Galvenais

Masāža

Lielā pirksta locītavas iekaisums

Lielā pirksta locītavas iekaisums ir dažādu audu slimību simptoms.

Starp šīm slimībām vispirms izplatīšanās biežuma izteiksmē ir dažādas artrīta formas, piemēram:

  • podagra artrīts, kurā urīnskābes nogulsnes veido kaulu segmentus - tie iznīcina audus un izraisa iekaisumu;
  • reimatoīdais artrīts, kas izraisa autoimūnas traucējumus: izraisa imūnās sistēmas uzbrukumus locītavu audu šūnām, kas izraisa to iekaisumu;
  • Osteoartrīts ietekmē skrimšļa audus un izraisa locītavas pietūkumu un iekaisumu.

Papildus artrītam - vēlāk šajā rakstā mēs runāsim par artrozi un bursītu, kas var izraisīt arī lielā pirksta iekaisumu, kā arī tā izliekumu, funkciju ierobežošanu un stiprajām sāpēm.

Kaitējuma mehānisms katrā no šīm slimībām ir atšķirīgs. Bursīts ietekmē locītavu šķidrumu, ar podagru, urīnskābes sāļi intensīvi veidojas locītavu kaulu segmentos, osteoartrīts iznīcina skrimšļa audus un artrīts iznīcina kaulu šūnas.

Pacientiem, kuri pieprasa palīdzību reimatologam un nevis sāk ārstēšanu, pacients pakļauj sevi nopietnam riskam, jo ​​bez adekvātas terapijas patoloģiskais process galu galā var pilnībā iznīcināt locītavu.

Lielās pirksta normāla darbība ietekmē pareizu gaitu un kopējo stāvokli pēdas.

Mūsdienu ārstēšanas metodes, atsaucoties uz speciālistiem slimības attīstības sākumā, var apturēt iekaisumu, samazināt vai likvidēt sāpes, un 50% gadījumu pilnībā likvidē patoloģijas cēloni.

Sāpju iekaisuma cēloņi (provokatīvi faktori)

Neskatoties uz to, ka lielā pirksta locītavas iekaisums ir simptoms dažādām slimībām, un ārstēšana jāizvēlas individuāli, šo slimību pamatcēloņi ir pats pacienta dzīvesveids.

Seši izaicinošie faktori:

Regulāra pārkarsēšana. Bieža aukstuma iedarbība nelabvēlīgi ietekmē locītavu darbību. Īpaši bīstams ir ilgs palikšana aukstā ūdenī vai valkājot aukstus, mitrus apavus. Cietais mitrums izraisa asinsvadu spazmu, asins cirkulācija ir traucēta, un locītavu audi bado no skābekļa un barības vielu trūkuma.

Traumas pirkstiem. Iekaisums var izpausties kā liela pirksta (futbola spēlētāju, stūres) regulāru ievainojumu, kā arī vienreizēja kaitējuma, kurā ārstēšana nav pabeigta.

Viegli neērti kurpes. Šis negatīvs faktors galvenokārt attiecas uz sievietēm, kuras akli ievēro modes tendences, kas bieži vien piedāvā visvairāk neiedomājamus apavu modeļus (augsta nestabila papēža, šaurās pēdas saspiešanas formas). Nepieredzamie apavi rada ķermeņa saspringto stāvokli, traucē asins piegādi un bieži rada nopietnus šķēršļus asins plūsmai.

Infekcijas slimības. Sistēmiskās infekcijas slimības bieži vien rada komplikācijas locītavu stāvoklim, it īpaši, ja nav veikta kvalitatīva ārstēšana. Pēc cieša sifilisa, gonorejas vai tuberkulozes 30% pacientu ir locītavu bojājums, kas var ietekmēt arī lielā pirksta locītavu. Arī šis iekaisums var attīstīties pēc gripas vai sarežģīta ARVI ar vīrusa izplatīšanos locītavu audos.

