Galvenais

Masāža

Kakla mugurkaula kanālu stenozes simptomi un ārstēšana

Stenoze ir mugurkaula kanāla atstarpes samazināšanās, kurā atrodas muguras smadzenes un tā filiāles. Samazināšanās rezultātā spiediens palielinās uz muguras smadzenēm, kas izraisa sāpes un traucē nervu impulsu vadīšanu no smadzenēm. Cieš no dažādu ķermeņa daļu jutīguma un funkcionalitātes.

Kas tas ir?

Mugurkaula mugurkaula mugurkaula stenoze - arteriju, kas izraisa smadzenēs, piespiež. Kaklu izceļas ar lielu skaitu lielu asinsvadu un asinsvadu plūsmu, kas apgādā smadzenes ar uzturu. Ar vecumu, apmēram 60 gadus, skriemeļu un disku audos rodas strukturālas izmaiņas, deformējas, un rodas spiediens uz artērijām un vēnām. Pastāv asinsrites, ko sauc par mugurkaula artērijas stenozi, pārkāpums. Arī deformēti skriemeļi var sašaurināt dzemdes kakla centrālo mugurkaula kanālu, ko sauc par dzemdes kakla dzemdes kakla stenozi. Daudzi cieš no fiziskās aktivitātes, nepietiekama uztura, ir slikti ieradumi, ieelpojot toksisku atmosfēras piesārņojumu, tāpēc šīs problēmas "kļūst jaunākas".

Iemesli

Iedzimta stenoze ir mugurkaula centrālā kanāla lūmena sašaurinājums, ko izraisa augļa anomālijas. Tas var būt divu veidu: centrālais - centrālā kanāla tilpuma samazināšanās un sānu (sānu) samazināšana - mugurkaula sakņu vietas samazināšana.

Iegūto stenozi izraisa dažādas mugurkaula slimības:

  • Dzemdes kakla osteohondroze;
  • Spondilīts (mugurkaula iekaisums);
  • Dzeltenās saites distrofija vai hipertrofija;
  • Mehāniski bojājumi mugurkaulā;
  • Pēcoperācijas perioda komplikācijas;
  • Mugurkaula infekcija un iekaisums;
  • Ankilozējošais spondilīts;
  • Ankilozējošais spondilīts, spondilartroze;
  • Starpskriemeļu formējumi: audzēji, trūces, cistas;
  • Vielmaiņas traucējumi;
  • Spondiloze (osteofīti un kaulu augi);
  • Spondilolestēze (mainot skriemeļu stāvokli attiecībā pret otru).

Sekas

Bieži vien stenoze ir asimptomātiska un izpaužas tikai tad, kad slimības forma jau ir kļuvusi hroniska. Tādēļ ir ļoti svarīgi veikt profilaktisko diagnostiku, lai laikus noteiktu kakla rajonā esošo mugurkaula kanālu stenozi. Ja pacients agrīnā stadijā dodas uz slimnīcu, viņam palīdzēs atbrīvoties no sāpīgiem simptomiem, jutīguma un vājuma zuduma dažādās ķermeņa daļās laikposmiem no sešiem mēnešiem līdz gadam. Ja dzemdes kakla stenozi neārstē, bojāti mugurkaula saknes un apgabali atrofē. Šajā gadījumā izredzes, ka simptomi tiks noņemti, joprojām ir ļoti maz.

Kādas ir neapstrādātas stenozes iespējamās sekas?

  • Pārmērīgs spiediens cerebrospinālajā šķidrumā - CSF;
  • Mielopātija - samazināta ķermeņa daļu funkcionalitāte spermā uz muguras smadzenēm;
  • Radikulopātija - samazināta funkcionalitāte, līdz pat pilnīgam zaudējumam ķermeņa augšdaļā sakarā ar mugurkaula saknes saspiešanu kakla līmenī.
  • Centrālās nervu sistēmas autonomie traucējumi;
  • Išēmija un smadzeņu hipoksija;
  • Parēze vai paralīze - ietekmē ekstremitātes vai pilnīgi iemieso cilvēku;
  • Redzes vai dzirdes zudums;
  • Urīna un fekāliju nesaturēšana;
  • Impotence;
  • Asins plūsmas disfunkcija un pietūkums;
  • Elpošanas apstāšanās un pēkšņa nāve.

Simptomi

  • Sāpes kaklā, vispirms izpaužas galvas pagriešanas un saliekšanas procesā, pēc tam iegūstot pastāvīgu raksturu. Sākumā sāpju sindroms nav izteikts, bet ar slimības gaitu tas arvien pastiprinās un tiek sniegts plecu, plecu asmeni vai roku;
  • Galvassāpes, kas lokalizētas uzacās, kaklītēs vai tempļos;
  • Nogurums, vājums, parestēzija (tirpšanas sajūta) galvas, kakla, pleca, roku vai kāju;
  • Samazināta dzirde un redze;
  • Reibonis;
  • Kakla un plaušu muskuļu hipertonija (spriedze);
  • Elpošanas sistēmas traucējumi.

Slimības laikā simptomi pasliktinās un parādās ķermeņa apakšdaļā:

  • "Kokvilnas" kājas, kā rezultātā nestabilitāte, nestabila gaita, vajadzība pēc atbalsta staigāšanas laikā;
  • Iegurņa orgānu disfunkcija: problēmas ar urinēšanu, izkārnījumiem un seksuālo disfunkciju.
  • Varbūt informācija jums būs noderīga: sekundārā stenoze

Diagnostika

Kā minēts iepriekš, jo agrāk tiek diagnosticēta dzemdes kakla kanāla sašaurināšanās diagnoze, jo lielāka iespēja īslaicīgi izņemt stenozes simptomus un apturēt slimības attīstību, neietekmējot nopietnas veselības problēmas.
Dzemdes kakla stenozes diagnostikas metodes:

  • Pārbaude, aptauja un palpācija. Ir svarīgi uzzināt pilnu ainu, identificēt un ņemt vērā visus simptomus;
  • Rentgena. Tas ir izgatavots divās izvirzēs - priekšpusē un sānos. Šis ir galvenais pētījums, kurā parādīts skriemeļu integritātes un audzēju klātbūtnes priekšstats;
  • Mielogramma. Radiogrāfija ar kontrastvielu, kas injicēta mugurkaula kanālā, parādot mugurkaulā esošās cerebrospināla šķidruma struktūru, tilpumu un kvalitāti, caurlaidību un patoloģiju;
  • Komutētā tomogrāfija (CT). Ļoti informatīva metode, kurā ir redzamas vismazākās izmaiņas mugurkaulā. Layer-by-layer skenēšana palīdz identificēt stenozes cēloni;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Ļoti informatīvs, bet dārga metode, kam tāda, ar kuru kakla muguras stenoze diagnosticēta agri slimības, redzot vismazākās izmaiņas skriemeļiem, diskiem skrimšļus, asinsvadu, nervu galiem un okolokostnoy audos.
  • Skatīt arī: jostas stenoze

Ārstēšana

Dzemdes kakla stenozes ārstēšanu nosaka kvalificēts ārsts, pats par sevi ir jāizvēlas metodes un līdzekļi, jo tas var pasliktināt stāvokli.

