un atpakaļ ar iegurņa un muguras lejasdaļu, kamēr plaukstas ir nostiprinājušās, un nepiedalās kustībās.
  • Ceļa un palmas stāvoklis, kājas un plaukstas - plecu platumā. Elpošanas sistēma - iegurņa kustība ar aizbāzni uz augšu, galva virzās uz augšu ar vainagu, pleci ievelk. Izelpojot, galva samazinās, aizmugure ir nosvērta.
  • Gulēja uz muguras, salieciet ceļus, novietojiet kājas uz grīdas uz iegurņa platuma, rokas aiz galvas. Izelpojot, neatstājot muguru no grīdas, iztaisnojiet rokas. Atgriezties sākuma pozīcijā.
  • Sarežģīt iepriekšējo vingrinājumu, paceljot taisnu kāju. Viņai mēs stiept mūsu rokas.
  • "Tilts" ar muguras arkas novirzi.

Video: vingrinājumi korekcijai

Masāža

Masāžas procedūras palīdz normalizēt asinsriti un uzlabot venozo asiņu aizplūšanu, mazina sāpes, atpaliek spazmotīvus muskuļus.

Šajā gadījumā arī masāža ir noderīga, lai sagatavotu mugurkaulu, lai iztaisnotu tās patoloģisko saliekšanu.

Kad lordoze lieto šos masāžas veidus:

  • medicīnas klasika;
  • limfodrenāža;
  • punktēts

Lietojot vienlaikus ar fizisko slodzi, tiek sasniegts optimāls efekts.

Narkotiku terapija

Lai ārstētu jostas lordozi, tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • Paaugstinoši līdzekļi (tiem piemīt pretiekaisuma iedarbība): Ibuprofēns, celekoksibs, Movalis. Tās var lietot tablešu vai injekciju veidā (ar izteiktu sāpju sindromu), kā arī ziedes un želejas veidā (Fastum-gel, Voltaren, Diclofenac).
  • B grupas vitamīni ("Neurubin", "Neurovitan").
  • Muskuļu relaksanti ("Mydocalm").
  • Dažos gadījumos tiek ieviesti hormonu glikokortikoīdi ("prednisone", "hidrokortizons").
  • Ārēji izmantoti kompresi ar "Dimeksidom."

Kā gulēt ar šo slimību?

Ar izteiktu mugurkaula izliekumu uz priekšu, ir nepieciešams iegādāties īpašu ortopēdisko matracis, kas tiks veidots pēc jūsu svara, pretējā gadījumā jūsu miegs darbosies pret jums, turpmāk "padziļinot" lordozi.

Kamēr jūs pērkat matraci, jūs varat gulēt uz vēdera, zem kura jums ir nepieciešams ievietot veltni. Veltņa biezumam jābūt samērīgam ar mugurkaula izliekuma pakāpi.

Grūtniecības laikā veltni nav iespējams izmantot, kā arī ar hronisku iekšējo orgānu slimību akūtu vai paātrinātu attīstību.

Attēls: ķermeņa stāvoklis ortopēdiskajā matracī

Manuālā terapija

Intensīvajam triecienam uz mugurkaula ir šādi mērķi:

  • uzlabota starpskriemeļu diska elastība;
  • mugurkaula segmentu vilkšana;
  • Spazmas muskuļu relaksācija, palielinot aizmugurējo muskuļu tonusu.

Pagarinājums tiek veikts tikai tad, ja mugurkaulu segmenti ir stabili un nav būtiskas deformācijas.

Foto: mugurkaula stiepšanās sesija

Labāk, ja šī terapija tiks veikta ūdens vidē.

Valkājiet lencīti

Šo ārstēšanas metodi parasti lieto, lai ārstētu:

  • aptaukoti bērni;
  • tiem pacientiem, kuriem ir izteikta lordozes pakāpe;
  • grūtniecības laikā;
  • ja slimību izraisījusi muguras muskuļu vājināšanās.

Pārsvaru izvēlas individuāli.

Tas novērš mugurkaula apdraudētās daļas, novēršot turpmāku kaulu skeleta deformāciju.

Perfekti palīdz pārsējs grūtniecēm pēc 16 nedēļām.

Šajā gadījumā viņiem ir vieglāk iet, novēršot smagos starpskriemeļu locītavu pārkāpumus pēcdzemdību periodā.

Foto: pārsējs grūtniecēm

Sajaukšana ir arī preventīvs pasākums priekšlaicīgas dzemdības.

Manuālā terapija - kas tas ir? Lasiet šeit.

Vai jūs zināt, cik daudz kaulu ir cilvēka ķermenī? Uzziniet no šī raksta.

Profilakse ↑

Vardarbīgākais veids, kā veikt lordozes profilaksi, joprojām ir bērnībā, kad veidojas tikai kaulu skelets.

Vienlīdz svarīgi ir pievērst uzmanību arī šādiem noteikumiem, kā arī mazkustīgu darbu, kā arī citām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām:

  1. Izpildiet pareizo stāju: atpakaļ, kad sēdēja, jābūt līdzenai.
  2. Periodiski kļūst atpakaļ uz plakanu sienu, iztaisnojot pa to.
  3. Iesaistīties ne traumatiskos sporta veidos: pilates, peldēšana, joga, vingrošana.
  4. Veikt pārtraukumus, veicot mazuļa darbu, veicot sekojošus vingrinājumus: mugurkaula griešanos (pagriešanos), iegurņa rotāciju.
  5. Rīta vingrinājumiem vajadzētu ietvert vingrinājumus, lai stiprinātu vēdera muskuļus, jo tie ir ļoti svarīgi, lai saglabātu pareizu stāju jebkurā vecumā.