Iedzimts faktors. Ja jums ir radinieki, kas slimo ar kāju locītavu iekaisumu, jums ir nosliece uz šo patoloģiju, un jums ir īpaši svarīgi izslēgt no jūsu dzīves citus provokatīvus faktorus.

Nepareiza uzturs. Atkarība no taukainas gaļas ēdienreizēm, pastāvīga pārēšanās, aizraušanās ar saldiem ceptiem produktiem izraisa metabolisma procesu pārkāpumus. Tā rezultātā urīnskābe nokļūst locītavu audos, kas izraisa to iznīcināšanu. Un pirmais, kas cieš, ir lielo pirkstu locītavas.

Vismaz divu šo negatīvo faktoru kombinācija neizbēgami novedīs pie tādu artrīta, bursīta vai artrīta patoloģiju attīstības.

Bieži simptomi un ārstēšana slimībām, kas izraisa īkšķa locītavas iekaisumu

Simptomi

Katra patoloģija, kas izraisa liela pirkstu locītavas iekaisumu, piemīt savām atšķirīgām iezīmēm un prasa individuālu pieeju, pretējā gadījumā ārstēšana būs neproduktīva. Bet papildus individuālajām īpašībām visām šīm slimībām ir četras kopīgas iezīmes:

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Šis ir pirmais signāls visās pirksta locītavas slimībās. Sākumā tas var būt neliels diskomforts, kas pamazām kļūst spēcīgāks, jo tas pārvietojas. Bez ārstēšanas sāpes galu galā var sasniegt tik lielu pakāpi, ka pacients pat nevar viegli saskatīt skarto kāju.

2. Trūkumu funkcija

Ar patoloģijas attīstību cilvēks sāk justies, ka viņam ir grūti pārvietot pirkstu: katra darbība tiek apgrūtināta un izraisa sāpīgus uzbrukumus.

Iekaisušie locītavu audi pamazām sāk piebriest. Katru dienu palielinās pietūkums; galu galā tas var novest pie tā, ka pazīstami apavi kļūst ierobežoti. Ja šajā brīdī nav iespējas to mainīt, tad ar pirkstu problēmu saasina "jaunais spiedes faktors".

4. Vietējā temperatūras paaugstināšanās

Jebkura locītavas iekaisuma (ieskaitot lielo pirkstu) iekaisuma procesu papildina vietēja temperatūras paaugstināšanās: vēdera audos vienmēr ir karsts pieskāriens.

Ārstēšana

Ir arī pieci vispārīgie noteikumi lielā pirkstu locītavas iekaisuma ārstēšanai - tie ir svarīgi neatkarīgi no patoloģijas, kas izraisīja problēmu. Šie noteikumi ir jāievēro, lai mazinātu sāpes un uzlabotu ārstēšanas efektivitāti.

imobilizēt (nofiksēt) bojātu savienojumu, lai samazinātu slodzi uz to;

samazināt kājām un ilgstoši;

valkājiet tikai ērtus, brīvus apakšbikses apavus;

katru vakaru veikt siltas ārstnieciskas vannas kājām;

gulēt (gulēt) - ielieciet mazu spilvenu (spilvenu) zem kājām - lai uzlabotu asinsriti (asiņu atpakaļplūsma).

Specifisko slimību analīze

1. Artrīts

Artrīts ir locītavu iekaisums, kas attīstās uz vielmaiņas traucējumu, autoimūnu slimību fona.

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Lielā pirksta locītavas iekaisums: simptomi, terapijas metodes

Pateicoties saistaudu sistēmas sistēmiskajām slimībām, muskuļu un skeleta sistēmas hroniskai pataloģijai, liela pirkstu locītavas iekaisums notiek traumu fona. Tas pārkāpj šādu nozīmīgu apakšējo ekstremitāšu funkciju, piemēram, amortizāciju. Tāpēc, ejot, braukt, kāpt, izraisa diskomfortu kājās un nogurumu treniņa laikā. Šīs patoloģijas attīstība ir iespējama jebkurā vecumā.