  • Ārstēšana sākas ar noņemot sāpes, iekaisumu un tūska nesteroīdos pretiekaisuma zāles un ziedes, piemēram, ibuprofēns, meloksikāma, Dikloberl, piroksikāma Ketalong, ketorolaka. Tās tiek ieceltas uz vienu nedēļu pēc uzņemšanas, kuras laikā pacients ir kontrindicēts slodzei un masāžai, pat gaismai;
  • Samazina dzemdes kakla kanāla sašaurināšanos un tādējādi spiedienu uz mugurkaula un tā saknēm, mazina pietūkumu un sāpes, ārstēšanā ar hormonālajiem pretiekaisuma līdzekļiem, injicējot mugurkaulu. Lieto glikokortikosteroīdus - Kenalog, Diprospan, prednizolons;
  • Diurētiskie līdzekļi samazina cerebrospināla šķidruma daudzumu, samazinot spermu mugurkaula kanālā. Preparāti izmanto Lasīzes un magnija sulfātu (magnezija);
  • Viņi atbrīvo muskuļu mugurkaula sāpes muskuļu relaksantu, piemēram, Mydocalm.

Slimības sākuma stadijā fizioterapeitiskā ārstēšana ir efektīva:

  • Magnetoterapija. Mazina sāpes un pietūkumu;
  • Elektroforēze ar novakaiīnu. Atbrīvo sāpes;
  • Akupunktūra;
  • Masāža Stiprina muskuļus un samazina to tonusu, atbrīvojot krampjus un sāpes;
  • Manuālā terapija Ļauj pareizi uzstādīt skriemeļus, noņemot to subluxations;
  • Vingrojuma terapija. Fizioterapija nodrošina ievērojamu terapeitisku efektu, nodrošinot mugurkaula elastīgumu un mobilitāti;
  • Mugurkaula vilces Vilces rezultātā rodas dekongestants un pretsāpju līdzeklis, bet tas var izraisīt starpskriemeļu trūci;
  • Ortopēdiskie instrumenti - korsete, kakla turētājs. Tas atslābina muskuļus, izvairoties no spazmas.
  • Skatīt arī: Kakla mugurkaula statika.

Ja iepriekš minētās ārstēšanas metodes nepalīdz, pacients tiek parādīts, ka ķirurģiska izņemšana no augiem un struktūrām, kas izraisīja mugurkaula kanāla sašaurināšanos dzemdes kakla mugurkaulā - dekompresīvā laminektomija. Pēc tam var būt nepieciešams nomainīt kaulaudu implantā izņemtā implantāta vietā - laminoplastija (skriemeļu savstarpēja fiksācija). Griezums ir no kakla no priekšpuses vai aizmugures.

Kā ārstēt dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula kanālu stenozi

Asinsvadu stenoze - kas tas ir? Tā ir kuģu attīstības patoloģija, kurā to sašaurināšanās notiek vienā vai otrā pakāpē, dažkārt pilnīgai lūmena pārklāšanās. Kakla mugurkaula mugurkaula stenoze ir atzīta par vienu no nopietnākajām slimībām. Slimības būtība ir samazināta līdz lūmena sašaurināšanai priekšējā un aizmugurējā virzienā, kā rezultātā nervu saknes tiek saspiesti.

Parasti šāda diagnoze tiek veikta vienlaikus ar citām patoloģijām, piemēram, osteofītiem, skriemeļu izliekumu, starpskriemeļu trūciņām utt. Pacientu vecums vidēji ir apmēram 50 gadi. Gandrīz 25% no stenozes diagnozēm ir dzemdes kakla stenoze. Tomēr, pateicoties savlaicīgai piekļuvei ārstiem, pareizai diagnozei un ārstēšanai, ir iespējams izvairīties no sarežģījumiem, kas izraisa darba spēju un invaliditātes zudumu. Tātad stingrā kakla mugurkaula kanāla stenoze, tās simptomi un ārstēšana tiks detalizēti aplūkoti rakstā.

Kas ir mugurkaula stenoze

Kas ir mugurkaula stenoze? Šī ir gluži lēni attīstās mugurkaula kanāla hroniska slimība, kas samazinās līdz ar to, ka mugurkaula kanāla caureja samazinās ar dažādām struktūrām (audzējs, tūska, kaulu vai skrimšļa augšana utt.).

Kakla asinsvadu stenozi var vienlaikus ar mugurkaula kakla spinozi un samazināt plaisu starp koronāro artēriju, kas ir atbildīgi par smadzeņu asinsriti, kas dažkārt izraisa smadzeņu insultu.

Tas var būt gan iedzimts, gan iegūts. Šajā gadījumā visbiežāk šī diagnoze tiek dota cilvēkiem, kuri ir diezgan nobrieduši, un jaunos gados šāda veida patoloģiju var sasniegt ļoti reti. Slimība ir bīstama, tādēļ, kad pirmajiem simptomiem nekavējoties jāsazinās ar savu ārstu.

Jums var būt interesanti uzzināt par kakla muskuļu anatomiju un funkcijām, izprast, kā viss darbojas.

Cēloņi

Kakla mugurkaula mugurkaula stenoze un tās cēloņi:

  • mugurkaula kompresijas lūzums;
  • iedzimtu patoloģiju gadījumā, attīstot skriemeļus (piemēram, saīsinātas arkas, mugurkaula augstuma samazināšana utt.);
  • mugurkaula iekaisums (spondilīts);
  • ankilozējošais spondilīts;
  • mugurkaulnieks (labdabīgs vai ļaundabīgs, un metastāzes mugurkaulā);
  • gurnu starpskriemeļu diski;
  • lipīgo procesu parādīšanās, kas radušies ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā organismā);
  • liekais svars, aptaukošanās;
  • skriemeļu pārvietošana attiecībā pret otru;
  • osteofīti un kaulu augi (spondiloze);
  • dzeltenās saites deformācija (sabiezēšana, blīvēšana utt.);
  • ievainojumi;
  • pārmērīga fiziskā slodze;
  • ilgstoša uzturēšanās tajā pašā stāvoklī;
  • mugurkaula kakla osteohondroze.

Kā attīstās šī patoloģija: samazinās dobuma gaisma (tilpums), kurā atrodas mugurkaula smadzenes, asinsvadu un mugurkaula nervu galos. Tas noved pie klīnisko izpausmju parādīšanās sūdzību veidā par sāpēm noteiktā kakla pozīcijā (lieces vai pagriešanās).

Turklāt mugurkaulāju struktūras saspiešana notiek, un tiek traucēta asins plūsma traukos, kas var izraisīt dažādus iekšējos iekaisumus.

Kā jūs zināt, stenozes cēloņi ir grūti pamanāmi jūsu ķermenī. Tāpēc ārstēšanu var uzsākt laikā.

Veidlapas un šķirnes

Lai labāk izprastu, kāds ir dzemdes kakla reģiona spinoze, un kādas ir tā formas un šķirnes, ir jāzina tās izskata iemesli.

Stenoze (pazīstama arī kā Spinoz) var būt:

  • iedzimts (attīstās mugurkaulāja iedzimtu slimību klātbūtnē);
  • iegūts (attīstās, ja parasti iegūst mugurkaula destruktīvas-deģeneratīvas slimības);
  • kombinēta (vairāku slimības attīstības izraisītāju faktoru kombinācija).