Attēls: pareiza darba vietas organizācija

Tomēr īstermiņa jostas lordozes ārstēšana nav vērts uzskatīt.

Tikai veicot pilnu darbību klāstu, starp kurām galvenā loma ir vingrinājumiem un manuālā terapija, palīdzēs atjaunot mugurkaula fizioloģisko izliekumu.

Tādējādi jostas lordoze var rasties daudzu iemeslu dēļ.

Tam ir raksturīgas pazīmes, kas galvenokārt parādās slimības vēlīnās stadijās.

Ja jūs lietojat pareizo pieeju ārstēšanai, daudzi no šādiem kaulu patoloģijām ir diezgan ārstējami.

Kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai arī piesakieties VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World vai Twitter.

Pastāsti saviem draugiem! Paziņojiet par šo rakstu saviem draugiem savā mīļākajā sociālajā tīklā, izmantojot pogas kreisajā panelī. Paldies!

Dzemdes kakla un mugurkaula jostas daļas lordosa un tās ārstēšana

Kas ir lordoze?

Lidozi ir mugurkaula izliekums, izliekoties uz priekšu. Parasti tas parādās dzemdes kakla un jostasvietās pirmajā dzīves gadā, kad bērns mācās sēdēt un staigāt.

Lodosis kaklā ir visizteiktākā V-VI dzemdes kakla līmenī, jostas rajonā - III-IV jostas skriemeļu līmenī.

Kas ir lordoze?

Fizioloģiskā lordoze palīdz cilvēkam:

  • iedzerot satricinājumus, ejot;
  • atbalstīt galvu;
  • staigāt taisnā pozīcijā;
  • noliecieties ar vieglumu.

Ar patoloģisku lordozi visas šīs funkcijas ir traucētas.

Slimības cēloņi

Lordozi izraisa slimības faktori:

Lordinu var iedalīt primārajā un sekundārajā, pamatojoties uz tā rašanās iemesliem.

Galvenais

Galvenie un sekundārie slimības cēloņi ir:

Lordoze tiek sadalīta divos veidos: fizioloģiska un patoloģiska.

Lordosa Simptomi un ārējās pazīmes

Patoloģiskās lordozes raksturojošas izpausmes var būt:

  • Plecu un galvas pagarinājums uz priekšu.
  • Izliekts vēders
  • Krūšu struktūra ir pārmērīgi plakana.
  • Šķelti ceļi dažādos virzienos.

Simptomi

Stājas veidi: A) normāls, B) kypho-lordotic, C) stooping, D) lordotic

Patoloģiskā lordoze maina attēla korekcijas, pilnīgi mainot to. Visizplatītākās pazīmes ir ceļi, šķīries uz sāniem, pārāk plakana krūšu kauls, izliekta vēdera daļa, pleci un galva nospiesta uz priekšu.

Papildus ārējiem defektiem pacients piedzīvo arī citus nepatīkamus simptomus: nogurumu, vielmaiņas traucējumus, muguras sāpes.

Fizioloģiskā lordoze ir dabiska līkne, kas nodrošina muskuļu un skeleta sistēmas normālu darbību. Patoloģiskā lordoze ir bīstama veselībai un tā ārstēšana ir nepieciešama!

Slimības diagnostika

Slimības diagnosticēšanā galvenā loma vispirms ir ārsta, traumatologa vai ķirurga pārbaude un pacienta aptauja par slimību (ja tā ir izrādījusies, kas ir satraucoša) un instrumentālā pārbaude.

Diagnoze tiek veikta ar vairākām metodēm, uzņemšana sākas ar vizuālu pacienta pārbaudi, ņemot anamnēzi. Ja veidlapa darbojas, ir jāveic pētījumi:

  • aizmugures radiogrāfija divās izvirzījumos;
  • MRI un elektronuromiogrāfija;
  • asins un urīna laboratorijas testi (gatavojoties operācijai).

Orto-medicīnas ķirurgi un vertebrologi ir iesaistīti lordozes ārstēšanā.

Mājās jūs varat noteikt patoloģiskās lordozes klātbūtni, veicot vienkāršu testu: pietiek ar to, lai nostātos pret plakanu sienu ar muguru tā, ka pieskaras sienai ar ievērojamiem ķermeņa punktiem.

Lodozes ārstēšana

Kāda ārstēšana būs atkarīga no lordozes veida un cēloņiem. Galvenās situācijas risināšanas metodes:

  • Narkotiku ārstēšana
  • Peldēšana, masāža, terapeitiskie vingrinājumi
  • Manuālā terapija
  • Diētiskās piedevas
  • Ķirurģiskā iejaukšanās

Lodozes patoloģiskajā formā, nav nozīmes, hiperhidroze vai hipordioze, galvenā ārstēšanas metode ir fizioterapija. Piešķirt:

Neskatoties uz to, ka slimība ir nopietna patoloģija, ārstēšana var būt ļoti efektīva. Tomēr gandrīz neiespējami izārstēt primāro lordozi.

Tās ārstēšanai tiek izmantota tikai ķirurģiska iejaukšanās, kas tiek noteikta tikai ļoti spēcīgas izliekuma gadījumā.

Turklāt pēc operācijas jums būs nepieciešama ilga un sāpīga reabilitācija, kas ietver fizikālo terapiju, masāžu un vingrošanu, kas palīdz nostiprināt muguras muskuļus.

