Galvenais

Meniskus

Plecu locītavas lūzums bez pārvietošanās

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to piedāvāt jūsu uzmanībai.
Lasiet vairāk šeit...

Humerus attiecas uz cauruļveida kauliņu dažādību. Tas atrodas rokas augšā un veic kustības un sviras funkcijas. Stāvoklis, kādā ar spēka iedarbību tiek traucēta tā integritāte un kaulu fragmenti tiek pārvietoti, tiek saukta par locītavu lūzumu ar nobīdi.

Plecu fragmentu veidi ar nobīdi: Pārskats

Galvenie pleca kaula lūzuma iemesli ir trieciens vai kritums uz pleca, elkoņa, iegūts ražošanas, sporta, ceļu satiksmes negadījumos. Gados vecākiem cilvēkiem bieži tiek diagnosticēts augšējās daļas augšdelma augšdelma augšdelma galvas un kakla lūzums, un bērniem raksturīgi ievainojumi plecu apakšdaļās.

Kaulu lūzumi augšējā pleciāla rajonā

Atslēgas struktūrā ir trīs daļas:

  • proksimālā epifīze (atrodas augšstilbu pleciem);
  • diafīze (vidējā daļa);
  • distālā epifīze (kaula apakšējā daļā).

Proksimālā epifīze (gala daļa, noapaļota un bieži vien paplašināta) sastāv no galvas, anatomiskas un ķirurģiskas dzemdes kakla, lielas un mazas tuberkulozes.

Augšdelma lūzumi (locītavu iekšienē) ir pakļauti galvas zonai, anatomiskajai kakla daļai un pleca daļas proksimālajam galam, kas rodas tiešā trieciena rezultātā locītavu zonai vai kritienam uz elkoņa.

Bumbas un ķirurģiskās dzemdes kakla bojājumi ir ārpusattiecīgi lūzumi, ko izraisa dislokācija, kritums elkoņā.

Ādas augšdaļas bojājums augšējā gala daļā izraisa sāpes un pietūkumu, subkutāni asiņošanu. Šajā gadījumā locītavu kustīgums ir daļēji traucēts vai kustība ir pilnīgi zaudēta.

Lūzumiem, neizmainot galvas vai kakla kaulu fragmenti (anatomiski un ķirurģiski), lūzuma zonā ir asas sāpes, plecu locītavas kontūrā ir vērojama vienmērīga gluda un traucēta rokas funkcija.

Plecu kakla lūzums

Saskaņā ar statistiku, vislielākais bojājums uz augšstilbu plaukstā ir uz tā plānākās daļas - ķirurģiskās kakla zonas. Visbīstamākais plecu kakls ir ķirurģisks lūzums.

Šādi bojājumi attiecas uz neirovaskulāru saiti, kas padara rokas darbību problemātisku. Līdzīgus efektus var iegūt pēc spēcīgiem pūšļiem uz pleca un ar nepareizu kaulu fragmenti.

Bērnā, saskaroties ar elkoni un rokām, rodas savainojums pleca kaula kaklā un galvas epifizioze. Pleca var būt vienā no šādām pozīcijām: neitrāla, samazināta, ievilkta.

Ja ievainotajai rokai bija neitrāla pozīcija, tad šāds ķirurģiskās dzemdes kakla lūzums tiek ietekmēts. Peļu kakla lūzumu diagnoze ir sarežģīta klīnisko izpausmju trūkuma dēļ, un pēc tam var tikt nodarīts kaitējums dzemdes kakla ievainojumiem vai dislokācijai.

Traumām, kas ir samazinājušās uz rokas, samazinātajā stāvoklī attiecībā pret plecu locītavu, pievieno fragmentu pārvietošana leņķī (atvērta uz iekšu), kas raksturīga adukcijas lūzumam. In retracted rokas, kad notiek nolaupīšanas lūzums, kaulu perifērijas fragments pāriet uz padziļinājuma reģionu.

Šāds pleca kakla bojājums izraisa sāpes, ko pastiprina plecu locītavas kustība. Arī apakšdelma locīšana ir ļoti sāpīga, locītavās ir pamanāmi pietūkumi un zilumi.

Turbīnas pleca lūzums (bez pārvietošanās)

Bojājums uz plaukstu augšdelma lielumu ir diagnosticēts 15% no kopējā slēgto lūzumu gadījumu skaita. Tos var izolēt vai apvienot ar plaukstas ķirurģiskās kakla bojājumiem. Maza vēdera traumas ir reti sastopamas.

Galvenais (lielā) lūzuma cēlonis ir trieciens tās atrašanās vietai uz kaula. Citi ietver pēkšņu piespiedu muskuļu kontrakciju, tā sauktos noplūdes lūzumus.

Bīdes spēks, kas rodas no pleca ķirurģiskās kakla nolaupīšanas ievainojumiem, var iznīcināt bumbu integritāti.

Klīniskajā praksē bumbulas kaula lūzums ir bīstams savienojums ar kaulu muskuļa bojājumu. Pēc šāda ievainojuma nav iespējams pilnīgi atjaunot plecu locītavas kustību.

Tiešie ievainojumi var izraisīt tuberkulozes bojājumus, kopā ar kaulu fragmenti vai bez tiem. Kad tas notiks, bumbuļa augšdaļa ir sadalīta, veidojot plāksni (horizontālā plaknē).

Bumbu bojājuma simptomi izpaužas, ierobežojot plecu locītavas kustību un sāpes pret to. Subkutānas asiņošanas un edema arī raksturo lielā tuberleļa lūzumu. Bojātā bumbuļa galvenā izpausme ir traucēta plecu rotācijai (ārējai).

Plecu lūzums ar pāreju vidējā daļā

Garākā daļa pleznā ir diafīda. Visu tās virsmu spirālveida vagās atrodas radiālais nervs. Šis nervs savieno roku ar centrālo nervu sistēmu.

Ja izliekta elkoņa, izstiepta roka vai tiešs trieciens nokļūst uz kaulu vidējo daļu, šķiet, ir zem ķermeņa svara, tas var apdraudēt tā integritāti. Bez tam, kaulu fragmenti var pārvietoties vai arī tas ir un ir fiksēts tajā pašā līmenī.

Atkarībā no kaulu fragmentu pārvietošanas rakstura ir atpazīstams lūzums (cietušajam tiek veikta slēgta pārvietošana, t.i., salīdzinājums) vai neatsaucama, kad tiek pārkāptas pleca daļas galvenās asis, kas ietekmē rokas formu un garumu.

Slēgta lūzuma gadījumā plecu mīkstie audi nav bojāti un, gluži pretēji, kauliem ir atvērti caureju lūzumi, kad mīkstie audi ir bojāti un kauns ir pakļauts. Sliktākā ievainojumu kombinācija ar pārvietošanu ir lielu asinsvadu bojājums vai ja nervs ir bojāts.

Pēc ievainojuma cietušajam ir sāpes (asa), kustības ar rokām ir ierobežotas, kaulaudu zonā vērojams ievērojams mīksto audu pietūkums, un palpēšanas laikā jūtama fragmentu sajaukšanās sajūta. Plaukstas vai elkoņa locītavas integritātes pārkāpums pavada asiņaini locītavu dobumā, savainota rokas izskatās garāka nekā veselīga.

Skeleta pleca sabiezējums ir saistīts ar starpmūža hematomas. Pacientam ar divkāršu vai trīskāršu lūzumu var iestāties traumatisks šoks.

Plecu lūzums apakšējā daļā

Distal epiphysis - apakšējā daļa no pleca kaula. Tas ir plašāks nekā diafīze (tās vidējā daļa), un tai ir sabiezināta forma.

Tās struktūrā ir:

  • divas locītavas virsmas elkoņa locītavas sastāvā;
  • ārējais un iekšējais slaktiņš. Pie tiem piestiprināts elkoņa locītavas saites, kā arī roku muskuļi, pirksti;
  • ārējās un iekšējās kondylejas - attiecīgi extensor un flexor muskuļu piestiprināšanas punkti.