Kā jau minēts, stenoze galvenokārt ir slimība, kas iegūta ar vecumu, kas saistīta ar mugurkaula struktūras izmaiņām.

Anatomiskām stenozes pazīmēm iedala:

  • centrālais (šūnings notiek mugurkaula kanālā no aizmugures līdz priekšējai vai sānu sienai uz kakla skriemeļa pamatnes arkas);
  • sāniski, ir sānu spinoze (tā lūka tilpuma samazināšanās, no kuras iznāk nūjera mugurkauls).

Vienlaikus ar smagas formas slimības pāreju var attīstīties arteriālā stenoze, kas izraisa asinsrites traucējumus un citas komplikācijas.

Mugurkaula stenozi var diagnosticēt jebkurā no trim jomām: dzemdes kakla, krūšu kurvja vai jostas pāri. Visbiežāk tas ir izplatīts dzemdes kakla mugurkaulā.

Simptomi

Šī slimība var izpausties dažādos veidos - ar izteiktiem simptomiem vai nē. Cilvēks pat nevar uzreiz saprast, ka viņš jau ir slims:

  • kakla sāpju parādīšanās, kas vispirms rodas, pagriežot vai locējot galvu; var būt vājš vai stiprs un piešķirts pleciem, lāpstiņām vai rokām;
  • sāpes galvā, galvenokārt uzacu, kakla vai tempļu rajonā;
  • nejutīgums, vājums vai tirpšana galvā, kaklā, plecos, rokās vai pat kājās;
  • dzirdes vai redzes traucējumi;
  • reibonis;
  • spriegums kakla vai plaukstu muskuļos;
  • mainīt elpošanu.

Ja jūs nepievērš uzmanību pirmajiem simptomiem un nesāciet slimības gaitu, viņi nokļūs ķermeņa apakšdaļā, un jūs jutīsieties "vājums" un vājums kājās, iegurņa orgānu disfunkcija (urīnpūšļa sistēmas slimības). Tādēļ, ja Jums rodas diskomforts, jums jākonsultējas ar ārstu un pašnāvināsies.

Uzziniet par citām dzemdes kakla reģiona slimībām, lai noteiktu slimību un sāktu pareizu ārstēšanu.

Diagnostika

Šīs patoloģijas diagnostikas metodes:

  • x-ray Pirmais pētījums. Tas ir izgatavots divās izvirzēs - priekšpusē un sānos. Parāda, kā skriemeļi ir integritāti un vai ir audzēji;
  • MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana). Tas skaidri parāda mugurkaula disku stāvokli, saites, nosaka mugurkaula kanāla sašaurināšanās pakāpi un var novērtēt tajā esošo struktūru stāvokli. Šī metode ir ļoti informatīva un droša. Pētījuma rezultāts ir visprecīzākā un detalizētāka informācija par mugurkaula stāvokli un visām tās izmaiņām;
  • datortomogrāfija. Parāda visus kaulu augus un saites ossiifikāciju. Diagnozes ārsts, redzot attēlus uz ekrāna, veic diagnozi;
  • mielogramma. Tas ir viens un tas pats rentgena starojums, bet ar kontrastvielas ievadīšanu mugurkaula kanālā, kas parāda tā mugurkaula šķidruma struktūru, tilpumu un kvalitāti, caurlaidību un iespējamās novirzes mugurkaulā;
  • izmeklēšana, pacienta intervija un palpācija.

Jāatzīmē, ka nav iespējams vizuāli attēlot mīksto audu stāvokli ar rentgena stariem, kas noved pie diagnozes neprecizitātēm. Tāpēc ieteicams izmantot MRI vai CT metodi.

Ārstēšana

Ārsts, kurš pēc pilnīgas izmeklēšanas saskaņā ar slimības smagumu, noteiks individuālu pieeju pacienta ārstēšanai:

Ārstēšanas metode ir atkarīga no slimības stadijas un tās īstenošanas. Nosakot mugurkaula kakla stenozi agrīnās stadijās un bez komplikācijām, ārsts noteiks konservatīvu metodi. Ja slimība ir smaga vai ir jau atstāta novārtā, tad viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos.

Konservatīvs

Konservatīvā ārstēšanas metode sastāv no narkotiku lietošanas un fizioterapeitisko procedūru kursa. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības gaitas un individuālajām īpašībām.

Tas sastāv no:

  • pretsāpju līdzekļi ir paredzēti sāpju mazināšanai un iekaisuma mazināšanai. Parasti Ibuprofēnam, Ketorolacam, Diklofenakam uc ir vislielākā pozitīvā ietekme;
  • hormonālo līdzekļu ievadīšana ar starpskriemeļu metodi. Tas samazina audu pietūkumu, sāpes un spiedienu mugurkaula struktūrās (Diprozāns, prednizolons vai Ketalogs);
  • diurētiskie līdzekļi ir paredzēti, lai novērstu pietūkumu un samazinātu cerebrospināla šķidruma spiedienu. Parasti tiek izmantots magnija sulfāts vai lazīze;
  • magnētiskā terapija. Tas samazina tūsku un mazina sāpes;
  • elektroforēze ar novakoīnu, lai mazinātu sāpes skartajā zonā;
  • izmantot terapiju;
  • akupunktūra;
  • manuālā terapija;
  • mugurkaula trakts (muguras trauksme).

Pacientam ir redzams gultas režīms, trūkst slodžu uz visu muguru. Jebkādas manipulācijas jāveic stingri, kā to paredz ārsts un speciālista uzraudzībā.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka pašreklāmas vai kļūdas medicīnisko procedūru laikā var radīt ārkārtīgi negatīvu rezultātu, izraisot komplikācijas un pastiprinātas sāpes.

Surgical

Gadījumā, ja konservatīvā ārstēšana nenodrošina sagaidāmo rezultātu vai slimība ir pasliktinājusies, ārstējošais ārsts izraksta ķirurģisku operāciju. Kuras mērķis ir paplašināt mugurkaula kanālu, lai samazinātu spiedienu uz muguras smadzenēm pats.

Šādas darbības tiek veiktas divējādi:

  1. Neliels iegriezums tiek veikts caur kakla priekšējo sienu, audi tiek nospiesti malā un tiek iegūta piekļuve mugurkaula kolonnai. Noņemiet satraucošās zonas. Dažreiz dzemdes kakla skriemeļa kaulu daļa tiek noņemta, aizstājot to ar iegurņa atloku, nostiprinot to ar īpašām plāksnēm un skrūvēm.
  2. Inkrecija kakla aizmugurē tieši nabas zonā no muguras smadzenēm. Negadījumi tiek noņemti. Ja nepieciešams, starpskriemeļu disku daļas tiek izgrieztas. Tas tiek darīts, lai samazinātu spiedienu uz mugurkaula kopumā.

Atbildes uz operāciju un pozitīvo efektu ir labi. Ķirurģiskā iejaukšanās lieliski palīdz diagnosticēt "mugurkaula kakla stenozi".