Lai efektīvi ārstētu dzemdes kakla lordozi, jāvadās pēc pamatprincipiem:

Šīs slimības ārstēšana ir ļoti darbietilpīgs un ilgstošs process, it īpaši, ja jostas lordoze ir izlīdzināta. Jums jāsaprot, ka papildus obligātajai vingrošanai jums būs jāiziet vairāki masāžas, fizioterapijas un cita veida ārstēšanas kursi.

Ja lordoze ir iztaisnota, ko tas nozīmē un kā to ārstēt? Lai saprastu, ka jostas lordoze ir iztaisnota patstāvīgi, ir pietiekami piecelties muguras pret sienu un nospiest pret sēžamvietu un pleciem.

Ja jūs nevarat pielīmēt roku starp sienu un muguru jostas rajonā, tad ar gandrīz simtprocentīgu pārliecību jūs varat runāt par iztaisnotu lordozi.

Protams, galvenā slimības ārstēšanas metode ir terapeitiskie vingrinājumi. Tikai ar to palīdzību jūs varat stiprināt muguras muskuļus un noņemt sāpes. Vingrinājumi jostas lordozei jālieto ar prieku un regulāri.

Lordozes ārstēšanā dzemdes kakla uzlīmē ievērojiet vairākus noteikumus:

Lordozes ārstēšana mājās tiek veikta, izmantojot 3 metodes:

  • Vingrošana.
  • Masāža
  • Ortopēdisko lencēm.

Pirmais solis lordozes ārstēšanā būs noskaidrot slimības galveno cēloni. Pamatojoties uz to, ārsts noteiks efektīvu ārstēšanu. Kombinējot ar lordozes osteohondrozi, tiek veikta ārstēšana, lai novērstu deģeneratīvas-distrofiskas parādības.

Lai novērstu lordozi, ir svarīgi veikt visaptverošu ārstēšanu, kas apvieno vairākas metodes. Gadījumā, ja pacients sūdzas par asām sāpēm, zāles tiek parakstītas, lai novērstu sāpju sindromu.

Gadījumā, ja slimības progresēšana ir kļuvusi par lordozes attīstības cēloni, vispirms ir nepieciešams to ārstēt.

Papildus īpašai terapijai pacientei tiek sniegti ieteikumi dzīvesveida maiņai, proti, ir jāiet uz sportu, jārūpējas par zaudējumiem un aktīvam dzīvesveidam.

Apstrādājiet dzemdes kakla un jostasvietas kakla sekundāru lordozi, izmantojot šādas metodes:

Korsete ar lordozi

Jostas lordozes ārstēšanai ir jābūt sarežģītai, tā sastāv no zālēm un fizioterapeitiskām metodēm. Tāpat, lai nostiprinātu ārstēšanas pozitīvo efektu, reizi gadā jāveic ārstēšana sanatorijas-profilakses iestādēs.

Gadījumos, kad lordoze ir tikai pamatslimības izpausme, slimība vispirms jāārstē.

Konservatīvā ārstēšana

Narkotiku ārstēšana

Lordozes jostas vietas ārstēšanas shēma:

Izrakstot ārstēšanu, ārsti izvirzīja divus uzdevumus: sāpju sindromu likvidēšana un cēloņa likvidēšana, kas izraisa mugurkaula locītavas locīšanu. Apstrādes iespēja tiek izvēlēta uzmanīgi.

Primārās lordozes gadījumā tiek veikta operācija, kas palīdz izlīdzināt locītavu. Pēc operācijas ir nepieciešams rehabilitācijas kurss.

Tas ietver masāžas nodarbības, fizioterapiju, vingrošanas terapiju. Lai sarežģīta ārstēšana būtu efektīva, jums ir nepieciešams ne tikai ievērot ārsta ieteikumus un stingri ievērot visas noteiktās procedūras, bet arī mainīt savu dzīvesveidu.

Vieglos gadījumos hiperlordozei nav nepieciešama īpaša medicīniska iejaukšanās. Tas attiecas uz nekonfiksētu lordozi, kas pazūd, kad ķermenis ir pagriezts uz priekšu. Šādi pacienti demonstrē tikai vingrošanu.

Vertebrologs vai ortopēds nodarbojas ar šīs slimības ārstēšanu. Ārstam jākonsultējas ar fiksētu celmu, kas neizzūd, saliekot. Terapija ir nepieciešama arī ilgi muguras vai kakla sāpēm.

Izmanto šādas metodes, lai atbrīvotos no dzemdes kakla hiperlordozes un tās simptomiem:

Lumbara hiperlordozei nepieciešams izmantot šādas terapeitiskās metodes:

  1. Darba ierobežojums pastāvīgajā un regulārajā vingrošanā.
  2. Terapijas masāžas kursi muguras un jostas zonā divas reizes gadā 10 līdz 15 sēžu laikā.
  3. Termisko procedūru izmantošana, piemēram, parafīna kompreses.
  4. Fizioterapija: elektroforēze ar novakainu, elektrostimulācija, ultraskaņas terapija.
  5. Balneoterapija: hidromasāža, zemūdens vilkšana, ūdens aerobika, terapijas vannas ar priedes ekstraktu vai terpentīnu.
  6. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi perorāli, intramuskulāri, lokāli; nozīmē atslābināt muskuļus, B grupas vitamīnus.
  7. Sanatorijas ārstēšana, peldēšana.
  8. Īpašu ierobežojumu izmantošana (korseti, pārsējs, lentes).