Balstoties uz pleca struktūru, tās apakšējo daļu lūzumi, visticamāk, ir starpdzemdes, epikondītiskas, kondilas.

Epikondija lūzums atšķiras no citiem lokalizācijas vietām, kas saistītas ar abiem kondylei kaulu bojājumiem locītavu maisā. Traumas var ietekmēt plecu sirds artēriju, kas ir bīstama ar roku gangrēna attīstību. Šajā gadījumā vienīgā iespējamā ārstēšana ir ārkārtas operācija.

Maziem bērniem un pusaudžiem bieži tiek diagnosticēts šāda veida plecu traumas. Pirmajās stundās pēc lūzuma ir skaidri redzama elkoņa locītavas deformācija, kas pēc tam mazina pietūkumu. Drīz vien bērnam parādās zemādas asiņošana, samazinās elkoņa locītavas kustīgums. Sākumā ir sāpju sindroms.

Asiņošana locītavu dobumā un sāpes elkoņā (pārvietojoties) ir raksturīgas pleca lūzumam ar pārvietojumu. Kad pārnākumi pārtrūkst, rodas locītavu bojājumi, kas kopumā apgrūtina diagnozi, jo īpaši, ja kauls nav pārvietots.

Apakšstilba kaulu lūzums ar bērna pārvietošanos

Zarnas apakšdelma kauli ir viens no visbiežāk sastopamajiem ievainojumiem pieaugušajiem (no 11 līdz 30%). Bērniem apakšdelma bojājuma līmenis sasniedz 50%.

Liels risks pakļauti apakšdelmam tās struktūras anatomijas dēļ. Plaukstas apakšdelms ir urnas un rādiuss, ko savieno starpsavienojuma membrāna. No mazpuses sāniem tuvojas elkoņa kauls un radiālais kauls līdz īkšķi.

Bērns var salauzt vienu kaulu vai abus. Turklāt traumas sarežģītība un tās ārstēšana bērniem ir atkarīga no apakšdelmu lūzuma vietas.

Izplatītas apakšdelma simptomus bērniem izraisa sāpes, pietūkums un zilumi. Turklāt apakšdelms izskatās deformēts, un roka darbojas slikti. Ja bojājums noticis tuvu locītavām, bērns var kļūdaini uzskatīt, ka ir sarežģīta dislokācija, bet nav apakšdelma lūzums.

Terapijas un reģenerācijas taktika pēc bērnu lūzumiem veidojas, ņemot vērā kaulaudu augšanas īpatnības, ko iekļuvuši asinsvadi un nervi.

Aknu asinsķermenīšu akrēcija ir aktīva, un, ja kaulu fragmenti tiek pārvietoti, ir iespējama viņu neatkarīgā korekcija. Tas ir, bērniem, kaulu pēc kāda laika var atgriezties pie sava fizioloģiskā stāvokļa. Tāpēc, plānojot operāciju bērnu apakšdelmā, ir svarīgi ņemt vērā ķermeņa īpatnības.

Galvenais bērna apakšdelma bojājums ir konservatīvs. Ja nav noviržu, uz lūzuma laukuma tiek uzklāts ģipsis. Šajā gadījumā bērna hospitalizācija nav nepieciešama. Apmeklējums ārstiem ir nepieciešams ārstēšanas korekcijai bērniem reizi nedēļā.

Smagiem ievainojumiem bērniem ar pārvietotiem kaulu fragmentiem nepieciešama operācija ar vispārēju anestēziju. Pēc tam ārsts slimnīcā vairākus dienas vēro bērnu.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to piedāvāt jūsu uzmanībai.
Lasiet vairāk šeit...

Liela loma bērnu lūzumu ārstēšanā ir pareiza uztura nodrošināšana ar produktiem, kas satur kalciju (piena produkti, kāposti, mandeles), magnijs (rieksti, salāti), bors, K vitamīns (zaļie dārzeņi), proteīns (zivis), D vitamīns (15 minūtes pastaigas saulainā dienā).

Pacientu ārstēšanas un rehabilitācijas metodes

Lietojot pacientus ar plecu bojājumiem, tiek izmantotas operatīvas un konservatīvas metodes, un 4.4% gadījumu tiek izmantota skeleta vilkšana.

Pie pleca kakla lūzuma ar pārvietošanas traumatologu klātbūtni veic pārvietošanu (manuāli), tad roku nostiprina ar apmetuma lējumu. Neveiksmīgas trīs reizes manuālas pārvietošanas gadījumos pacientiem tiek noteikta pastāvīga skeleta vilkšana.

Lielāko daļu lūzumu vidējā plecā (diaphysis) ārstē konservatīvi. Pirmkārt, noņemiet nobīdi, tad apmetums tiek veikts ar skeleta vilces uzlikšanu 2-3 mēnešu periodam.

Intensīvā rehabilitācija ilgst 1 mēnesi. Tas ietver apkuri, masāžu, elektroforēzi, vingrošanu. Lai pilnīgi atjaunotu zaudēto sniegumu, pacients būs nepieciešams rehabilitācijai 3-4 mēnešus.

Ja pie lūzuma tiek saspiesti audi starp fragmentiem vai ir bojāts nervs, tad operācijai būs nepieciešama pārvietošana. Šādos gadījumos, lai noteiktu fragmenti, tiek izmantota plāksne. Reabilitācija tiek noteikta pēc ādas dziedināšanas. Viņas pasākumi ir līdzīgi tiem, kas tiek izmantoti tradicionālajā ārstēšanā (bez operācijas).

Ja pacienta roka pastāvīgi saliekta, ir roku un pirkstu darbības paplašinātāja kapacitātes pārkāpumi, šāds stāvoklis var izraisīt bojātu radiālo nervu, un neirologam jārīkojas ar ārstēšanu.

Pēc 2-3 mēnešu terapijas radiālajam nervam jāatjauno vadītspēju, pretējā gadījumā pacientei tiek izrakstīta operācija viņa pārskatīšanai. Vislabākos rezultātus iegūst, izmantojot autonergisko plastiju no 1 mēneša līdz sešiem mēnešiem pēc negadījuma, kā rezultātā radītais nervs cieta.

Ja plecu kaula lūzuma ārstēšanai nav komplikāciju, lielākajai daļai pacientu viss beidzas droši ar pilnu atveseļošanos.

Rehabilitācijas metodes pēc potītes lūzuma

Kāju apakšējo daļu mobilitāte vienmēr nodrošina vairākas locītavas, ieskaitot potīti. Tas ir veidots no apakšstilba kauliem un potītes kaula. Ārējā forma potītes blokā. Saskaņā ar statistiku, pēdu un potīšu locītavas kaulu lūzumi ir cilvēka skeleta visvairāk traumējošie ievainojumi. To daļa nav mazāka par 10-15% no kopējās summas.

  • Simptomi
  • Ārstēšana un rehabilitācija pēc potītes lūzuma
  • Saistītie video

Visbiežāk šādi lūzumi ir intraartikulāri, bet 28% gadījumu ārstēšana var nedot pozitīvu rezultātu. Kā parasti, bojājums šai locītei ir netiešs, pēdas fiksētā stāvoklī kājas augšējā daļa joprojām pārvietojas. Tas var notikt, kad nonāk kājām, braukšanas un sporta veidošanas procesā. Aplūkojot fotoattēlu potītes lūzumam, jūs varat redzēt, kā tas izskatās un kas tieši ir bojāts.

Simptomi

Parasti ķermeņa lūzuma simptomus var pamanīt tūlīt pēc incidenta, kā arī citu diezgan smagu ievainojumu gadījumā. Upuris sajutīs smagas sāpes potītes saitēm. Dažreiz cilvēks nevar pat soli uz kājām, kas cietusi. Īpaši spēcīgas sāpes var rasties, mēģinot saliekt kāju uz iekšu. Kāju nav jūtama, jo tas izraisa stipras sāpes.