Slimības etioloģija

Pirkstu kauliņu locītavās aktīvi iesaistās pēdu uz pakaļgala pacelšana, kas ir viens no normālas gaitas nosacījumiem. Iekaisums locītavu struktūrās izraisa sāpes, kustības diapazona ierobežošanu un locītavas pakāpenisku deformāciju.

Šādas parādības vērojamas artrīta, artrīta, bursīta, podagras un traumatisku traumu gadījumos. Pastāv lokāli un vispārēji iemesli, kas izraisa patoloģijas attīstību.

Vietējie faktori ietver šādus apstākļus:

  • regulāri pārklājot kājas, turpretī pastāv asinsvadu spazmas, pasliktinās asins cirkulācija kājās - sašaurinātie audi saņem skābekli un uzturvielas ierobežotā daudzumā;
  • sportistiem un fiziskām darbībām iesaistīto cilvēku biežas traumas;
  • nepareizi kurpes, tādēļ sieviete ar ikdienas apavu lietošanu ar augstiem papēžiem ar neērti un šaurām kurpēm izraisa muskuļu pārtēriņu un samazina asins piegādi kājās un kājās;
  • hronisks pārmērīgs vingrinājums.

Vispārējie slimības cēloņi ietver šādus punktus:

  • liekais svars;
  • progresīvs vecums;
  • ģenētiskā nosliece uz locītavu slimībām;
  • diabēts un dažas citas endokrīnās slimības;
  • podagra;
  • Dažādu etioloģiju HIV statuss;
  • hronisks alkoholisms;
  • infekcijas (gripas locītavu audu bojājums, sifiliss, gonoreja, tuberkuloze).

Galvenās locītavu bojājumu pazīmes

Cēloņsakarība izraisa locītavas struktūru iekaisumu. Ja nav terapijas, process norisinās un izplatās periartikulārajos audos. Otrās infekcijas iestāšanās ir īpaši bīstama. Pakāpeniski pirksts ir deformēts, uz kājām parādās kauls. Eksperti atklāj vairākas raksturīgas patoloģijas pazīmes:

  • sāpīgums: pakāpeniski palielinās no vieglas diskomforta pret nogurumu līdz izteiktām sāpēm, kas ierobežo staigāšanu;
  • aktīvu un pasīvu kustību skaita samazināšanās pirmā pirksta locītavās;
  • ādas apsārtums un vietējās temperatūras paaugstināšanās skartajā zonā;
  • pietūkums, kas, ja neārstē, izplatās apkārtējos audos, tāpēc apavi kļūst sasprindzināti.

Simptomi dažādās slimībās

Ar artrītu, iespējams, ir akūta un hroniska procesa gaita. Tipiskām pazīmēm izteikts sāpju sindroms un bojājuma simetrija. Savienojumu forma pakāpeniski mainās, āda virs tām kļūst sarkana, tā kļūst karsta, pieskaroties kustībām.

Traumu laikā biežāk tiek ietekmētas lielās pirkstu muguras un iekšējās virsmas. Bojājumi izraisa tūsku, ierobežojumus un sāpīgas kustības skartajā vietā.

Līdzīgs modelis tiek novērots ar reimatismu. Autoimūna mehānisms tiek aktivizēts ar vairāku locītavu un migrējošu sāpju bojājumiem. Kad podagra urīnskābes sāļi tiek nogulsnēti locītavās, izraisot sāpes un traucējot locītavu funkciju.

Osteoartrīta gadījumā tiek ietekmēti osteohondrālie locītavu elementi. Uz periartikulārā audu uzbudinājuma fona ir stīvums, sāpinošs soli uz kājām un kustību laikā parādās raksturīga krīze. Sākotnējā deformācija trieciena formā rodas, ja tiek izmantoti neērti augstpapēžu kurpes. Ja ārstēšana nav veikta, novērota kaulu augšana, iespējams, noturīga pēdas otrais un trešais pirkstu izliekums, kuru ir grūti labot.