Lumbara hiperlordozes ārstēšana

Lordozes profilaksei grūtniecēm ieteicams lietot pirmsdzemdību diapazonu, sākot no 4 grūtniecības mēnešiem.

Sekundāro lordozi var izturēties konservatīvi.

Ar lordozes slimību - ārstēšanai jābūt visaptverošai, tas ir, ietverot vairākas ārstēšanas metodes. Narkotiku terapiju lieto akūtu sāpju gadījumā, šī ārstēšanas metode ir sāpju simptomu mazināšanai ar dažādām zālēm.

Sarežģījumi

Hipolordozes veidošanās izraisa ļoti nepatīkamas sekas:

  • Veidota muguras smadzeņu saspiešana (saspiešana).
  • Nervu šķiedru demielinizācija.
  • Dzemdes kakla mielopātija.

Profilakse

Jostas lordozes profilakse ietver vairāku noteikumu ievērošanu:

  • izvairoties no alkohola un smēķēšanas;
  • darba un atpūtas ievērošana;
  • sporta nodarbības (aerobika, fitnesa nodarbības);
  • aktīva dzīvesveids (uzbrukumi dabai, riteņbraukšana);
  • nakts miegs uz cietajiem matračiem.

Lordoze, kas tas ir?

Lordoze, kas tas ir? Termins pats par sevi nenozīmē nekādu slimību. Mūsu mugurkaula struktūras īpatnība ir tā, ka tai pat ar perfekti taisnu ķermeņa stāvokli ir līkumi priekšējā pusē. Daļa skriemeļu veido vēdera lejasdaļā un dzemdes kakla rajonā - lordozi, un krūšu un sakrālajā rajonā, gluži pretēji, tie veido izciļņiem no muguras - kifozi. Tā ir norma. Tikai tad, ja mainās līkumu dziļums, rodas sāpīgi apstākļi, kas tiks aplūkoti šajā rakstā. Bet fizioloģiskais skolioze (kad mugurkaula ir saliekta sānu plaknē) nenotiek, tas vienmēr ir novirze.

Fizioloģiskās lordozes izcelsme

Mugurkaula forma sāk iegūt S formas formu no bērna piedzimšanas, it īpaši intensīvi laikā, kad viņš iemācas turēt galvu, pārmeklēt, sēdēt un pēc tam atslābināties uz viņa kājām. Pakāpeniski veidojusies fizioloģiska lordoze.

Ja bērns attīstās atkarībā no vecuma, ir aktīvs, uzņem pietiekamu uzmanību, labi ēd, tad apmēram pēc viena gada vecuma viņam jau ir lordoze un kifozs, izveidots muskuļu korsets, kas uztur ķermeni pareizajā stāvoklī.

Bērna attīstības agrīnajā periodā pieredzējis pediatrs spēj pamanīt novirzes, tās, kas nākotnē ietekmēs stāju un nākotnes dzīvi:

  • Gūžas locītavas problēmas (paaugstināšanās, displāzija);
  • Rihīts;
  • Dzemdes paralīze;
  • Mugurkaula struktūras iezīmes;
  • Sistēmiskās slimības, kas skar muskuļus, skrimšļus, kaulu audus.

Laicīga pārbaude, adekvāta ārstēšana, kā arī ortopēdista kontrole palīdz novērst pozāro patoloģiju un radīt veselīgus, skaistus bērnus.

16-18 gadu laikā kaulu augšanas zonu galīgā slēgšana un mugurkaula galīgā veidošanās. Tāpēc ir ļoti svarīgi kontrolēt bērna un pusaudža gaitu un stāju no bērnības, novēršot skoliozes parādīšanos un nogurumu. Svarīgi ir pareizi apavi, kas izplata slodzi pēdu, fiziskās aktivitātes (sports, dejas, peldēšana), kas veido skaistu muskuļu korsetu, kas droši uztur veselīgu mugurkaulu.

Ja kaut kas rodas nepareizi ķermenī, mugurkaula lūzums pārmērīgi izliekas vienā no sekcijām - parādās patoloģiska lordoze, dzemdes kakla, jostas vai abas. Laika gaitā tas sāk ietekmēt bērna vai pieaugušā stāju, un tad šis muguriņa stāvoklis sāk izraisīt veselības pasliktināšanos, radīt sāpes. Pirmā zīme, ko var pamanīt, ir jostas lordoze. Kas cieš visbiežāk:

  • Strauji augoši pusaudži;
  • Sievietes visu dienu pavadot augstos papēžos;
  • Zināšanu darbinieki (piespiedu stāja pie galda, pie datora);
  • Grūtnieces (tās nedrīkst koriģēt lordozi, visbiežāk tās iziet pēc dzemdībām);
  • Aptaukošanās cilvēki;
  • Amatieru sportisti, kuri strādā sporta nodarbībās;
  • Nekvalificēta darbinieka (iekrāvēji, iesaiņotāji uc) cilvēki;
  • Cieš no hroniskām muskuļu, kaulu un locītavu slimībām.