Attiecībā uz ārējiem simptomiem var rasties asiņošana, jo tajā ir daudz saites un audu, kas ir mīksti. Dažos gadījumos var būt izteikta pietūkšana. Diagnozējot īpašu uzmanību pievērš potītēm. Bieži vien sāpes ir zem potīšu. Bojājums ar pārvietojumu var izraisīt deformāciju. Precīzi būs pamanāms atklātas lūzums, jo var redzēt bikses un kaulu kaulus.

Upurim ir problēmas ar kājām, viņam var rasties ļoti spēcīgas sāpes, deformācijas, taču no tā izdarīt galīgos secinājumus nav tik vienkārši. Šāda bilde var būt vienkārši dislokācijas vai traumas indikators. Tāpēc ir vajadzīga rentgena iekārta, kas patiešām parādīs patieso situāciju. Ja mēs skatāmies uz potītes lūzumu, kuras fotogrāfija parāda eksāmenu, tad būs redzami saišu kontūras. Pamatojoties uz attēlu, jūs varat veikt pareizu diagnozi un noteikt nepieciešamo ārstēšanu.

Ārstēšana un rehabilitācija pēc potītes lūzuma

Ja rodas aizdomas par lūzumu potītes zonā, eksperti iesaka nemēģināt celties un principā veikt dažas kustības ar kāju, kas ir bojāts. Pirmkārt, pirmās palīdzības mērķis ir nomest kājas. Tas tiek darīts, uzlikt šķēlumu, kas var ietvert divus parastos dēlus, kas nosaka potītes locītavu. Pēc tam, kad pacients ir jānogādā slimnīcā. To var izdarīt patstāvīgi vai saukt par ātro palīdzību. Ja lūzums ir atvērts, ir jāpārtrauc asiņošana. Ja tas ir nenozīmīgs, var būt pietiekama tīra mērce. Lai iegūtu smagāku asiņošanu, ir nepieciešams gredzens, kas tiek uzlikts virs traumas.

Jautājums par to, kā ārstēties, ir ļoti neskaidrs. Metodes tieši atkarīgas no konkrētiem kauliem, neatkarīgi no tā, vai tie ir kompensēti. Ja lūzums ir atvērts, pārtrauciet asiņošanu un dezinficējiet brūce. Ja ir nobīde, tiek veikta kaulu pārvietošana. Bieži vien šāda trauma dēļ kaķi iziet no viņu vietām, jo ​​šajā jomā ir diezgan daudz savienojumu. Kad pacienta kauli ir novietoti, āda dzied, un speciālisti turpina mazināt apakšējo ekstremitāšu. Tā rezultātā tiek uzlikta apmetuma saite, tās apģērbu nosaka ārsts.

Ja lūzums ir slēgts, ārstēšana var būt tikai konservatīva. Tikai īpaši smagos gadījumos ar kompensāciju var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Pāris mēnešus pēc traumas tiek iecelts atgūšana. Protams, ir gadījumi, kad pacients gipsi lieto līdz sešiem mēnešiem, un pēc tam ārstēšanas metodes var būt pilnīgi atšķirīgas.

Pat ja pacients jau ir noņēmis apmetumu, un viss pēc vajadzības ir pieaudzis, ārstēšana vēl nav beigusies. Ar tādu problēmu kā potīšu lūzums, rehabilitācija būs sarežģīts un ilgstošs process. Ģipša mērci parasti lieto 3-4 nedēļas. Pēc tam speciālists parasti nosaka fizikālo terapiju.

Atveseļošanās process sākas imobilizācijas procesā mērces laikā. Rehabilitācija pēc potītes lūzuma ietver ceļa locītavas kustības sākumu, lai aktivizētu asinsriti un atjaunotu muskuļu tonusu. Pirmajās dienās pēc traumas periodiski pazemina kāju, kas palīdzēs veikt kvalitatīvu sekundāro pārvietošanos novēršanu. Rehabilitācija ietver arī tādas metodes kā:

  • Fizioterapija;
  • Terapeitiskie vingrinājumi;
  • Siltās vannas;
  • Mehānoterapija;
  • Masāžas atgūšanai.

Kāju atjaunošanas sākums iet ar diviem kruķiem. Rūpīgi un nekavējoties jānokļūst uz ievainotās kājas. Lai attīstītu potīti, pakāpeniski jāizvairās no pārslodzes.

Fizioterapija pēc lūzuma jāapvieno ar ortopēdiskām un ķirurģiskām procedūrām, un visi šie pasākumi jāveic pirms galīgās atgūšanas. Tajā ņemts vērā gan bojājuma līmenis, gan laiks, kas vajadzīgs ķermeņa veselības dziedēšanai un pilnīgai atjaunošanai.

Rehabilitācijas periodā var arī norādīt lokālos līdzekļus, piemēram, želejas un ziedes. Tiem jābūt ar labu pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību, neļauj ādai izžūt, barot un mitrināt. Mani pacienti izmanto pierādītu instrumentu, ar kura palīdzību jūs varat 2 nedēļu laikā atbrīvoties no sāpēm bez lielas pūles.

Atcerieties, ka atgūšanās no potīšu lūzuma ir ļoti ilgs un sarežģīts process. Uzmanīgi palieliniet fizisko slodžu pakāpi, īpaši ziemā, kad uz ceļa atrodas ledus. Neaizmirstiet, ka atkārtotu ievainojumu ārstēšana ir daudz sliktāka.

Atslēgas kaula lūzums ir diezgan bieži sastopama trauma, ko izraisa spēcīgs trieciens vai kritiens. Tas ir diezgan bīstams un uz ilgu laiku atņem cietušajam iespēju iesaistīties pilnīgā aktivitātē. Šis ievainojums nav atkarīgs no vecuma, un tā ir vienlīdz pieejama gan jauniem, gan gados vecākiem pacientiem.

Kaitējuma klasifikācija

Atslēga ir garš cauruļveida kauls, kas ir piestiprināts pie lāpstiņas (plecu locītavas) augšējā galā, un apakšējais galums ir savienots ar apakšdelma kauliem (elkoņa locītavu). Tas sastāv no trim daļām:

  • augšējā vai proksimālā epifīze;
  • vidēja vai ķermeņa (diaphysis);
  • apakšējā vai distālā epifīze.

Humerus augšējā galā ir gluda galva puslodes formā. Tas savieno ar locītavu locītavu dobumu, veidojot plecu locītavu. Kaulu daļu, kas atrodas zem galvas, sauc par plecu anatomisko kaklu. Uz tā ir divi izciļņi, kas piestiprināti pie muskuļiem. Zem tuberklejām ir ķirurģiskais pleca kakls. Ķermeņa apakšdaļā beidzas ar noapaļotu galvas kondiļu. Virs tā ir paaugstinājumi, uz kuriem ir piestiprināti muskuļi - iekšējais un ārējais ģimas.

Pēc lokalizācijas

Plecu lūzumu klasifikācija atkarībā no traumas vietas:

  1. Lūzumi pleca augšdaļā. Galvas lūzums, anatomiskā un ķirurģiskā augšstilba kaula kakla atdalīšana, tuberkulozes atdalīšana. Visbiežāk sastopamās ķirurģiskās kakla lūzumi, kas rodas ar spēcīgu kritienu uz pleca, elkoņa vai nolaupītas rokas. Tupju asaras var rasties ar dislokācijas vai paaugstināto svārstību plecu locītavā, jo viņiem piestiprinātas muskuļu šķiedras ir ļoti spēcīgas un asās kontrakcijas.
  2. Papēža lūzumi vidējā daļā (diafizains). Bieži vien kopā ar bojājumiem plecu vēnām un artērijām - radiālais nervs. Cēlies no trieciena uz plecu vai neveiksmīgu kritienu uz rokas.
  3. Liekuma lūzumi apakšējā daļā. Šis lūzuma veids ir retāk sastopams. Tie var būt intraartikulāri un intraartikulāri: namyschelkovye, razmishchelkovye, lūzumi bloku.