Stenozes komplikācijas un sekas

Ja jūs ignorējat slimības simptomus un nesāciet ārstēšanu, mugurkaula kakla mugurkaula mugurkaula stenozes ārstēšanas trūkums var izraisīt:

  • mugurkaula atrofija;
  • radikulopātija;
  • mielopātija;
  • smadzeņu hipoksija;
    paralīze.

Iespējama arī urīna nesaturēšana, asinsrites traucējumi, kurlums, redzes zudums un pat elpošanas apstāšanās.

Profilakse

Lai necietītu mugurkaula kakla stenozi, no agrīna vecuma ir nepieciešams ievērot vienkāršus noteikumus šīs slimības profilaksei:

  • ilgstoši neuzturēties;
  • veicot atpakaļ vingrinājumus, labi palīdzēt kakla un plecu masāža;
  • uzraudzīt stāju;
  • ēst pareizi, tā ka ķermenim vienmēr ir visi nepieciešamie vitamīni un mikroelementi;
  • nekavējoties sazinieties ar ekspertiem, kad rodas pirmie nepatīkamie simptomi.

Turklāt aizsargā savu kaklu no melnādēm, lai nerastos nopietnas komplikācijas.

Secinājums

Kad parādās pirmie simptomi, nekavējoties sazinieties ar medicīnas iestādēm. Stenoze ir diezgan nepatīkama, bet diezgan ārstējama slimība. Tomēr, ja jūs to ignorējat, tas var izraisīt invaliditāti.

Apstrādes gaita aizņem apmēram mēnesi. Ir svarīgi to sākt laikā. Uzlabotā posma gadījumā ķirurgs veic operāciju ar vispārēju anestēziju un atgriezīs pacienta veselību un dzīvi uz mugurkaula.

Mugurkaula mugurkaula stenoze

Visi ārsti vienprātīgi atzīst šo slimību kā vienu no visnopietnākajiem. No visām stenozes formām dzemdes kakla zonas kanāla bojājums ir bīstams. Šis stāvoklis ir hroniska patoloģija, kurā mugurkaula kanāla centrā esošais lūmenis ir sašaurināts dažādu strukturālu formējumu dēļ, kas ir ārzemnieki. Tas var būt audzējs vai trūces veidošanās, audumi, kas izvirzīti pēc lūzuma, vai osteofīts vai ar vecumu saistītas izmaiņas audos. Rezultāts ir viens - kanālam ir ļoti šaurs lūmenis, un tas ir pilns ar vairākām komplikācijām, kā rezultātā var tikt zaudēta mobilitāte un iegūta invaliditāte.

Kā notiek stenoze?

Parasti patoloģiju pacientiem diagnosticē pēc 55 gadiem. Vīrieši un sievietes ir vienādi ietekmētas. Stenoze var atrasties visā mugurkaulā. Dzemdes kakla zonas sakūze statistiski tiek novērota ceturksnī pacientiem ar šo diagnozi.

Kā jūs zināt, mugurkaula kanālā ir galvenie muguras smadzeņu caurduršanas ceļš ar visām sānu malām.

Kad telpa, kas tiek piešķirta smadzenēm, sašaurinās, spiediens palielinās. Pastāv sāpes, vairs nepāriet no smadzeņu impulsa. Tādēļ, nesaņemot "komandas", samazina ķermeņa daļas jutīgumu līdz darbības pārtraukšanai.

Kāpēc samazinās kanāla telpiskā daļa mugurkaula dobumā?

Starp citu. Ja mēs runājam par vecuma iemesliem, tad pēc sešdesmit kakla, kuram ir daudzi lieli trauki, caur kuriem smadzeņu audi tiek apgādāti ar pārtiku, vairs nedarbojas normāli. Tas apraksta un padara izmaiņas struktūras, kas ietekmē venozo un artēriju kanālus. Cauruļvadu kanāli ir šauri, izraisot asinsrites traucējumus. Tā ir stenoze.

Ar šo slimību, kas skar pusmūža cilvēkus, deformēti mugurkaula daļas, veidojumi un citi mehāniski cēloņi aizvāc dzemdes kakla kanālu.

Ir vairāki faktori, kas veicina stenozes parādīšanos un izplatīšanos.

Slimības cēloņi

Lai identificētu iespējamos cēloņus, vispirms slimība jāšķiro vairākos veidos. Ir iedzimta stenoze un iegūta. To iemesli, protams, atšķiras.

Iedzimta patoloģija

Savukārt ir divi veidi: sānu un centrālais. Pirmajā variantā ir sašaurināta vieta, kurā atrodas smadzeņu sakņu filiāles (tās cits nosaukums ir sānisks).

Otrajā - centrālais kanāls ir sašaurinājies līdz ievērojamam tā apjoma samazinājumam.

Iegūta patoloģija

Šo sugu var izraisīt milzīgs dažādu slimību saraksts, kas ietekmē cilvēka mugurkaulu.

  1. Tieši mehāniski bojājumi.
  2. Dzemdes kakla osteohondroze.

Mugurkaula mugurkaula stenoze

✓ Rakstu pārbauda ārsts

Medicīnas praksē termins "stenoze" tiek lietots, lai apzīmētu sašaurināšanās procesus, kaut kā samazinātu lūmenu un / vai diametru. Tātad, ja mēs runājam par dzemdes kakla rajonā esošo mugurkaula kanālu stenozi, šādu diametru samazinās.

Mugurkaula stenoze

Vairumā gadījumu stenoze tiek diagnosticēta gados vecākiem pacientiem, kas ir pamats slimības iekļaušanai tā saucamajā kategorijā. seni slimības. Līdz ar to jaunieši ir pakļauti slimības rašanās riskam. Savos gadījumos cēloņi, kā likums, sakņojas mugurkaula iedzimtajās patoloģijās.

Visu vecumu cilvēki ir pakļauti riskam

Galvenās patoloģijas pazīmes, kas tiek pētītas, ir sāpīgas sajūtas mugurkaula skartajā daļā, bieži "atdodot" apakšējās ekstremitātes. Pārskatot tālāk sniegto informāciju, jūs saņemsiet pilnīgu priekšstatu par slimības cēloņiem, tā attīstības gaitu un izpausmēm, diagnostikas procedūru un turpmāko ārstēšanu.

Slimības cēloņi

Lai pilnībā izprastu pētāmā patoloģiskā procesa cēloņus, vismaz virspusēji jāapzinās mugurkaula anatomiskās struktūras iezīmes.

Mugurkauls sastāv no cieši savienotiem arkiem un mugurkauliem. Muguras smadzenes - viena no svarīgākajām cilvēka ķermeņa daļām - šķērso kanāla iekšējo dobumu. Intervālā starp to un iekšējā kanāla sieniņām ir tauku audi, kā arī cerebrospinālais šķidrums. Ar šo "slāņa" veidu kompensē nelielu kanāla platuma samazināšanos, kas rodas cilvēka darbības procesā.

Ar pārāk spēcīgu kanāla sašaurināšanos būs nervu sakņu izspiešana (sliktākajā gadījumā tieši muguras smadzenēs). Tas neizbēgami novedīs pie dažādiem neiroloģiskiem sindromiem.