Bursītu raksturo sinoviālā šķidruma uzkrāšanās pret locītavu sacensības iekaisumu fona. Āda virs locītavas izpaužas purpursarkanā nokrāsa, kļūst karsts uz pieskārienu. Patoloģija attīstās, saskaroties ar infekcijas izraisītājiem, un to bieži izraisa traumas. Metatarsofalangāles locītavu gļotādas procesā ir saistīti vispārējas intoksikācijas simptomi, tai skaitā drudzis, slikta dūša, apetītes trūkums, vājums un mialģija.

Diagnostikas metodes

Kad parādās pirmie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar rajona terapeitu vai ķirurgu. Papildus anamnēzes savākšanai un rūpīgai pārbaudei ārsts nosaka instrumentālo pārbaudi. Tas ir nepieciešams, lai noskaidrotu pirmā pirksta bojājumu diagnozi. Ja nepieciešams, konsultējieties ar reimatologu, imunologu, endokrinologu.

Tiek veiktas šādas pārbaudes:

  • pilna asins analīze: eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR) palielināšanās, leikocītu skaita palielināšanās, leikocītu formulas pāreja pa kreisi norāda uz iekaisuma procesu organismā, eozinofilu palielināšanos - alerģiju;
  • bioķīmiskais asins analīzes: reimatoīdā faktora un C-reaktīvā proteīna noteikšana;
  • Rentgena starojums: izslēgt traumu un noskaidrot patoloģijas smagumu;
  • locītavu perforācija un pēc tam iegūtā šķidruma pārbaude;
  • aprēķinātā vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • Locītavu zonas ultraskaņa;
  • īpašu testu veikšana attiecībā uz aizdomām par tuberkulozi.

Terapijas

Pēc etioloģiskā faktora un diagnozes noteikšanas ir izstrādāts visaptverošs ārstēšanas plāns. Eksperti izmanto konservatīvas un operatīvas metodes, kā ietekmēt patoloģiju. Daudzas tautas metodes palīdz arī mazināt sāpes.

Arī akūtā stadijā jāizslēdz fiziska pārslodze. Izvērstos gadījumos pacients uzlikta fiksējošā pārsējs uz kājām.

Iedarbības metodes izvēle, terapijas kursa ilgums ir atkarīgs no pacienta vecuma, viņa veselības stāvokļa un armatūras patoloģijas nolaidības pakāpes.

Konservatīvā ārstēšana

Terapijas mērķi ir šādi:

  • iekaisuma novēršana;
  • periartikulāru reģionu audu edēmu noņemšana;
  • sāpju mazināšana;
  • restaurācija un stiprināšana.

Galveno lomu terapijā spēlē dažādi medikamenti. Pacienti jālieto no šādām farmakoloģiskām grupām:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: diklofenaks, Movalis, ketoprofēns;
  • glikokortikosteroīdu hormoni: prednizons, hidrokortizons;
  • hondroprotektori: Hondroxide, Teraflex, Alflutop;
  • vitamīnu terapija, ieskaitot B grupas (Milgamma) vitamīnus.

Ārstējot tabletes un injekcijas, ārsts iesaka vietējo terapiju, ko pats pacients var veikt mājās. Pretiekaisuma ziedes un želejas, kompreses (dimetoksīds) ir labs efekts.

Lai uzlabotu narkotiku izraisītās fizioterapijas iedarbību. Izmanto lāzeru, elektroforēzi ar pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem, fonoporēzi. Bieži vien tos apvieno ar terapeitisko dūņu, parafīna un magnētiskās terapijas pielietošanas kursu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālā medicīna iesaka izmantot jodu, kas tiek izmantots režģa veidā ietekmētajā zonā. Arī mājās, vannas un kompreses ar atbaidīšanas pretiekaisuma zāles palīdz labi.

Pēc pacientu domām, terapeitiskā māla un melna vaska lietošana ir efektīva.