Atkarībā no blakus esošo audu bojājuma pakāpes

Ir divu veidu lūzumi:

  • atvērtā kaula lūzums ar ādas un muskuļu šķiedru integritātes pārkāpumu, izdalās kaula daļa, griežas blakus audiem;
  • slēgts - ievainots kauls nav redzams.

Novietojot netīrumus

Bojājums uz pleciem var būt bez pārvietošanās un nobīde. Pēdējie ir vislielākie draudi un grūtības atgūties, jo pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstiem jāapvieno visi kaulu fragmenti.

Pēc direktivitātes un saņemtā kaitējuma veida

Ir šādi lūzumu veidi:

  1. Gareniskais - kaulu lūzums notiek audos.
  2. Šķērsvirziena - audi ir bojāti perpendikulāri kaulu asij.
  3. Slīps - kauls ir ievainots akūtā leņķī pret tā asi.
  4. Sasmalcināts - lūzuma līnija ir iezāģēta, kauls sadalās daudzos fragmentos.
  5. Trieciens - pie viena kaula pagrieziena, tāpat kā ķīlis, iekļūst otrajā kaulā. Tas notiek adduction un nolaupīšana.
  6. Spiral - bojātā kaula nogruvumi tiek pārvietoti apli.
  7. Iespaids vai nomākts - rodas, kad pleca galva ir nospiesta kaulaudos.

Raksturīgi simptomi

Tā kā plecu zonā ir liels nervu skaits, kas izraisa ciešu saikni ar centrālo nervu sistēmu, jebkāds plaukstas plaušu ievainojums ievērojami ietekmē cietušā vispārējo stāvokli. Priekškara lūzuma pazīmes atšķiras atkarībā no traumas vietas.

Augšējā pleca lūzuma simptomi ir:

  • asas sāpes;
  • neliels pietūkums lūzuma zonā;
  • subkutāni asiņošana;
  • daļēja vai pilnīga locītavu imobilizācija sakarā ar to, ka lūzums notika kaulu augšējā trešdaļā;
  • redzes sašaurinājums no locekļa.

Vidējā pleca reģiona lūzums izteikts šādi:

  • intensīvas sāpes;
  • subkutāni asiņošana lūzuma vietā;
  • smags pietūkums;
  • nespēja pārvietot roku pleca un elkoņa locītavās;
  • roku deformācija, jo kaulu fragmenti ir pārvietoti;
  • ja pleca lūzums radina radaru bojājumus, nav iespējams iztaisnot roku un pirkstus.

Peļu apakšējās daļas lūzums izskatās šādi:

  • pietūkums elkoņa zonā;
  • elkoņa pārvietošanās, krišanās vai izvirzīšanās - šīs deformācijas ir pamanāmas tikai pirmajās stundās pēc lūzuma, tad tās paslēpj zem spēcīgas tūskas;
  • asas stipras sāpes;
  • subkutāni asiņošana;
  • locītavu mobilitātes ierobežošana.
  • stipras sāpes;
  • pietūkums elkoņa zonā;
  • kustības ierobežojums;
  • locītavu asiņošana.

Precīzu diagnozi var veikt, izmantojot rentgena staru, kā arī ultraskaņas skenēšanu.

Pirmā palīdzība

Visu turpmāko ķirurģisko un medicīnisko procedūru efektivitāte ir atkarīga no tā, ka savlaicīgi tiek sniegta kompetenta palīdzība upurim.

Prasības algoritms pleca lūzumam ir šāds:

  1. Sāpju mazināšana un posttraumatiskā šoka novēršana. Šim nolūkam terapeitiskās devās tiek ievadītas intramuskulāri ketorola vai analgīna injekcijas. Smagiem ievainojumiem ir atļauts lietot narkotiskus pretsāpju līdzekļus. Anti-šoka terapija ietver hormonu, glikozes, dopamīna lietošanu.
  2. Pabeigt ievainotās rokas atslēgšanu. Šiem nolūkiem izmantojiet pieejamos rīkus: nūju, dēli, šalli. Pateicoties improvizētajiem fiksatoriem, roku var nofiksēt, lai novērstu kaulu fragmentu pārvietošanos. Tajā pašā laikā, ekstremitātei jāpaliek tādā pašā stāvoklī kā traumu gadījumā. Nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt iztaisnot to.
  3. Apstāšanās asiņošana ar atvērtu lūzumu. Tas tiek veikts tradicionālā veidā, pielietojot jostas, spiediena pārsēju un trauka fiksāciju brūcē. Pēc tam, kad asinis ir apstājušās, infekcijas novēršanai būtu jāpiemēro aseptisks apģērbs. Tajā pašā laikā ir jācenšas netraucēt izvirzīto kaulu no brūces.
  4. Upura transportēšana uz slimnīcu. Ievainotajai ekstremitātei jābūt nemobilizētai. Ja riepu nav, tai jābūt piestiprinātai pie ķermeņa.

Medicīnas pasākumi

Ja lūzums notika bez kauliņu fragmentiem, tad normāla pārvietošana ir pietiekama, lai atjaunotu pleca integritāti. Ārsts iestrēdzis ievainoto plecu, pēc tam bojāto kaulu nostiprina, pielietojot ģipšakni. Papildus pasākumam var izmantot novirzošās riepas, kas nodrošinās pareizu ievainoto kaulu saplūšanu. Atsevišķos gadījumos ir atļauts izmantot "čūskas" mērci vai pārsēju.

Tomēr liekumus ar pārvietošanu, atklātus lūzumus nevar novērst ar konservatīvām metodēm. Šajā gadījumā pleca kaulu var atjaunot tikai ar operāciju.

Bez ķirurģiskas iejaukšanās to nevar izdarīt šādos gadījumos:

  • kaulaudu fragmentu pārvietošana, ko nevar novērst slēgtā pārvietošanas vietā;
  • tuberkulozes lūzums ar sekojošu kaulu fragmenti, kas apgrūtina kaulu fragmentu saplūšanu;
  • tuberkulozes lūzums ar pārvietojumu;
  • pleca galvas iznīcināšana;
  • upura vecums.

Ķirurģiska iejaukšanās ietver endoprotezēšanu - speciālu protēžu ierīkošanu lūzuma vietā. Rezultātā cilvēks iegūst iespēju dzīvot pilnu dzīvi. Gados vecākiem cilvēkiem atveseļošanās periods ir ilgāks un grūtāks, un pensionēšanās vecumā metāla plāksnes netiek noņemtas, lai izvairītos no sarežģījumiem veselības jomā.

Kaulu audu akrecionēšanas laiks ir atšķirīgs visiem. Šis periods var ilgt 5-15 nedēļas, atkarībā no organisma individuālajām īpašībām.

Rehabilitācija

Pēc pleca pagrieziena daudzi ir ieinteresēti jautājumā - kā gulēt, lai atkal neveiks ievainoto roku? Jums ir nepieciešams gulēt uz muguras vai veselā pusē. Lai vieglāk sēdēt uz gultas no muguras stāvokļa, ieteicams no margām novietot margu vai uz gultas uzlikt šķērssiju un piestiprināt audumu tā cilpas formā. Šis dizains visatbilstošāk būs gados vecākiem cilvēkiem.

Kad kauli ir pilnībā audzēti kopā, ir nepieciešams izmantot reģeneratīvās procedūras:

  1. Fiziskā terapija, ieskaitot elektrostimulāciju, elektroforēzi ar novakaiīnu, kalcija hlorīdu, dubļu terapiju, ozocerīta lietošanu. Lai iegūtu stabilu rezultātu, katram desmit procedūrām ir jāpabeidz vairāki kursi.
  2. Masāža Speciālistiem ir jāuzticas ievainoto ekstremitāšu masāža, jo gadījumā, ja roku pašmasaina, var izdarīt nopietnas kļūdas.
  3. Terapeitisko vingrinājumu komplekss. Sāciet mācības terapiju, vienkārši pārvietojot ievainoto roku, locītavu un pagarinājumu. Kursa beigās cietušajam pilnībā jāveic visi vingrinājumi.