Diagnostiskais mugurkaula stenoze

Dažādu iemeslu dēļ var rasties kanāla sašaurinājums. Visbiežāk kā provokatīvie faktori ir šādi apstākļi:

  • ievainojumi, trūces un dažādi audzēji;
  • osteophytes (augšana);
  • artrīts;
  • izvirzījumi utt.

Mugurkaula stenozes cēloņi

Katrā no iepriekš minētajiem gadījumiem stenoze tiek definēta kā sekundāra slimība, kas virzās uz galvenās slimības fona.

Galvenā mugurkaula kanāla stenoze ir tikai iedzimta un rodas normālu skriemeļu attīstības traucējumu dēļ. Ja rodas šāda patoloģija, tas jūtams jau sen.

Dzemdes kakla skriemeļu stenozes bīstamība

Stenozes progresēšana neizbēgami ir saistīta ar traucējumiem skābekļa transportā un līdzvērtīgi bīstamām barības vielām muguras smadzeņu ķermenī. Papildus tam jebkurai fiziskajai piepūlei nepieciešams palielināts skābekļa patēriņš un pamata barības vielas. Apskatītajā patoloģiskajā situācijā parādīsies starpnozaru spiediena palielināšanās mugurkaula kanālā, kam sekoja asinsvadu spiešana. SaskaĦā ar rezultātu, saspiestos kuăus nevarēs nodrošināt nepieciešamo asinsriti. Tā rezultātā - sāpes, vājums un citas raksturīgās pazīmes, kas lokalizētas skartajā zonā.

Pacients ir pakļauti sāpēm un citām nepatīkamām sajūtām.

Slimības formas un veidi

Stenoze tiek klasificēta pēc vairākiem indikatoriem. Pirmkārt, saskaņā ar anatomiskiem kritērijiem. Par to nākamajā tabulā.

Tabula Stenozes anatomiskā klasifikācija

Otra vispārējā klasifikācija pamatojas uz stenozes cēloņiem. Vairāk tabulā.

Tabula Klasifikācija pēc cēloņa

Kā ārstēt kakla mugurkaula stenozi: konservatīvas un operatīvas ārstēšanas iespējas

Kakla mugurkaula stenoze ir viena no visnopietnākajām mugurkaula kanālu patoloģijām. Tas ir tā lūmena sašaurinājums priekšējā-pakaļējā virzienā, kura rezultātā ir nervu sakņu saspiešana.

Stenoze notiek uz mugurkaula citu patoloģiju fona (osteofīti, izliekums, starpskriemeļu trūce). Biežāk šis stāvoklis var novērot gados vecākiem cilvēkiem. Starp visiem mugurkaula stenozes gadījumiem dzemdes kakla rajonā ir aptuveni 25%. Ja aizkavēta stenozes ārstēšana var izraisīt nopietnas komplikācijas, kas izraisa invaliditāti un invaliditāti.

Slimības veidi un formas

Pēc kakla stenozes izcelsmes var būt:

  • iedzimts;
  • iegūtā (sekundārā);
  • kopā.

Bieži tiek diagnosticēta iegūtā stenoze, kuras izskats ir saistīts ar vecuma izmaiņām mugurkaula struktūrās.

Anatomiska klasifikācija:

  • centrālā stenoze - kanāla sašaurināšanās no mugurpuses uz mugurkaula priekšējās vai sānu malas;
  • sānu stenoze ir atveres tilpuma samazināšana, no kuras iznāk nabas mugurkaula nervozitāte.

Cēloņi

Lielākā daļa mugurkaula kanālu slimību ir saistītas ar deģeneratīvās-distrofijas pārmaiņām locītavās un starpskriemeļu diskos. Viņu struktūra mainās, mugurkaula kanāls tiek vēlāk saspiests, izraisot stenozi.

Ar vecumu samazinās šķidruma daudzums starpskriemeļu diskos, kā rezultātā samazinās to nolietojums, samazinās to spēja izturēt slodzes. No šķiedru gredzena apvalka iznīcina.

Mikrotrauma veidošanās ātri izceļ disku, izraisot to iznīcināšanu. Slodze jāuzņem starpskriemeļu locītavām, kurām dabai nav šādas funkcijas. Tāpēc viņi sāk parādīties deģeneratīviem procesiem, osteofīti aug mugurkaula kanāla virzienā. Viņi spiež uz muguras smadzenēm, izspiež nervu saknes un izraisa stenozes simptomus.

Uzziniet par indikācijām un kontrindikācijām hirudoterapijas sesiju veikšanai muguras un mugurkaula slimību gadījumos.

Tietze sindroma vai ribu hondrīta vispārīgie terapijas virzieni un efektīva ārstēšana ir aprakstīti šajā lapā.

Faktori, kas veicina stenozes attīstību:

  • vecums no 55 gadiem;
  • iedzimtas mugurkaulāja anomālijas;
  • starpskriemeļu trūce;
  • spondilīts;
  • spondiloze;
  • dzeltenās saites patoloģijas;
  • liekā svara klātbūtne;
  • mugurkaula ievainojums;
  • audzēji mugurējā daļā;
  • dažādas etioloģijas artrīts;
  • ankilozējošais spondilīts;
  • līmi procesi pēc operācijām;
  • pārmērīgs vingrinājums;
  • ilgi palikt vienā pozīcijā un citi.

Klīniskais attēls

Steniņu kanāls sastāv gan no muguras smadzenes, gan no nervu saknēm.

Ja stenoze ir skārusi nervu saknes, parādās ārējie patoloģiskā procesa simptomi:

  • kakla sāpes, kuras vispirms rodas galvas kustības laikā, tad tās kļūst pastāvīgas;
  • stenozes progresēšana izraisa sāpju lāpīšanu lāpā, rokā vai plecu daļā;
  • galvassāpes temporālā vai pakaušējā rajonā;
  • nejutīgums kakla un plecu zonā;
  • līdzsvara zudums;
  • muskuļu sasprindzinājums problēmas zonā;
  • traucēta elpošanas funkcija;
  • dzirdes un redzes traucējumi.

Spurnāla kanāla nervu sakņu spiedīšana var izraisīt stipras sāpes kājās, krampjus, kā arī nepatiesu klibojamību. Pacientam ir grūti pārvietoties un pārvarēt pat nelielus attālumus. Jutīgums uz ekstremitātēm ir traucēts, šķiet, ka tie ir "vate". Slimības progresēšana ietekmē iegurņa orgānu funkcionalitāti. Korsetes pārkāpums, urinācijas raksturs, seksuāla disfunkcija.

Sekas

Dzemdes kakla stenozes ārstēšanas trūkums var radīt šādas komplikācijas:

  • mugurkaula zonu atrofija;
  • radikulopātija;
  • mielopātija;
  • smadzeņu hipoksija;
  • paralīze;
  • urīna nesaturēšana;
  • asinsrites traucējumi;
  • kurlums;
  • aklums;
  • elpošanas apstāšanās.

Diagnostika

Pirms terapeitisko pasākumu uzsākšanas ir jāveic iepriekšēja diagnoze. Pirmkārt, ārsts veic aptauju, lai noskaidrotu, kad sāk parādīties simptomi, vai ir bijusi mugurkaula slimība, vai ir bijuši ievainojumi, kādas sāpes un to lokalizācija.

Fiziskā pārbaude ļauj noteikt muskuļu tonusu, ādas jutīgumu, cīpslu refleksus.