Operatīva intervence

Gadījumā, ja pacientam tiek novēlota palīdzība pēc palīdzības, neskatoties uz ārstēšanu ar narkotikām, pirmās falangas platība turpina augt. Citu pirkstu locītavas pakāpeniski tiek deformētas, kustības kļūst sāpīgas un apjoma ziņā ierobežotas. Laika gaitā attīstās patoloģiskas izmaiņas apakšējo ekstremitātu lielajās locītavās, un mugurkaula osteohondroze var paātrināties.

Ar konservatīvu pasākumu neefektivitāti un patoloģijas progresēšanu ārsts pieņem lēmumu par ķirurģisko iejaukšanos.

Operācija tiek veikta vietējas vai vispārējas anestēzijas veidā. Falangas modificēta daļa tiek sagriezta un kaulu fragmenti ir fiksēti pareizi ar metāla struktūru. Pēc atkārtotas apstrādes procesa atjaunošanas šī ierīce tiek noņemta. Šī vietējās ķirurģiskās ārstēšanas metode tiek uzskatīta par efektīvu.

Ar pirmā pirksta izteiktām izliekumiem ir uzstādīta protēze. Pacientam nepieciešama ilga rehabilitācija.

Laika terapijas trūkums izraisa invaliditātes attīstību.

Pareizas uztura nozīme

Racionāla uzturs ir vienkāršs un lēts veids, kā novērst pirmā metatarsofalangālā locītavas iekaisumu. Diēta satur pietiekamu proteīna saturu, ierobežojot taukus un ogļhidrātus, augļus un dārzeņus, lai organismam nodrošinātu vitamīnus un mikroelementus. Ir nepieciešams patērēt šķidrumu par 1,5-2 litriem dienā, tas ir labāks skaidrā ūdens vai zaļās tējas veidā.

Uztura sastāvā jābūt šādiem produktiem:

  • zema tauku satura gaļa un zivis;
  • aspic;
  • trauki no dabiskā želatīna;
  • piena produkti (kefīrs, siers, beztauku biezpiens, siers);
  • labība un labība.

Nepieciešams izslēgt ēdienus, kas veicina podagras patoloģijas veidošanos, ieskaitot pankūkas, nieres, aknas, jūras veltes, pākšaugus. Vēlams ēst ēdienu vārītajā veidā, lietojot divkāršu katlu.

Atbildes uz jautājumiem

Kā jūs varat novērst iekaisumu pirmajā metatarsofalangālā locītavā?

Ir svarīgi izvēlēties pareizos apavus, lai izslēgtu hipotermijas kājas. Maltītēm jābūt līdzsvarotām un regulārām. Reizi gadā ir jāveic medicīniska pārbaude ar terapeitu ar laboratorijas pārbaužu veikšanu.

Ko darīt, ja deformācija jau ir notikusi?

Ir ieteicams sazināties ar terapeitu, kas izrakstīs laboratorijas un instrumentālo eksāmenu. Ar iegūtajiem testa rezultātiem un rentgena stariem pacients tiks nosūtīts ortopēdam. Speciālists noteiks nepieciešamo ārstēšanas taktiku, izvēlies vispiemērotāko intervences metodi un apjomu.

Lielā pirksta izliekumu var ķirurģiski noņemt, pilnībā atjaunojot motoru funkciju nākotnē?

Izvērstos gadījumos deformēta locītavas vietā tiek uzstādīts protēzes. Pēc ilgstošas ​​rehabilitācijas pakāpeniski tiek atjaunota artikulācijas funkcionēšana.

Secinājums

Ja ir pierādījumi par lielā pirksta locītavas iekaisumu, ir svarīgi konsultēties ar speciālistu. Ārsta noteikta kompleksā terapija, pacienta rūpīga medicīnisko ieteikumu īstenošana palīdzēs pārvarēt slimību, novērst smagas deformācijas attīstību un izvairīties no operācijas.