Plaukstas lūzums ir nopietns izaicinājums katram cilvēkam. Tomēr pareiza un savlaicīga ārstēšana, rehabilitācijas periods ļaus pēc iespējas ātrāk atjaunot ievainotās rokas mehānisko funkciju un atgriezties pilnvērtīgā dzīvē.

Neskrūvējiet!

locītavu un mugurkaula ārstēšana

  • Slimības
    • Arozroz
    • Artrīts
    • Ankilozējošais spondilīts
    • Bursīts
    • Displāzija
    • Sēklieta
    • Miozīts
    • Osteomielīts
    • Osteoporoze
    • Lūzums
    • Plakanas kājas
    • Podagra
    • Radikulīts
    • Reimatisms
    • Papēža asis
    • Skolioze
  • Savienojumi
    • Ceļgalu
    • Pleca
    • Hip
    • Pēda
    • Rokas
    • Citas locītavas
  • Mugurkauls
    • Mugurkauls
    • Osteohondroze
    • Dzemdes kakls
    • Torakaru nodaļa
    • Mugurkaula jostasvieta
    • Trūce
  • Ārstēšana
    • Vingrinājums
    • Operācijas
    • No sāpēm
  • Cits
    • Muskuļi
    • Paketes

Kakla ķirurģiskais lūzums bez slīpo apstrādes

Plecu kakla lūzums

Ja ir ķirurģiska kakla lūzums, ārstēšana ir nepieciešama slimnīcā. Kā rehabilitācijas pasākumi, masāža un fizikālā terapija, kā arī mehanoterapija. Nodarbināt pēc tam, kad šāds ievainojums ir iespējams, tikai pēc diviem mēnešiem. Ja tas ir traumēts ar pārvietošanu, tad ārstēšana ilgs 2,5 mēnešus. Traumatisks lūzums, pie kura notiek fragmenta fragmentācija. Nav kompensācijas.

Plecu kakla lūzums

Pēc iespējas ātrāk nogādājiet cietušo slimnīcā.

Ja nav iespējams novērst neobjektivitāti slēgtā pārvietošanas laikā, un operācijai ir kontrindikācijas

Anatomija

Izliekumus un depresijas jūtama priekšā un aizmugurē elkoņa locītavas zonā, saskaņā ar fragmentu pārvietošanas virzienu;

Bojātas radiālā nerva funkcijas pazīmes

Kakla lūzuma cēloņi un mehānisms

Pacients sūdzas par sāpēm plecu locītavā. Triecieniem lūzumiem ir pievienots nepastāvīgs pietūkums, sāpes, kad mēģina aktīvi pārvietoties. Pasīvās kustības ir nedaudz ierobežotas. Ja lūzums ir nobīde, klīniskā ainava ir gaišāka. Upuris ir noraizējies par sāpēm. Atklāj mērenu tūsku, locītavas laukuma deformāciju un locekļa sašaurināšanos. Nosaka krējumu (kaulu fragmenu sagriešana). Diagnoze ir precizēta saskaņā ar radiogrāfijas rezultātiem.

Ķirurgs stāv priekšā cietušā, vienu roku satver cietušā apakšdelms un flexes roku pie elkoņa, un otrais - uz pleca un elkoņa locītavas lēni un vienmērīgi ar pieaugumu varas tur saķeri uz pleca ass un pakāpeniski ievieš priekšējo novirze no krāna, atkarībā no aizspriedumiem fragmenti, 40-60 ° no ķermeņa viduslīnijas.

Nolaupīšanas simptomi, nolaupīšana, pleca ķirurģiskā kakla lūzumi

Kakla lūzumu simptomi un diagnostika

Ļoti reti, kad saspiežot pleznieka augšējās daļas un galvas aseptisku nekrozi, tiek parādīta plecu artroplastika. Atkarībā no pacienta vecuma un fiziskā stāvokļa ir iespējams izmantot vienpolāras endoprotezes (tikai uz pleca galvas nomaiņa) vai kopējo endoprotezu (gan galvas, gan locītavas locītavas dobuma nomaiņa). Kontrindikāciju klātbūtnē endoprotezēšanā tiek veikts artrīts. Iet

Plecu kakla lūzums

Bieži vien ir plīsumi. Ja tas notiek, tiek atdalīta liela tuberkulozes maznozīmīga fragmentāra daļa. Muskuļu audu darba laikā kaulu fragments tiks sajaukts uz augšu vai uz leju. Parasti šīs izpausmes nosaka pleca dislokācija.

. Ir nepieciešams nekavējoties izsaukt ātrās palīdzības brigādi.

Kakla lūzumu ārstēšana

Tad skeleta vilkšana tiek uzklāta uz pleca.

Pirmkārt, tiek veikta slēgta pārvietošana - fragmentu pārvietošanas novēršana.

Ar triecieniem lūzumiem roka ir piestiprināta ar īpašu pārsēju. Ja ķirurģiska dzemdes kakla lūzumi ir mainījušies, pārvietošana tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Nākotnē ir iespējams salabot pārklāju uz Turner vai izplūdes autobusu, līmi vai skeleta vilkšanai. Ārstēšanas terapija ir paredzēta, sākot no 7-10 nedēļām ārstēšanas. Imobilizācijas termiņš ir 6 nedēļas.

Hemurīra ķirurģiskā kakla lūzums

Šajā pozīcijā tiek salīdzināti fragmenti.

Plecu sāpes, funkcionālie traucējumi, tūska, un asinsizplūdums pie Antero-iekšējās virsmas pleca, augšējā trešdaļā no deformācijas ar leņķi atvērt uz āru un atpakaļ, kā rezultātā nobīdes distālās fragmenta uz iekšu anormāls pārvietošanās augšējā trešdaļā pleca. Peļu ass tiek pārvietota uz iekšu.

Bieža locītavu proksimālā gala lūzumu bojājums ir ķirurģiskas kakla lūzums.

- plecu daļas augšējā daļā tieši zem plecu locītavas tiek pārkāpta pleca locekļu integritāte. Pieder kopējo ievainojumu kategorijā, bieži notiek vecāka gadagājuma un vecuma sievietēm. Cēlonis ir kritums uz rokas, kas velk atpakaļ vai nospiests uz ķermeņa. Izpaužas sāpes un kustības ierobežošana plecu locītavā. Lai noskaidrotu diagnozi, veiciet rentgena pārbaudi. Ārstēšana parasti ir konservatīva: anestēzija, pārvietošana un imobilizācija. Ja fragmentus nav iespējams saskaņot, operācija tiek veikta.

Atpakaļ uz satura rādītāju

  • Sēdē notiek transportēšana. Nekādā gadījumā nevarat patstāvīgi, bez ārsta, ar spēku sajust lūzuma vietu, "pārbaudīt simptomus", "pareizi". Izvairieties no neapstrādātiem un pēkšņiem kustībām. Var rasties sadrumstalošanās, asinsvadu un nervu bojājumi - nākotnē tas radīs nopietnas komplikācijas.

Iemesli

- palpēšanas laikā fragmentus pārvieto viens pret otru;

Pagarinājuma pārkāpums elkoņā, plaukstas locītavā, pirkstu locītavās; Kad pārvietošana ir novērsta, tiek uzklāts apmetums. Tas sākas no apakšdelma un turpinās līdz pleciem, krūtīm. Operācija ir norādīta nestabiliem un sasmalcinātiem lūzumiem. Kontrindikācija operācija senils vecuma un smagām hroniskām slimībām. Pēc izņemšanas kontrakcijas garumā pleca pārvērš priekšu novirzēm leņķī 40 °, un novest pie viduslīnijas ķermeņa, lai deformācijas un plecu ass atjaunot pilnībā novērsti. Šajā pozīcijā tās tiek imobilizētas ar CITO, Vinogradova ģipša riepu vai izlādes riepām. Neapmierina pleca ass. Uzmanība tiek pievērsta epidēmija pleca augšējā trešdaļā, asiņošana uz priekšējās-mediālās virsmas, sāpes palpēšanas laikā, pastiprinātas, saspiežot plecu asi. Ar triecieniem fragmentiem ir iespējamas tikai ierobežotas aktīvās rokas kustības.