Jūs varat pabeigt precīzu diagnozi pēc papildu instrumentālās pārbaudes:

Medicīnas pasākumi

Jo agrāk stenozes diagnostika, jo labvēlīgāka ir atveseļošanās prognoze. Ja nav smagu funkcionālu gremošanas trakta traucējumu, urīnizvadsārtu, paralīzi, tad vispirms tiek noteikts konservatīvs ārstēšana. Smagākos gadījumos, kad pastāv nopietnu komplikāciju risks, ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās.

Konservatīvā terapija

Vispirms jums jānovērš sāpju sindroms, kas traucē pacienta normālo dzīvi un ietekmē viņa psiho-emocionālo stāvokli. Ārsts var izrakstīt NSPL. Viņi ne tikai novērš sāpes, bet arī atvieglo iekaisumu, noņem pietūkumu.

Efektīvas zāles:

Ārstēšanās ar šādām zālēm vidēji 1 nedēļa. Šajā periodā jebkura fiziska aktivitāte ir kontrindicēta.

Lasiet indikācijas Nize gēla lietošanai muguras un mugurkaula slimību ārstēšanai.

Kāpēc labajā pusē ievainots un atdod atpakaļ? Šajā rakstā ir apkopoti varbūtēji cēloņi un ārstēšanas metodes slimībām.

Uz http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/radikulit-poyasnichno-kresttsovyj.html uzziniet par raksturīgajiem simptomiem un ārstēšanas metodēm radikulīta lumbosacral.

Nepanesām sāpēm tiek veikts īslaicīgs ievadīšanas veids hormonālo narkotiku injicēšanas formā:

Lai samazinātu spiedienu cerebrospināla šķidruma mugurkaula kanālā, tiek izmantoti diurētiķi (Lasix, Magnesium Sulphate).

Remedējoša ārstēšana

No nekombinējamām kakla stenozes ārstēšanas metodēm:

  • fizikālā terapija;
  • masāža;
  • manuālā terapija;
  • elektroforēze;
  • akupunktūra;
  • magnētiskā terapija.

Kad akūts sāpju sindroms tiek pārtraukts un pacienta stāvoklis nepasliktinās, jūs varat pāriet uz fizioterapijas vingrinājumiem rehabilitologa uzraudzībā. Katram pacientam tiek izstrādāta individuāla programma, ar kuras palīdzību var mazināt sāpes, uzlabot stāju, uzlabot mugurkaula elastīgumu un stiprināt muskuļu sistēmu. Komplicēta vingrošana tiek ordinēta vidēji 2-3 mēnešus 2-3 reizes nedēļā.

Pacientei pakāpeniski jāatgriežas aktīvajā dzīvē, lai neradītu stenozes atkārtotu saasināšanos. Ārstēšanas sākumā jāievēro maksimālais atpūtas laiks.

Lai samazinātu mugurējā slodzes slodzi, varat nēsāt īpašas atbalsta saites, korsetes, kas novērš problēmu apgabalu.

Operatīva intervence

Ja parastā terapija neizdodas vai cilvēka stāvoklis pasliktinās, tiek veikta operācija. Ķirurģiska iejaukšanās dzemdes kakla mugurkaula kanālu stenozei tiek veikta vairākos veidos. Galvenais uzdevums ir paplašināt mugurkaula kanāla diametru, lai samazinātu spiedienu uz muguras smadzenēm.

Ja iejaukšanās tiek veikta caur kakla priekšējo sienu, tiek izveidots neliels iegriezums un audi tiek stumti malā, lai piekļūtu skriemeļiem. Noņemiet vietnes, kas saspiež nervu saknes. Dažreiz ar šādām operācijām ir nepieciešams noņemt daļu no dzemdes kakla skriemeļa kaula. To aizstāj ar iegurņa atloku. Fiksēts ar skrūvēm un metāla plāksnēm.

Iedarbojoties kakla aizmugurē, iegriež taisni virs nervu atzarojuma laukuma no muguras smadzenēm. Īpašais instruments, kas izraisa izaugumus, kas ietekmē nervu šėiedras. Starpskriemeļu disku fragmentus var izgriezt. Operācija var sastāvēt no visa dzemdes kakla reģiona plašākas dekompresijas (laminektomijas, laminoplastikas). Skriemeļa aizmugure tiek noņemta, lai noņemtu kompresiju uz muguras smadzenēm.

Preventīvie pasākumi

Lai novērstu dzemdes kakla stenozi, ieteicams ievērot šādus ieteikumus:

  • izvairīties no fiziskās aktivitātes, regulāri atveseļoties kaklam;
  • sekot pareizai poza;
  • ēst pareizi;
  • iesaistīties fizikālā terapijā, stiprināt mugurkaulu;
  • savlaicīgi ārstētu mugurkaula kanālu patoloģiju.

Izmantojot terapeitisko vingrošanu, kas parādīta zemāk esošajā video, jūs varat novērst vai tikt galā ar jau parādīto problēmu:

Kakla mugurkaula kanālu stenozes simptomi un ārstēšana

Kakla mugurkaula mugurkaula stenoze ir hronisks patoloģisks process, kas notiek kaklā, kas nozīmē, ka starp dažādu struktūru skriemeļiem samazinās lūmenis, proti:

Kakla mugurkaula mugurkaula stenoze ir izveidojusies pacientam sakarā ar vienlaicīgu mugurkaula slimību klātbūtni. Līdzīga patoloģija tiek novērota galvenokārt pacientiem vecumā no 55 līdz 60 gadiem sievietēm un vīriešiem. Bez savlaicīgas kompleksās ārstēšanas pacientam var būt invaliditāte, kas bieži noved pie invaliditātes. Turklāt patoloģija var izplatīties asinsvados, kas izraisa arteriālās stenozes parādīšanos.

Iemesli

Bieži vien mugurkaula kakla stenozi var izraisīt pārmērīgs audu nodilums vai ievērojams skriemeļu deformācija. Traumas vai iekaisuma rezultātā ātri un ātri izkrita kaulu un skrimšļa audi. Ir daudzi iemesli, kas izraisa patoloģijas rašanos, piemēram:

  • starpskriemeļu disku pārvietošana;
  • trūce;
  • locītavu artrīts;
  • lūmena sašaurinājums starp skriemeļiem;
  • kaulu un locītavu sabiezēšana.

Ar vecumu saistītās izmaiņas cilvēka ķermenī var arī izraisīt patoloģijas rašanos. Spēcīga fiziskā piepūle vai ilgstoša uzturēšanās tādā pašā pozā var ietekmēt slimības rašanos. Šāda patoloģija var būt iedzimta, iegūta vai apvienota. Parasti tiek ietekmēta tikai viena mugurkaula daļa.

Tas ir svarīgi! Slimība var būt iedzimta, kas notiek, pateicoties šauram mugurkaula kanālam. Tomēr pacients pat nevar būt informēts par patoloģijas klātbūtni, jo ilgu laiku simptomi netiek novēroti.