Pašpārbaude

Labāk ir veikt šo testu, iepriekš nosakot lordozes klātbūtni kopā. Tev vajag stāvēt blakus vertikālai virsmai, tuvu viņas plecu lāpstiņām, sēžamvietām, papēžiem. Palīgs pieliek roku pie sienas pie muguras un mēģina pārvietot pirkstus, un tad plaukstu starp locīti un sienu. Testa rezultāti:

  • Ja jums vajadzēja izdarīt nelielu pūliņu - mugurkaula jostas daļas normālo stāvokli, fizioloģisko lordozi;
  • Plaukstu nevar attīstīt - attīstās hipolordozes (nepietiekama novirze);
  • Palma pāriet brīvi - pārmērīga novirze.
  • Slikta stāja;
  • Sāpes mugurā, kas palielinās ar kājām, fizisko slodzi;
  • Pakāpiena maiņa kļūst ierobežota, bieži vien kājas vienmēr ir izliektas vai, gluži pretēji, tās neietilpst
  • Ceļiem var parādīties "pīles" vai "bīdāmās" gaitas;
  • Nepareiza grēka nožņaugšanās un gulēšana uz vēdera - diskomforta sajūta rajonā, aizmugurē;
  • Ir grūti nolocīt vai iztaisnot mugurkaulu;
  • Uzliesmojošs, ir grūti ilgstoši turēt galvu taisnā virzienā (smaguma centru).

Kad kakla lordozi ir pastiprināta (skatīties uz tipisku gamer), pleciem ir strauji nospiests uz priekšu, kakls arī paliek uz priekšu, neaktīvs, galva ir zems, galvas kustības ir sāpīgas.

Slimības izpausmes uzkrājas no mēneša uz mēnesi, mugurkaula izliekums samazina dzīves efektivitāti un dzīves kvalitāti kopumā, noved pie dažādu slimību sarežģījumiem un progresēšanu:

  • Starpskriemeļu trūce;
  • Spondilolestēze (ja mugurkaulus novirzās viens pret otru, it kā mainoties viens pret otru);
  • Skriemeļi kļūst patoloģiski mobili;
  • Attīstās iliopožu muskuļu iekaisums - psoit;
  • Iznīcina mugurkaula locītavas - deformē osteoartrītu;
  • Mīksto audu neirodiestrofija;
  • Mugurkaula kanālā, tā izliekuma dēļ, mugurkauls ir izspiests;
  • Bieži vien ir gurnu orgānu disfunkcija (sāpīgas menstruācijas, grūtības piedzimšanas laikā, impotence, urīna nesaturēšana, aizcietējums utt.).

Ārstēšana

Lodosis ne vienmēr prasa ārstēšanu. Normāls lejas leņķa leņķis - no 150 līdz 170 grādiem. Novirzes uz augšu vai uz leju, no 145 vai 170 grādiem - jums jāpievērš uzmanība tiem.

Lai iegūtu precīzu diagnozi (un tas ir atkarīgs no tā, kā ārstēt lordozi), kompetents speciālists izmanto visu veidu metodes, lai iegūtu informāciju par patoloģiju:

  • Inspekcija. Novērtē pacienta stājas formu, veic īpašus testus, lai noteiktu jutīguma traucējumus, refleksus, lai noteiktu fiksēto (ja paplašināšana nav iespējama) lordoze;
  • Skartās vietas muskuļu, apkārtējo audu plekstēšana, krūškurvja orgānu pārbaude (jānosaka pārvietošanas pakāpe vai kompresija, vienlaicīga patoloģija);
  • Stumbra rentgena attēls ir vajadzīgs ne tikai tiešā projekcijā, bet arī vairākos sānu attēlus. Tas ir svarīgi! Attēli "profilā" arī jāuzņem ar pozām ar maksimālu elastību un pagarinājumu, pēc tam ārsts var pareizi izmērīt leņķus un noteikt, vai ir fiksācija;
  • Komutē tomogrāfija un MRI dati būtiski papildina attēlu, palīdz identificēt vai novērst tilpuma procesus, izsekot terapijas procesa dinamikai un citiem ārstēšanas veidiem.

Šī profila slimnieki pakļauti vertebrologu un ortopēdistu aprūpei. Ārstēšanas procesā tiek atrisināti divi galvenie uzdevumi: novērst izliekuma cēloņus un atjaunot bojātās vietas pareizo, fizioloģisko stāvokli. Protams, jums ir atkārtoti jāapmāca pacients pareizi pārvietoties, jo muskuļus izmanto, lai noturētu skriemeļus nepareizā stāvoklī. Kā noteikt lordozi, kuras metodes pielieto ārsts.

Medikamentu

Iespējams, pirmā lieta, ar kuru sākas pašapstrāde, ir anestēzijas ziedu un želeju lietošana, kuras plaši tiek reklamētas televīzijā. Bet ārsts parasti izvēlas sarežģītu terapiju - ne tikai pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus, bet arī B grupas vitamīnus, nepieciešamības gadījumā protams lieto spazmolikālijas (Mydocalm, Sirdalud). Jāņem vērā un jāārstē blakusparādības, novēršot negatīvo ietekmi uz sabrūkot mugurkaulu, piemēram, aptaukošanās. Vai arī papildus aizsargā pacienta vēderu, ieceļot noteiktus pretiekaisuma līdzekļus.

Fizioterapija

Lai kārtotu asins piegādi muskuļiem, atslābiniet tos, pielietojiet

  • Magnētiskā terapija
  • Elektroforēze
  • Liekamās termiskās procedūras.

Izrakstot fizioterapiju, tiek novērtēta pacienta ķermenis kopumā, jo daži organisma apstākļi ir kontrindikācija procedūru iecelšanai.

Fiziskā terapija

Pareizi izvēlēta, mērīta, bet tajā pašā laikā dodot vēlamo slodzi uz skriemeļiem un kustību galiem, vispirms ieceļ speciālists. Vingrinājumi jāuzrauga arī medicīnas speciālistiem, līdz pacients pierod pie vingrinājumu pareizi, nevis pārmērīgi, bet tajā pašā laikā jāizstrādā nepieciešamās zonas. Daudziem ikdienas salūšanas komplekss mugurkaulam kļūst par normu, tāpēc aizmirstot to, kas ir lordoze, nekavējoties nebūs nepieciešams.