Klasifikācija

  • Tie veido 32-37% no visiem pleimi lūzumiem, un to anatomiskās īpašības dēļ novēro vecāka gadagājuma cilvēku vidū.

Simptomi

Ja traumam ir netiešs raksturs, tad, parasti, ķirurģiskajai dzemdes kaklam rodas bojājumi. Visbiežāk šāds ievainojums var būt rezultāts tam, ka tie nokļūst noteiktā rokā. Gadījumā, ja locītavas stāvoklis ir samazināts, ārsts nosaka plecu kaula nolaupīšanas lūzumu. Ja traumas laikā rokai ir vidējā pozīcija, tad rodas bojājums, kurā diska tipa fragments tiek ievietots proksimālajā fragmentā.

Kas ir plaukstas pleca lielā kaula lūzums un kā šo postījumu ārstēt - šie jautājumi attiecas uz pacientiem. Atslēga ir garš kauls, kas ir daļa no augšējās ekstremitātes. No anatomiskā viedokļa tie atšķiras: diaphysis, kas ir ķermenis, kā arī epifisi (divi galu locītavu).

Plecu disfunkcija

Lūzumiem bez pārvietošanās

Rokam ir raksturīga pozīcija: tā ir pastāvīgi saliekta;

Lai novērstu nogulšņu pārvietošanu, uzliek skeleta vilkmi. Tērauda adata tiek turēta elkoņa iekšpusē, uz kuras stiprinājums ir piestiprināts, un svaram tas ir piestiprināts.

Ar sasitumiem

Radiogrāfs ar plecu locītavu lūzumu. Pleiras lūzumi vidējā daļā (plecu caurejas lūzumi) rodas no rokas krišanas vai trieciens uz plecu, kas var būt slīps, šķērsvirzienā, spirālveida un sasmalcināts. Diafizaina pleca lūzumi bieži vien tiek savienoti ar radiālā nerva bojājumiem. Iespējama pleca sirds un vēnu bojājums.

Gadījumos, kad upuris ir kontrindicēts, veicot vienreizēju fragmentu (šoku, satricinājumu utt.) Salīdzināšanu, tiek izmantota skeleta vilkšana ārpus ķirurģiskā procesa.

Dažādas diagnostikas grūtības rodas pleca locītavas konusiju diferencēšanā un ķirurģiskās dzemdes kakla lūzumos bez pārvietošanās.

Galvas lūzumiem un plecu daļas anatomiskai kaklam

Lielākajā daļā gadījumu plecu kakla lūzums ir slēgts, izolēts traumas, šīs teritorijas atklātie traumējumi praktiski nav sastopami. Kad augstas enerģijas ietekme iespējamās kombinācijas ar citām lūzumu kaulu ekstremitāšu, iegurņa lūzumu, lūzums mugurkaula, galvas traumas, ribu lūzumi, trulu vēdera traumas, plīsumu, urīnpūšļa, nieru bojājumus, un tā tālāk. G. ārstējot kakla plecu lūzumu tiek veikta traumu.

Ar traumatisku plecu dislokāciju

Šim tipam raksturīgas šādas pazīmes:

Lielās bumbuļa lūzums ir apmēram 7% no visiem pārējiem šāda veida bojājuma gadījumiem. Visbiežāk traumas rada kritums vai trieciens. No medicīniskā viedokļa šāds bojājums ir augšējās daļas lūzums.

3-4 nedēļas tiek turēta vilkšana elkoņa kaulam;

Pirmā palīdzība

- nadmisselki maiņa attiecībā pret tās parasto atrašanās vietu;

Ārstēšana

Bez pārvietošanās un triecieniem lūzumiem

Ģipša uzlikšanas laikā un skeleta stiepšanās laikā rodas rentgenstūris, tāpēc pārliecinieties, vai fragmenti netiek pārvietoti vēlreiz. Ja viens fragments tiek pārvietots par 1/3 no diametra, salīdzinot ar otru, šāds nobīde tiek uzskatīta par pieļaujamu: tā rezultātā kauls vienmēr aug vienmērīgi.

Ar ieskaitu

Plaukstas lūzuma klīniskās pazīmes ir sāpes, pietūkums, deformācija, kaulaudu fragmenti, kā arī plecu daļas patoloģiska kustīgums. Ja pleciem ir lūzumi ar radialālas nervu bojājumiem, pacients pats nevar izstiept pirkstus un roku. Lai noskaidrotu diagnozi un ārstēšanas taktiku izvēli, veic radiogrāfisko pētījumu.

Ja nav iespējams panākt pārvietošanu ar slēgtu metodi vai skeleta vilkšanu, tiek norādīta ķirurģiska ārstēšana. Kā atzīmēts K.M. Klimovs (jau 1949. gadā). Viens no fragmentu pārvietošanas neveiksmes iemesliem ir pleca bicepsa garās galvas cīpsta iestrāde.

Ir novērojams neliels aktīvu kustību ierobežojums plecu locītavās, izdalītās sāpes un asiņošana lokalizēta tieši traumatiskā faktora darbības zonā.

Šajā zonā kortical slānis ir ievērojami atšķaidīts. Kaulā ir pūkaina struktūra. Bez tam, gados vecākiem cilvēkiem attīstās arī intelektuāli deģeneratīvi-distrofiskie procesi, osteoporoze, kas izraisa ievērojamu kaulu stipruma samazināšanos.

Atslēga ir garš caurejošs kauls, kas sastāv no diafīzes (vidus), divām epifīzēm (augšējā un apakšējā) un pārejas zonām starp diafīzi un epifizām (metafizs). Kaulu augšējo galu veido sfēriska locītavu galva, pa labi zem tā ir dabiska sašaurināšanās - plecu anatomiskā kakla. Šajā reģionā plaisas ir ļoti reti sastopamas. Tieši zem anatomiskās dzemdes kakla ir divi tuberkulozi (muskuļu cīpslas piestiprināšanas vietas) - lieli un mazi.

Veicot zondēšanu, ievainojuma vietu nosaka akūtas sāpju parādīšanās, ko pastiprina, mēģinot veikt apļveida kustības.

Ar nolaupīšanu (nolaupīšanu) lūzumi

Parasti, kad plecs ir bojāts, rodas locītavu deformācija, kustība ir ierobežota, un ir arī sāpju un smagu pietūkumu izpausme.

Tad 8 nedēļas uzliek ģipša longget;

Ķirurģiskā iejaukšanās

Ādas jutīgums plecu, apakšdelma, roku aizmugurē;

Pēc 2-3 mēnešiem ģipša noņemšana.

Peļu lūzumi bez pārvietošanās tiek fiksēti ar ģipša šķiedru. Ja pleca lūzumi ir nobīduši, tiek uzlikts skeleta vai līmējošs apmetums, kas pēc radioloģisko kalusu pazīmju parādīšanās tiek aizstāts ar ģipša ilgmūžību. Kopējais imobilizācijas ilgums plecu diafizālas lūzumam ir 3-3,5 mēneši.

Atvērta pārvietošana tiek veikta ar vispārēju anestēziju vai vadīšanas anestēziju.

Tā kā lūzumu ķirurģiskās kakla nepārvietojot sāpes ir lokalizēts uz perimetru augšdelma kaula, un asiņošana izpaužas priekšējā-vidusdaļa virsmu augšējā un vidējā trešdaļā pleca.