Klasifikācija

Atkarībā no provocējošiem faktoriem stenozi var iedalīt vairākos veidos, proti:

Iedzimta stenoze veidojas sakarā ar iedzimtu mugurkaula patoloģiju rašanos. Iegūts - tiek veidots, ja ir iegūtas mugurkaula slimības vai notiek destruktīvs process. Jauktais tips apvieno vairākus faktorus, kas izraisa patoloģijas veidošanos. Turklāt smagas patoloģijas formās var rasties arī arteriālā stenoze, kas izraisa asins apgādes traucējumus un dažādas komplikācijas.

Simptomi

Dzemdes kakla reģiona stenozei ir tendence uz pilnīgi neprognozējamu gaitu, un simptomi var parādīties spontāni vai pilnībā iztrūkt. Galvenokārt sāpīgi un nepatīkami simptomi izplatās uz roku apgabalu.

Pacienti uzskata, ka viņu rokas kļūst pilnīgi neveikli, un cilvēki sāk nomest objektus, un tiek pasliktināts rokraksts. Laika gaitā simptomi kļūst izteiktāki un vienmērīgi plūst uz ķermeņa apakšējo daļu. Pacientiem var rasties nestabila gaita, un laika gaitā būs vajadzīgs papildu atbalsts. Pastaiga var būt nestabila.

Simptomi pakāpeniski palielinās, un bieži tiek novērots smags vājums un ekstremitāšu nejutīgums. Var būt arī izmaiņas kuņģa-zarnu trakta vai urīnpūšļa aktivitātē. Turklāt, tā kā ir skartas mugurkaula kanāls, intensīvas sāpes izplatās no kakla zonas līdz ieročiem. Bieži vien šo procesu pavada muskuļu nejūtīgums vai vājums.

Diagnostika

Lai noteiktu diagnozi, ārsts sākotnēji veic pacienta aptauju, lai varētu identificēt predispozīcijas faktorus slimības rašanās gadījumam. Ārsts vērš uzmanību uz piespiedu ķermeņa stāvokli, kurā pacients jūtas labi. Palpācija tiek veikta, lai identificētu sāpju vietas mugurkaula bojātā vietā.

Papildus tam tiek iecelti papildu instrumentālie pētījumi, piemēram:

  • mugurkaula rentgenogrāfija;
  • datortomogrāfija;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • mielogramma.

Vairāki izvirzījumi tiek veikti ar mugurkaula radiogrāfiju. Šī ir vispopulārākā un galvenā diagnostikas metode. Izmantojot šo metodi, ir iespējams noteikt kaulu augšanu, skriemeļu sapludināšanu, kā arī audzēju un citu neoplāziju klātbūtni.

Veicot datortomogrāfiju, var noteikt slimības faktorus. Visprecīzāko rezultātu var iegūt MRI laikā, taču šim paņēmienam ir vairākas kontrindikācijas, tādēļ jums ir jākonsultējas ar ārstu. Šis paņēmiens ļauj mums apsvērt visas mugurkaula daļas daļas, kā rezultātā var noteikt izmaiņas kaulos, locītavās, nervu galos un artērijās.

Mielogramu veic, izmantojot kontrastvielu un rentgena staru, kas ļauj noteikt mugurkaula patoloģijas izmaiņas un struktūru. Lai noteiktu artērijas stenozes klātbūtni, tiek norādīta arī elektrokardiogramma.

Ārstēšana

Ja mugurkaula kanālu stenoze tika konstatēta sākotnējā perkolācijas stadijā, tad no patoloģijas ir iespējams atbrīvoties no konservatīvām terapijas metodēm. Ja pacientiem nav problēmu ar kustību, zarnu un uroģenitālās sistēmas darbība nav traucēta, tad ir norādīta ārstēšana.

Ārstēšanai ārsts ordinē pretiekaisuma nesteroīdus un pretsāpju līdzekļus, jo tie var novērst pat visspēcīgākos slimības simptomus. Arterijas un mugurkaula stenozes ārstēšana ir nepieciešama arī ar fizioterapijas palīdzību, jo šādas procedūras palīdz atpūsties muskuļos, uzlabot asinsriti un attīstīt skriemeļus. Vēlams, lai pacients tērētu daudz laika pilnīgā atpūtai un lai pakāpeniski atgrieztos pie parastā dzīvesveida, jo slimība var atkārtot.

Veicot apstrādi, ir svarīgi nēsāt īpašu pārsēju, kas palīdz novērst bojātu aizmugurē esošo platību. Tas samazinās slodzi uz mugurkaula daļu un novērš skriemeļu iznīcināšanu.

Tikpat svarīgi ir arī īpaša fizioterapija, jo ir īpaši izstrādāti vingrinājumi, kas veicina visu muskuļu grupu relaksāciju un nostiprināšanu. Terapeitisko vingrošanu izvēlas tikai ārsts, un vispirms ir ieteicams veikt nodarbības ar treneri.

Operatīva intervence

Bieži tiek izmantota stenozes operācija. Ir vairāki ķirurģijas veidi, proti:

Ārstēšana ar dekompresijas laminektomiju ietver faktu, ka visa mugurkaula loka izņemšana atrodas virs mugurkaula kanāla. Tas ļauj paplašināt brīvo vietu nervu galiem un citām bojātajām mugurkaula daļām.

Laminotomija nozīmē tikai daļēju bojātas mugurkaula arkas noņemšanu. Šajā gadījumā spermu uz mugurkaula kanālu ne pilnībā novērš, bet ievērojami samazina. Stabilizācija tiek veikta, lai novērstu skriemeļu deformāciju un uzlabotu mugurkaula stāvokli.

Profilakse

Lai nepieļautu stenozes ilgtermiņa ārstēšanu, īpaša uzmanība jāpievērš profilaksei. Preventīvie pasākumi ir šādi:

  • visas dienas laikā sasildiet kaklu;
  • pienācīgas uztura ievērošana;
  • poza korekcija.

Turklāt tiek parādīta īpaša vingrošana, kas palīdzēs stiprināt muskuļus un uzlabot labsajūtu.

Sarežģījumi

Kad rodas pirmās stenozes pazīmes, ir svarīgi, lai jūs sazinātos ar ārstu, lai saņemtu palīdzību, jo slimības sekas un komplikācijas var būt diezgan bīstamas. Komplikācijas ietver:

Turklāt var būt iegurņa orgānu funkciju pārkāpums, un smagas slimības gaitas gadījumā var būt pat letāls iznākums.

Dzemdes kakla mugurkaula stenoze

Dzemdes kakla mugurkaula stenoze ir mugurkaula kanāla caurules samazināšanas process, pateicoties dažādu patoloģisku struktūru attīstībai. Parasti tendence veidoties stenozei visbiežāk izpaužas cilvēkiem vecumā virs 55 gadiem. Četrdesmit gadījumu slimības attīstība, ko diagnosticē ar dzemdes kakla skriemeļu stenozi. Ja netiek veikti savlaicīgi pasākumi, mugurkaula stenoze ir invaliditātes un invaliditātes cēlonis.

Kakla stenozes veidi

Šo patoloģiju pārstāv šādas grupas.

  • Iedzimta (primārā) stenoze, kad slimība attīstās, pateicoties iedzimtām patoloģijām mugurkaula struktūrā.
  • Deģeneratīvā, iegūtā vai sekundārā kakla asinsvadu stenoze ir destruktīvi deģeneratīvas iegūtās pārmaiņas.
  • Kombinētā vai jauktā stenoze tiek noteikta dažādu cēloņu attīstības faktoru klātbūtnē.