Ortopēdiskās procedūras

Pārbaužu, korsešu un poza korektoriem ir savas norādes, tādēļ speciālistiem, ņemot vērā pacienta stāvokli, ir jāpiešķir un jāizvēlas koriģējošā apakšveļa izmērs un veids. Garš valkājums, nepareizs izmērs, kļūdas, uzliekot var tikai pasliktina stāvokli, vājina jau neveselīgos muskuļus. Grūtniecēm pēc 16 nedēļām ir pieejamas īpašas pārsēji.

Manuālā terapija

To veic tikai ārkārtas periodā. Kad skriemeļi atjauno savu stabilitāti (lēmumu pieņems ārstējošais ārsts), jūs varat vērsties pie rokas medicīnā. Pieredzējušās masāžas terapeita rokas var radīt brīnumus. Klasiskā, akupresūras vai limfodrenāžas masāža (atkarībā no konkrētā stāvokļa) var atslābināties dažos muskuļos, atsvaidzināt citus, uzlabot vēnu un limfas aizplūšanu no skartajām zonām, noņemt sāpes un baudīt prieku.

Ķirurģiskā ārstēšana

Gadījumos, kad citu veidu ārstēšana nepalīdz, operācijas laikā skriemeļi tiek fiksēti vēlamajā stāvoklī. Mūsdienu tehnoloģijas ir daudz traumatiskas, tās nodrošina iespēju lordozi noblīvēt ar maziem iegriezumiem. Pēc operācijas obligāti tiek veiktas rehabilitācijas procedūras, tikai tāpēc lordoze vairs neradīs trauksmi.

Vai fizioterapija palīdz ar 1 grādu skoliozi?

Lordosa

Lordoze ir mugurkaula fizioloģiska vai patoloģiska liekuma izliekums, kurā tās izliece tiek pagriezta priekšā. Fizioloģiskā lordoze tiek novērota visiem mugurkaula un kakla mugurkaula cilvēkiem. Patoloģiskā lordoze parasti atrodas vienā departamentā, bet atšķiras no locītavu fizioloģiskās pakāpes. Retos gadījumos mugurkaula krūšu kauls veido patoloģisku lordozi. Tas var attīstīties vai nu skriemeļu un muguras muskuļu bojājumu dēļ (ar audzējiem, malformācijām, iekaisuma procesiem, kontrakcijām utt.) Vai gūžas locītavas patoloģijas dēļ (iedzimta vai iegūta dislokācija, anikilozes izkropļošana, locītavu kontrakcijas), kā kompensācijas mehānisms, lai uzturētu līdzsvaru. Tas izpaužas kā slikta stāja un muguras sāpes. Lordozes ārstēšana var būt gan konservatīva, gan operatīva.

Lordosa

Lodosis ir fizioloģiska vai patoloģiska mugurkaula izliekšanās priekšējā pusē virzienā ar izliekumu, kas vērsta uz priekšu. Fizioloģiskā lordoze parasti veidojas pirmajā dzīves gadā. Patoloģiskā lordoze var attīstīties jebkurā vecumā, pateicoties iedzimtai vai iegūtai mugurkaula, gūžas locītavas, muguras muskuļu, sēžamvietu un augšstilbu patoloģijai. Kopā ar sāpēm un sliktu stāju. Smagos gadījumos var traucēt iekšējo orgānu darbs.

Lordozes ārstēšana bieži ir konservatīva. Smagas patoloģijas un / vai patoloģiskās lordozes progresēšanas gadījumā var būt nepieciešama operācija.

Anatomija

Parasti cilvēka mugurkaulā ir 4 izliekums: divas lordozas (jostas un dzemdes kakla) un divas kifozas (sakrālā un torakālā). Visi ir izvietoti pirmspostorā (sagitālajā) virzienā. Sānu izliekumiem (skoliozei) jābūt normālai.

Pirmās fizioloģiskās kifozes un lordozes pazīmes tiek noteiktas tūlīt pēc piedzimšanas. Tomēr zīdaiņiem tie ir maigi. Izliekumi kļūst izteikti, kad bērns sāk stāvēt un staigāt, proti, pirmā dzīves gada beigās. Un, visbeidzot, mugurkaula anatomisko struktūru veido 16-18 gadu vecums, kad aizveras kaulu augšanas zonas. Tomēr patoloģiska lordoze var rasties bērniem un pusaudžiem, kā arī pieaugušajiem. Dažādu iemeslu dēļ tā attīstība ir gan skriemeļu forma un lielums, gan citi patoloģiskie procesi dažās muskuļu un skeleta sistēmas daļās.

Patoloģiskajā lordozē parasti novērotas vairākas raksturīgas izmaiņas. Skriemeļi ir pārvietoti uz priekšu, to ķermeņi ir diezgan atšķirīgi. Priekšējās daļās ir kaulu struktūras atšķaidījums un starpskriemeļu disku izplešanās. Nogurušie mugurkaula skriemeļu daļas, kas atrodas blakus slīpētajai daļai, sabiezējas un saplūst.

Ja patoloģiska lordoze rodas bērnībā vai jaunībā, parādās deformācija krūtīs, ko papildina krūšu dobuma orgānu izspiešana un disfunkcija. Var rasties arī citu ķermeņa daļu deformācijas. Šajā gadījumā agrākā lordoze parādījās, jo izteiktāk ir uzskaitītās izmaiņas.