Hiperjaku lūzums - Wikipedia

Anatomija

Zem mugurkaula un virs pectoralis galvenā muskuļa piestiprināšanas vietas nosacītā robeža starp augšējo galu un kafijas diafīzi tiek izvadīta. Šo robežu sauc par ķirurģisko plecu kaklu, šajā jomā visbiežāk sastopami lūzumi. Kopīgā kapsula Pleca locītavas tiek uzstādīts tieši virs izciļņiem, tāpēc chrezbugorkovye lūzumus, kā arī lūzumus faktisko ķirurģiskas plecu kakla pieder kategorijai par papildus locītavu bojājumiem. Šo ievainojumu nodalīšana ir ļoti nosacīta, ņemot vērā vispārējos ārstēšanas simptomus un principus, lielākā daļa klīnisko ārstu apvieno tos ar plašu ķirurģiskas kakla lūzumu grupu.

Kustības laikā lielais kauliņš un galva tiek pārvietoti.

Šādos gadījumos ir vajadzīga pirmā palīdzība, kuras mērķis ir pareizi nostiprināt ievainoto roku un lietot pretsāpju līdzekļus.

  • Pēc ģipša noņemšanas tiek veikta fizikālā terapija un fizioterapija (kalcija hlorīda elektroforēze, skatīt iepriekš).
  • - raksturīga skaņa palpācijas laikā, kas atgādina sniega krīzi.
  • Ja nekas nenotiek, laika gaitā atrofija sāk attīstīties muskuļos, kurus novēro skarto nervu.

Pēc tam rehabilitācija tiek veikta 1-1,5 mēnešus. Pacientam tiek izrakstīta fizikālā terapija, masāža, fizioterapija (skatīt iepriekš). Ātri atjauno pleca un elkoņa locītavas funkciju, veicot kustību ūdenī (vannas istabā, baseinā).

Plecu lūzumi augšējā daļā

Ar labi samērot lūzumus pleca, apvienojumā ar bojājumu radiālā nervu, veica konservatīvā ārstēšana (atbilstošu imobilizāciju pleca lūzumu, narkotiku stimulāciju nervu atveseļošanos, fizikālā terapija, fizioterapija). Ja 2-3 mēnešu laikā nav nervu reģenerācijas pazīmju, veiciet operāciju.

Simptomi

Mezoniyev-Boden vai Chaklina piekļuves punkti šķērso ādu, zemādas tauku audus. Veikt hemostāzi. Mobilizējiet galveno vēnu, velciet to ar medainu ar asu āķi.

Ārstēšana

Kontūzijas gadījumā sāpes ar asiļām slodzēm uz pleciem un ķirurģiskās dzemdes kakla lūzumus bez pārvietošanās vai triecieniem lūzumiem nav, šis simptoms vienmēr ir pozitīvs.

Vidējie pleca lūzumi

Parasti kakla lūzuma cēlonis ir netiešs traumas (uz elkoņa, pleca vai roka), kurā ir kaula locītava kopā ar asiālo spiedienu uz to. Izmantoto spēku ietekme ir atkarīga no roku stāvokļa traumas laikā. Ja ekstremitāte atrodas neitrālā stāvoklī, lūzuma līnija parasti ir šķērsvirziena. Galvas iekšpusē ievieto perifēro fragmentu, veidojas trieciens lūzums. Šajā gadījumā gareniskā ass var palikt, bet biežāk tā veido vairāk vai mazāk izteiktu leņķi, atveroties no aizmugures.

Simptomi

Ja pleca kauls ir bojāts ar maiņu, mainās ievainotās ekstremitātes daļa, pietūkums un asiņošana locītavu rajonā. Šāda tipa ievainojumu raksturīga pazīme ir pilnīgs mobilitātes pārkāpums, ar pasīvo kustību, attīstās akūtas sāpes.

Ārstēšana

Ja pacientam ir pleca kaula lūzums, tas nekavējoties jāuzstāda slimnīcā.

Pēc cietušā izmeklēšanas tiek veikta rentgenogrāfija, kuras laikā tiek noteikts lūzuma veids, fragmentu skaits un novietojums, kā arī kustības esamība.

Plecu lūzumi apakšējās daļās

Šīs komplikācijas ārstēšanu veic neirologs. Viņi mēģina atjaunot bojāto nervu ar narkotiku, vitamīnu, fizioterapijas palīdzību.

Plecu lūzumu diagnoze vidū

Ārstēšana

Sarežģījumi

Plecu lūzumi apakšā

Iemesli

  • Bieži vien plecu kaula kakla ievainojuma gadījumā rodas traumām un nervu galiem, kas rodas traumas laikā vai mēģinot samazināt dislokāciju.
  • Turklāt ir arī šādas sugas: namyslow un condyle bojājums. Visbiežāk tiek diagnosticēti ievainojumi plecu augšējā daļā, kur atrodas ķirurģiskā kakla daļa, un ievainojumi vidējā daļā. Atkarībā no veida atšķiras: atvērt un aizvērt. Slēgtos ārstē daudz vieglāk un retāk sarežģī.
Apakšdelma muskuļu disfunkcija

Lūzumu veidi

Apakšējās daļas plaukstu locītavas lūzuma pazīmes

  • Kritiens uz elkoņa, kad apakšdelms ir stipri izliekts - locītavas lūzums.
  • Pēc pārvietošanas, fragmenti pārvietojas vēlreiz.
  • Patoloģiskā mobilitāte
Atslēgas augšējā gala forma ir puslodē un savienota ar locītavas locītavas virsmu, kas piedalās pleca locītavas veidošanā. Uz pleca daļas, kas atrodas tieši zem galvas, sauc par plecu anatomisko kaklu. Tieši zemāk ir muskuļu piestiprināšanas punkti - mazie un lielie tuberkli. Plaukstas locītavas kapsula aptver plecu daļas anatomisko kaklu un beidzas virs bumbuļiem. Saskaņā ar tuberkulozi, kauls nedaudz sašaurinās un veido ķirurģisko plecu kaklu.

Diagnostika

Ārstēšana

Sarežģījumi

Kā padarīt pirmo grumbu upurim ar pleca kaula lūzumu?

  • Pēc imobilizācijas noņemšanas izraksta rehabilitāciju. Spēja strādāt tiek atjaunota pēc 1-2 mēnešiem cilvēkiem bez darba ar rokām un 2,5-3 mēnešu laikā - fiziskiem lūzumiem.
  • Vairumā gadījumu vecāka gadagājuma pacientiem ar injicētiem pleca locītavas kakla lūzumiem nav nepieciešams. Lūzums tiek anestēzēts ar novakainu un 6 nedēļu laikā tiek pielietota noturīga saite. Ja jaundzimušā vai vidēji vecā vīrieša vidū novērotais triecienizturīgais lūzums ar mērenu pārvietošanos tika parādīts samazinājums. Visu vecumu pacienti pārvietošanos veic ar sasmalcinātiem un nekļūdīgiem lūzumiem. Pēc tam veiciet ekstremitāšu imobilizāciju, izziņojiet pretsāpju līdzekļus un UHF. Ārstnieciskā vingrošana sākas ar otro dienu, no pleca locītavas - no piektās dienas - nelielas kustības (neliela piepūle, nolaupīšana un šūpošanās). Pēc tam kustību amplitūda tiek pakāpeniski palielināta. Apstrāde nevar tikt izveidota pareizi bez rentgenstaru. Galvenā ārstēšanas metode ir ģipša pārveidošana un uzlikšana. Šīs manipulācijas tiek veiktas, izmantojot noņemamos šinas.
  • Plecu locītava kļūst lielāka izmēra, kas saistīta ar tūskas veidošanos un hemartrozi locītavu dobumā.
  • Tad 3-4 nedēļas uzliek ģipša Longget, tūsku, asiņošanu zem ādas;
Ilizarova aparāts

Diafizaina pleca lūzumi (pleca vidusdaļas lūzumi)

Parādīts noslēgts vienpakāpes fragmentu salīdzinājums, kam seko ķermeņa imobilizācija ar ģipša šinjonu, un tās ievietošana ķīļveida CITO spilvenu vai izlādes riepās Vinogradovs. Ievainotajai rokai ir saliekta elkoņa locītava un nospiesta uz ķermeni ar veselīgu roku, ķermenis ir novietots pret ievainotās puses roku.