Pēc bojājuma lauka atšķiras relatīvā stenoze un absolūtais (platība ir mazāka par 75 mm² vai lielāka par 75 mm²).

Lateral stenoze tiek noteikta, sašaurinot starpskriemeļu veidni līdz 0,4 cm vai mazāk.

Termins "sagitāls stenoze" apzīmē kanāla sašaurināšanos tajā pašā plaknē.

Anatomiski izšķir šādus mugurkaula kanāla dzemdes kakla stenozes veidus:

  • sānu vai sānu, ja mugurkaula saknes (saknes kanāla) izejas vieta ir samazināta;
  • centrālajā daļā, kad uz kakla skriemeļa priekšgala (pie sakņu izejas) attālums no aizmugures virsmas līdz sānu virsmai samazinās.

Kāpēc notiek dzemdes kakla stenoze?

Kakla mugurkaula mugurkaula stenoze var attīstīties vairāku iemeslu dēļ:

  • Mugurkaula lūzums ar skriemeļu saspiešanu (saspiešana);
  • Iedzimtas patoloģiskas izmaiņas skriemeļu struktūrā;
  • Mugurkaula iekaisuma slimības;
  • Ankilozējošais spondilīts;
  • Audzēju procesi;
  • Herniāta disks;
  • Mugurkaula locītavas virsmas hroniskas slimības;
  • Smaile pēc operācijas;
  • Liekais svars;
  • Starpskriemeļu disku pārvietošana;
  • Kaulu pāraugņi un osteofīti;
  • Dzelces sānu stiprinājuma saista struktūras pārkāpums;
  • Osteohondroze.

Kakla trauku stenoze attīstās dobuma, kurā atrodas mugurkaula, nervu un mugurkaula trakta, samazināšanās. Pirmkārt, sūdzības rodas noteiktos pagriezienos un slīpumos, tad asins plūsma tiek traucēta un situācija pasliktinās.

Laika gaitā palielinās cerebrospināla šķidruma spiediens, izraisot stagnus un iekaisuma procesus.

Simptomi

Absolūtās sagitālās stenozes simptomi nosaka, kuras struktūras tiek izspiesti. Slimība progresē lēni.

  • Kaklā ir sāpes - vispirms noteiktā stāvoklī, pakāpeniski kļūstot par pastāvīgiem, tie var dot rokām, pleciem, kaklu vai plecu asmeņiem.
  • Izliekts ar asiem līkumiem un pagriezieniem, ģībonis ir iespējams.
  • Galvassāpes tempļos un kaklā.
  • Samazināts galvas, roku un kakla jutīgums.
  • Rokās jutās diskomforts un vājums.
  • Augšējo ekstremitāšu un muskuļu rāmja tonis palielinās.
  • Novērotas izmaiņas iegurņa orgānu darbā: caureja, kas mainās ar aizcietējumu, fekāliju un urīna nesaturēšana.
  • Vājums kājās.
  • Grūti, sekla vai ātra elpošana.
  • Ekstremitāšu paralīze vai pilnīga kustība.

Diagnostikas funkcijas

Ārsts sāk ar sarunu ar pacientu, kura laikā viņa uzzina:

  • sūdzības ārstēšanas laikā;
  • predisponējoši faktori;
  • iepriekšējās slimības.

Ārstam ir svarīga ķermeņa pozīcija, kuras pacients ir jāņem, un viņš attīra mugurkaulu, lai noteiktu skarto daļu.

Pacientam tiek noteikts papildu eksāmens:

  • Mugurkaula rentgenogramma divās projekcijās, lai noteiktu kaulu augšanu, identificētu iznīcinātos un uzkrāto skriemeļus, locītavu struktūras pārtraukumus, audzēju klātbūtni, noteiktu to lielumu, atrašanās vietu un struktūru;
  • Mugurkaula CT, lai atrastu slimības attīstības cēloni, ņemot vērā mazākās izmaiņas;
  • MRI (ja nav kontrindikāciju), lai noteiktu izmaiņas skrimšļos, nervos un asinsvados;
  • mielogramma, lai atrastu izmaiņas muguras smadzeņu struktūrā, kanāla caurlaidība un cerebrospinālais šķidruma stāvoklis.

Kā ārstē dzemdes kakla stenozi?

Dzemdes kakla mugurkaula artēriju stenozi ārstē, izmantojot konservatīvas metodes (fizioterapiju un medikamentus) un ar operācijas palīdzību.

Konservatīvā ārstēšana

Katram pacientam izvēlas ārstēšanas kursu, ņemot vērā viņa stāvokļa īpatnības:

  • pretsāpju līdzekļi (NPL) ar pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību;
  • hormonālo narkotiku injicēšana mugurkaulā, lai samazinātu pietūkumu, audu saspiešanu un sāpēm;
  • diurētiskie līdzekļi, lai samazinātu cerebrospināla šķidruma spiedienu un mazinātu pietūkumu;
  • elektroforēze ar novakainu ietekmētās departamenta anestēzijai;
  • magnētiskā terapija, lai samazinātu tūsku un sāpju mazināšanu;
  • kad muskuļu rāmja spriedze, izmantojot masāžu;
  • fizioterapijas vingrinājumi - īpaši stenozes vingrinājumi palīdz stiprināt sirds un asinsvadu sistēmu, rokas un kakla muskuļus;
  • manuālā terapija;
  • akupunktūra;
  • muguras trauksme.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiskās metodes tiek izmantotas, ja konservatīvā pieeja nesniedz ilgstošu iedarbību vai slimības attīstība apšauba pacienta dzīvi un viņa spēju strādāt. Šodien ir daudzas ķirurģiskas ārstēšanas metodes, bet maksimālā efektivitāte nodrošina trīs darbības:

  • dekompresīvā laminektomija - darbība, lai izņemtu struktūru, kas izraisa kanāla sašaurināšanos (dzemdes izaugumi, audzēji, starpskriemeļu diski un arkas, osteofīti;
  • stabilizācijas sistēmu uzstādīšana;
  • implanta uzstādīšana pēc skarta fragmenta noņemšanas.

Iespējamās komplikācijas

Kakla mugurkaula mugurkaula stenoze izraisa sekojošus efektus:

  • paralīze un parēze;
  • iegurņa orgānu darba pārkāpums;
  • pacienta nekustīgums;
  • insults;
  • nāve

Kakla stenozes profilakse

Lai novērstu slimības attīstību, jālieto preventīvi pasākumi:

  • miega kakls ir izņēmums no hipodinamijas;
  • Fiziskās aktivitātes terapija;
  • pareiza poza, arī strādājot pie datora;
  • pareiza uztura;
  • ja nepieciešams, savlaicīgi sazinieties ar speciālistu.

Pacientu atsauksmes liecina, ka, sazinoties ar medicīnas iestādi agrīnā stadijā 6-12 nedēļu laikā, lielākajā daļā no tām izzūd sāpju sindroms. Izvērstā gadījumā parasti kakla mugurkaulāja artērijas stenoze ilgstoši nepieciešama stacionārai ārstēšanai.