Lordozes klasifikācija

Ņemot vērā lokalizāciju, pastāv divas galvenās lordozes formas:

  • Mugurkaula dzemdes kakls
  • Mugurkaula jostasvieta

Ņemot vērā notikuma cēloņus, jānošķir:

  • Primārā lordoze, kas attīstās dažādu patoloģisku procesu rezultātā, kas rodas tieši mugurkaulā.
  • Sekundārā lordosis, kas ir kompensācijas raksturs, un rodas tāpēc, ka organisms cenšas pielāgoties, lai saglabātu līdzsvaru nav fizioloģiskos apstākļos viņu.

Ņemot vērā izstarojuma formu:

  • Fizioloģiskā lordoze.
  • Patoloģiska lordoze (hiperlordoze).
  • Liekšanas iztaisnošana (hipolordoze).

Ņemot vērā iespēju atgriezt ķermeni normālā stāvoklī, ir:

  • Neskaidra lordoze, kurā pacients apzināti iztaisno muguru.
  • Daļēji fiksēta lordoze, kurā ir iespējamas nelielas saliekuma leņķa izmaiņas.
  • Fiksēta lordoze, kurā ķermeņa atgriešanās normālā stāvoklī nav iespējama.

Patorālās lordozes cēloņi

Primārās patoloģiskā lordosis cēlonis var būt procesi, piemēram, patoloģijas, audzēju un iekaisumu skriemeļiem, spondilolistēzes, muskuļu spazmas vērpi un mugurkaula traumas.

Secondary patoloģiskā lordosis var rasties liekums kontraktūras gūžas locītavas ankiloze (nekustīgums) no gūžas locītavas, patoloģisko vai iedzimta izmežģījuma gūžas, sistēmas slimības, muskuļu un skeleta sistēmas, smadzeņu spastiska parēzes un apakšējo ekstremitāšu, poliomielīts bojājumu iegurņa muskuļiem un apakšējo ekstremitāšu, kā arī grūtniecības. Pēdējā gadījumā lordoze ir īslaicīga un pazūd pēc bērna piedzimšanas. Kad visi šie nosacījumi organisma smaguma centrs nobīdās uz priekšu, un, lai saglabātu savu bilanci, persona ir saliekta pie jostasvietas.

Starp riska faktori, kas palielina iespēju saslimt lordosis un noteiktos apstākļos var kļūt par iemeslu šīs slimības, ietver arī pārkāpumus stāju, lieko svaru, ar nosēdumiem lielu tauku daudzumu uz vēdera un krasu bērnībā un pusaudžu vecumā.

Bērniem un pusaudžiem sekundārā kompensējošā hiperlordoze parasti ir mobila rakstura, un tā var samazināties vai pazust, izskaužot cēloni, kas to izraisīja. Ilgstoša lordoze pieaugušiem pacientiem kļūst fiksēta, un mugurkaula liekšana šādos gadījumos nemainās pat pēc provocējošu faktoru likvidēšanas.

Patoloģiskās lordozes simptomi

Dažas no kopējās izpausmēm patoloģiska lordosis attiecas izmaiņas pozā (parasti risinātu normāla mugurkaula deformācija notiek vairāk vai mazāk izteikta izliekumu un citām tās struktūrvienības), nogurums un sāpes skartajā mugurkaula, kas tiek pastiprināta pēc treniņa vai uzturēšanos neērtā stāvoklī. Veicot noteiktas fiziskas darbības, ir ierobežojums. Krasā lordosis var attīstīties sirds slimības, plaušu, nieru, kuņģa un zarnu izraisa traucējumus normālā relatīvo pozīciju un saspiežot attiecīgās iestādes.

Atkarībā no patoloģisko izmaiņu veida var rasties vairāki traucējumi uzturošā stāvoklī kopā ar lordozes samazināšanos vai palielināšanos.

Apgrieztā noliekuma mugurā (kypolordotisku stāju) pievieno visu līkumu palielināšanos. Jostas lordozi un krūšu kurvveida sindroms. Kājas ir nedaudz saliektas vai nedaudz saliektas pie ceļa locītavas. Lāpstiņas izliekas, pledi tiek pacelti, augšdelmi ir pacelti, vēderis izvirzīts. Galva var būt arī nedaudz pagarināta uz priekšu.

Apaļš atpakaļ (kifozas stājas). Pastāv ievērojams pieaugums krūšu kifoze ar atbilstošu samazinājumu jostas lordosis. Organisma masas centru tādā pārkāpjot poza nobīdi atpakaļ, tāpēc cilvēks lokās kājas nedaudz stāvot un ejot, lai saskaņotu šo nelīdzsvarotību. Piezīmes noliekt galvu uz priekšu un samazināšanos slīpuma leņķa iegurni. Ir izvirzīti pleci, pacelts plecu jostas, plecu lāpstiņas izliekas. Ieroči ķermeņa priekšā noliecami nedaudz. Krūtis ir nogrimis, vēderis izvirzīts.

Plakana noliekta mugura. Ir bijusi kakla lordozes izliekšanās un krūšu kurvja samazināšanās. Lumbar lordosis ir normāla vai palielināta. Gurns šīs stājas laikā masas centru nobīda no aizmugures, ceļi ir atvērti vai nedaudz izliekti. Nogāzieties apakšā, zoda "izskatās" uz leju. Lāpstiņas izliekas, krūtis ir iegrimis.