Atkarībā no traumas veida un pacienta vecuma, kā lūzuma imobilizēšanas līdzekli var izmantot parasto skropstu saiti (vecākiem pacientiem) vai lakatiņu čūska, uz kuras ir pakārta saliektā roka. Ja nepieciešams, pabeidziet lakatu ar veltni paduļņa zonā. Dažos gadījumos, kad aduktācijas lūzumi tiek ietekmēti ar leņķisko novirzi un viegli pārvietotiem neinoculētiem lūzumiem ar pilnīgu fragmentu atšķirību, viņi veic skeleta vilces uz nolaupīšanas vai nolaupīšanas riepas.

Kāda ir ķermeņa struktūra?

Trešajā ārstēšanas dienā tiek nozīmēta magnētiskā terapija un UHF. Ja bojātā locītavas dziedēšana notiek parasti, ārsts iesaka sākt ārstniecisko vingrošanu 10. Dienā plaukstas un elkoņa locītavās. Mēnesi vēlāk noņemiet apmetumu un ielieciet lakatu saiti.

Atslēgas un plecu daļas lūzumu veidi

Ja ir daļa no galvas fragmentiem un kakla lūzums, tad tiek noteikta kustību neiespējamība.

. Varat lietot valerijas infūzijas pilienu vai mātītes.

Longuet izņemts, ārsts izraksta fizikālo terapiju, fizioterapijas terapiju.

Iespējamība pārvietoties elkoņa locītavā.

. Tūlīt pēc operācijas pacients ir izrakstījis fizioterapiju. Efektivitāte tiek atjaunota apmēram par 1 mēnesi ātrāk nekā ar ģipša plēvi un stiepes ārstēšanu.

. Šī ir raksturīga skaņa, kas atgādina burbuļojošus burbuļus vai sniega trauslu zem kājām.

  1. Hiperjaku apakšējo daļu lūzumi
  2. Plaukstas ķirurģiskās kakla lūzumu vadīšanas (adukcijas) lūzumu slēgtas samazināšanas metodes:
  3. Šķiet, ka plecs ir saīsināts, augšējā trešdaļā - pietūkums, asiņošana uz priekšējās-iekšējās virsmas. Pieliekuma lūzumu gadījumā distālo fragmentu izmaina ārējā un pleca deformācija notiek augšējā trešdaļā ar leņķi, kas ir atvērts uz priekšu un atpakaļ, un pleca ass ir novirzīta uz āru.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek parādīta ar ievērojamu leņķisko pārvietojumu, pilnīgu fragmentu atdalīšanu un nespēju saskaņot fragmentus ar slēgtu pārvietošanu. Operācija tiek veikta trauma daļā ar vispārēju anestēziju. Parasti tiek izmantota priekšējā-mediālā injekcija. Lai turētu fragmentus pieaugušajiem, osteosintēze tiek veikta ar plāksni, bērniem ir iespējama fiksācija ar spieķiem. Žūna tiek uzšūta slāņos un iztukšota.

  1. X
  2. Mēģinot pasīvās kustības, tiek novērota slodzes palielināšanās uz asi, kas izraisa akūtu sāpju veidošanos. Pēc palpēšanas pacients sūdzas par smagām sāpēm.
Nostipriniet bojātu roku

Kas ir ķirurģiska kakla lūzums?

Ja aizvērtas pārvietošanas laikā nav iespējams novērst pārvietošanos

Dažreiz locītavu apakšējās daļas lūzumi var izraisīt traumu un nervu bojājumus. Tajā pašā laikā apakšdelms un roka kļūst gaiši, iegūst marmora krāsu, nejutīgumu, nepatīkamas sajūtas: tirpšana, "indeksēšana". Vajadzētu pēc iespējas ātrāk nogādāt slimnīcu uz slimnīcu un atjaunot asinsriti, citādi viņš zaudēs daļu no rokas.

  1. Radiālie nervu bojājumi
  2. Saskaroties ar ievainotās rokas sajūtu, rodas fakts, ka asie fragmentu fragmenti pieskaras viens otram. Pārbaudiet visus šos simptomus ļoti rūpīgi, to var izdarīt tikai speciālists. Nepareizas darbības var izraisīt asinsvadu un nervu bojājumus, smagas komplikācijas. Galīgā diagnoze tiek noteikta pēc rentgena izmeklēšanas. Attēlā parādīts, kādā līmenī pleca daļa ir salauzta, kādā virzienā notika pārvietošanās.
  3. Peļu plaukstu augšējās daļās var būt intra-šarnīrveida (overbugorkovy) un ekstra-šarnīrveida (podubgorkovy).
  4. Veikt anestēziju 30-40 kubikmetru 1% novakaina šķīduma, ko injicē hematoma. Pēc 3-5 minūtēm notiek sāpju mazināšana. Upuris sēž uz krēsla ar uzsvaru uz muguras. Vājinātie upuri un bērnu pārvietošana tiek veikta guļus stāvoklī.
  5. Par palpāciju - sāpju intensitāte deformācijas augstumā, to pastiprina, saspiežot plecu asi. Pasīvās kustības ir ierobežotas, pastiprina sāpes. Izrādās patoloģiska mobilitāte plecu augšējā trešdaļā.
  6. Pēcoperācijas periodā imobilizācija tiek veikta, izmantojot izliektu Kremera riepu vai bandāzi ar spilventiņu padusejā. Piešķirt pretsāpju līdzekļus un antibiotikas. No trešās dienas fiziskās aktivitātes terapija sākas ar kustību ievadīšanu pirkstos, elkoņos un plaukstā. Šuves tiek noņemtas 10. dienā, kustības plecu locītava sākas 20. dienā pēc operācijas. Operācijas rezultāti parasti ir labi.

Atkarībā no ievainojuma veida nosaka:

. Šajā nolūkā varat izmantot pieejamos materiālus: dēlus, biezas saplākšņa gabalus, armatūru. Viena plāksne piestiprināta pie apakšdelma, otra - uz pleca, un tad visa roka ir piestiprināta pie ķermeņa. Ja pie rokas nav nekas piemērots, jūs varat vienkārši pakarināt daļu galvas lakatiņā.

, Tiek veikta ķirurģiskā ārstēšana. Fragmenti ir piestiprināti ar tērauda stieņiem, skrūvēm, plāksnēm. Atšķirīgas konstrukcijas tiek izmantotas pēc Ilizarova aparāta tipa.

Kā tiek diagnosticēts un ārstēts pleca lūzums

Cietušo pārbauda traumatologs. Viņš jūtas bojātā puses daļa, nosaka simptomus:

. Šis nervs iziet cauri spirāles vagai, kas atrodas uz pleciem, un inervē plaukstas, apakšdelma, roku ekstensora muskuļus. Visbiežāk rodas parēze - daļēja disfunkcija. Pilnīga paralīze var attīstīties.

Visbiežāk vidusaļas pleimi lūzumi tiek ārstēti bez operācijas.

Radiografs pleca ķirurģiskās kakla lūzumā. Iespējamais galvas lūzums, mazas vai lielas pogas atdalīšana, plecu anatomiskās un ķirurģiskās kakla lūzums. Visbiežāk sastopami ķirurģiskā kakla lūzumi, un lielākā daļa upuru ir vecāka gadagājuma cilvēki. Lūzuma cēlonis parasti ir elkoņa, pleca vai abstrakta roka kritiens.

Asistents salocē dvieli divreiz vai trīs reizes garumā (atkarībā no dvielīša platuma), kļūst aiz cietušā. Tad viņš uzņem salocītu dvieli vai īpašu flanela siksnu un pārnes to caur plecu locītavu priekšējo virsmu, noķer abus galus, nostiprina un nostiprina plecu locītavu.