Plakana atpakaļ. Visi mugurkaula dabiskie līkumi ir samazināti, jostas lordozes izliekums ir īpaši izteikts. Gūžas leņķis ir samazināts. Lāpstiņas izliekas, ribu būris tiek pārvietots uz priekšu, vēdera apakšējā daļa izkustinās.

Visbiežāk, runājot par patoloģiskā lordosis nozīmētu nostiprināt jostas lordosis (jostas hyperlordosis), kurā pastāv kifolordoticheskaya poza. Tā ir šīs izmaiņas formas no mugurkaula attīstās vairumā sekundāro patoloģisko lordosis.

Ņemot vērā patoloģiskā procesa raksturu, pastāv vairāki hiplordozes veidi, kas atšķiras ar simptomiem un klīnisko gaitu.

Fiksētā un nenofiksēta pastiprināta jostas lordosis, kas attīstās kā rezultātā procesiem, kas izraisa nobīde smaguma centra senāk. deformācijas krūšu dēļ spondilolistēzes, regulējamu dislokācijas un gurnu saliekšanu kontraktūras, un asu izliekuma mugurkaula laikā var rasties, lai veidotu ribu kupris rezultātā pausto skolioze vai kaulu tuberkuloze. Sākums var būt gan akūta, gan pakāpeniska. Kursa raksturu un klīniskos simptomus nosaka lordozes pakāpe.

Izstiepšanas jostas un gūžas stīvums. Tas attīstās jauniem pacientiem ar normālu mugurkaula stāvokli. Tika izveidota kā aizsargājoša poza ar dažādiem tilpuma un līmēšanas procesiem nervu saknēm. Tas var notikt ar muguras smadzeņu arahonoidītu, radikulītu un dažām citām slimībām. Pārmērīga lordoze šajā gadījumā rodas nespēka jostas un gūžas muskuļu kontrakciju dēļ. Sākums ir pakāpenisks. Šādas lordozas raksturīga pazīme ir bīdāma gaita. Parasti ieņēmumi ir labvēlīgi.

Fiksēta jostas stiprināta lordoze, kas rodas mugurkaula jostas daļas tilpuma procesu rezultātā. Visbiežāk šāda lordoze attīstās ar disku herniāciju. Parasti pirmie simptomi lordozē parādās vidus vecumā. Sākums var būt gan pakāpenisks, gan akūts (pārrāvot želatīnisko kodolu). Lordozei pievienota jostas un gūžas muskuļu ekstensīvā kontraktūra. Kad jūs mēģināt pārvarēt kontraktūru un dot ķermenim normālu stāvokli, gūžas locītavās ir asas sāpes. Novērotie stiepšanās simptomi. Apstarošana (sāpju izplatīšanās augšstilba un apakšstilba aizmugurē) reti tiek novērota. Nav jutīguma un kustību pārkāpumu. Par lordozi parasti ir nelabvēlīga. Laika gaitā attīstās dekompensācija, mīkstos audos rodas neirodindrofijas pārmaiņas. Raksturotas smagas, ilgstošas ​​sāpes.

Ņemot vērā mugurkaula normālās formas traucējumus, visos lordožu veidos notiek patoloģiska slodzes pārdalīšana uz kauliem, saitēm un muskuļiem. Saites ir pārspīlētas, muskuļi pastāvīgi atrodas paaugstinātas spriedzes stāvoklī. Tā rezultātā attīstās letarģija, vājums, nogurums. Ar pastāvīgu ilgstošu lordozi var rasties šādas komplikācijas:

  • Skeleta muskuļu patoloģiska kustīgums.
  • Vairāku kāpņu pseudospondylolisthesis (samazināta stabilitāte starpskriemeļu diski).
  • Fallout drives.
  • Starpskriemeļu trūce.
  • Psoitis (iekaisuma process iliopsoas muskuļos).
  • Mugurkaulu locītavas artrīta deformācija.

Lordozes diagnostika

Diagnoze patoloģiskā lordosis tiek noteikts, pamatojoties uz pārbaudes un rentgenstaru datiem par. Pārbaudes laikā ārsts izvērtē dabiski pacienta ķermeņa stāvokli un stāju funkcijas, kā arī organizējot virkni īpašas pārbaudes, lai noteiktu, vai fiksēto lordosis un, ja tas ir pievienots neiroloģiskiem traucējumiem. Turklāt ārsts palpates muskuļus muguras un analizē orgānu krūšu dobumā.

Ja jums ir aizdomas par patoloģisku lordozi, ir obligāti jāveic mugurkaula rentgenogrāfija tiešā un sānu projekcijā. Lai iegūtu ideju par lordozes pakāpi, tiek veikti sānu radiogrāfi ar maksimālo pagarinājumu un muguras izliekumu. Šajā gadījumā radiologs novērtē mugurkaula kustīgumu priekšējā plaknē (normāls, samazināts, uzlabots). Bez tam ārsts atklāj skriemeļu struktūras un formas pārkāpumus, kā arī to relatīvos novietojumus.

Lodozes ārstēšana

Ortopēdi un vertebrologi nodarbojas ar hiper- un hipolordozes ārstēšanu. Terapijas galvenais uzdevums ir novērst patoloģisko lordozes cēloni. Ārstēšanas laikā tiek veikta arī kineziterapijas rehabilitācija un ortopēdiskās procedūras. Pacientiem tiek izrakstīta manoterapija, terapeitiskā masāža un fizikālā terapija. Dažreiz tiek rādīti valkājot stājas korektorus (pārsējus vai korsetes).

Primārās patoloģiskās lordozes gadījumā tiek veikta ķirurģiska ārstēšana ar vēlāku rehabilitāciju.