Galvenais

Elkoņa

Mugurkaula diska izvirzīšana - kas tas ir?

Starpskriemeļu disku izvirzīšana ir saistīta ar starpskriemeļu disku ekstrūziju ārpus tās dabiskās atrašanās vietas robežām. Izstiepšanās vienmēr notiek pirms trūces veidošanās. Mugurkaula trūce rodas šķiedru gredzena sadalīšanās gadījumā un izejas no pamatnes satura ārpuses.

Izliešana - kas tas ir?

Lai saprastu slimības būtību, ir nepieciešams saprast cilvēka karkasa pamatu. Mugurkaula kauliņu savienojums ar disku palīdzību. Viņi ir diezgan mazi, bet visu disku savienojums veido ceturtdaļu no mugurkaula garuma. Disks, kas atrodas starp skriemeļiem, ir centrs (kodols), ko sauc par želatīnu, ko ieskauj šķiedru gredzens.

Galvenā sastāvdaļa ir gēlu līdzīga viela ar daudzām molekulām, kas satur ūdeni. Gredzena pamatā ir spēcīgas kolagēna šķiedras, kas neļauj izplūst kodolam. Iekšējās daļas pastāvīgā izspiešana un iztaisnošana nodrošina mugurkaula nomierinošo funkciju. Visu skriemeļu un starpskriemeļu komponentu struktūru uztur gareniskās saites, kas atrodas priekšā un mugurkaulā.

Pateicoties pastāvīgām kustībām un slodzēm, želatīns kodols tiek saspiests un nospiež uz šķiedru gredzena. Tas, savukārt, ir izstiepts. Ar kodola pārmērīgu izspiešanu rodas spēcīga gredzena izeja ārpus muguras smadzenēm, rodas diska izvirdums.

Turklāt diska izvirzīšana notiek ne tikai ar vienu slodzi. Bieži vien tas ir daudzu gadu deģeneratīvo izmaiņu rezultāts. Starpskriemeļu diski kļūst mazāk elastīgi ar vecumu un ir jutīgāki pret pārmaiņām. Tas veicina:

  • Cietis ievainojumus;
  • Iedzimtība;
  • Nepārtraukts pārmērīgs stresu uz noteiktiem mugurkaula daļām darbā, mājās vai sporta aktivitātēs;
  • Muguras dabiskā stāvokļa (skoliozes) pārkāpumi.

Sakarā ar to, ka želatīns kodols un šķiedrveida gredzens nevar atgriezties normālā stāvoklī, rodas retināšana un mikrostruktūras izskats gredzena struktūrā. Starpskriemeļu disku stāvokli lielā mērā ietekmē barības vielu saņemšanas veids. Pieaugušā tas notiek nevis pateicoties plāniem kapilāriem (tāpat kā bērnībā), bet gan blakus esošo muskuļu mikroelementu absorbcijas dēļ.

Ja starpskriemeļu saturs tiek pārāk izspiests, tā uzturs pasliktinās, un tāpēc stāvoklis pasliktinās.

Ja jūs nenoņemat ārējo ietekmi uz skriemeļiem un diskiem, tad ir disku izvirzījums. Izstiepumi ir saistīti ar skriemeļu saplūšanu un starpskriemeļu diska stipru kompresiju. Kodols neizturēs uzbrukumu un gredzens iziet ārpus kores robežām. Šo "izeju" sauc par starpskriemeļu disku izliekumu.

Mugurkaula disku izliekumu veidi

Disku izvirzīšanas klasifikācija pamatojas uz bojātā mugurkaula diska atrašanās vietu. Katram no tiem ir pievienoti daži slimības simptomi.

  • Pārkāpums dzemdes kakla rajonā. Diezgan bieža slimība, ko izraisa mugurkaulāja šaurums aprakstītajā apgabalā. Sāpes izraisa pat vismazākie mugurkaula dabiskā stāvokļa pārkāpumi. Kakla mugurkaula disku izvirzīšanas simptomi - sāpes, ko papildina migrēna, palielināta vai pazeminoša spiediena ietekme, galvas riņķošana. Šāda veida slimība bez speciālistu iejaukšanās var ievērojami ietekmēt ķermeni.
  • Traucējumi jostas rajonā. Visbiežāk sastopams skriemeļu izvirzīšanas veids. Loģis ir vismodernākā muguras daļa, tajā pašā laikā piedzīvojot ievērojamas slodzes. Kad jostas disks "parādās", cietušajam jūtas asas sāpes, kad saliekta, grūti pacelties no pakļaušanas stāvoklim, zināms vājums kājās. Ir redzama vidukļa radikulīta, urinācija cieš.
  • Starpskriemeļu mugurkaula noplūde krūšu rajonā. Šī teritorija ir vismazāk pakļauta stresam, tādēļ slimības veids ir retāk sastopams. Izciršanās simptomi - sāpes un īslaicīgas grūtības muguras un vēdera kustībā, nejutīgums ribās.

Papildus tam, atkarībā no skartā diska atrašanās vietas, ir arī disku izliekumu veidi, kas atkarīgi no tā, cik liela daļa gredzena tiek izspiesta ārpus mugurkaula robežām.

  • Centrālā (mediālā) diska izvirzīšana virzās uz mugurkaula kanālu, kas atrodas centrā. Lai gan slimība nav izpaudusies, tā ir bīstama, jo tā var ietekmēt muguras smadzenes.
  • Sānu (sānu) šķiedru gredzena izvirzīšana. Gredzena daļiņas izvirzīti no skriemeļu puses. Šajā gadījumā mugurkaula nervus var pakļaut spiedienam. Reti sastopama slimība (apmēram 10% gadījumu).
  • Aizmugurējā sānu mugurkaula. Visizplatītākais veids. Gredzens pārsniedz skriemeļu robežas muguras un sānu virzienā. Ir spiediens uz nerviem un citām muguras smadzeņu daļām. Slimības simptomi rodas ar jebkādu ietekmi uz nervu galiem.
  • Mugurkaula mugurkaula pārkāpumi rodas, ekstrudējot no vēdera zonas uz muguru. Vislielākā ietekme uz nervu galiem ir šāda veida izvirdums. Simptomi - sāpes, dismotilitāte, samazināta jutība. Cieš no urīnizvades un dzimumorgānu sistēmas orgāniem.

Diagnostikas metodes

Kad pacients sazinās ar pacientu, ārsts izmanto dažādas metodes, lai noteiktu diska izvirzījumu diagnozi. Ārstēšana visprecīzāk tiek noteikta pēc tomogrāfijas, pamatojoties uz daļiņu kustības magnētiskās rezonanses veidu. Pētījums nav viegls, tam nav būtiskas ietekmes uz ķermeni. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem, ārsts saņem pilnīgu priekšstatu par slimību - izkliedes veiktspējas izmēru, mugurkaula izmēru, skartajā apgabala iekaisuma pakāpi.

Tiek novērots, ka tomogrāfija ar datortehnikas palīdzību nesniedz precīzus pārbaudes rezultātus. Tādēļ mugurkaula izvirzīšanas diagnozē un ārstēšanā izmantojiet uzticamas un pārbaudītas metodes.

Kā izārstēt izvirzījumu

Bieži vien daudzi cilvēki nezina, kas ir disku izstumšana. Tāpēc jebkura neērtā sajūta muguras vai īslaicīgā organisma traucējumos ir saistīta ar nogurumu vai pārmērīgu vingrinājumu. Bet aprakstītas slimības gadījumā vienkāršs atpūšījums nesniedz atbrīvojumu no slimības. Ir jāizmanto speciālistu iejaukšanās, lai saprastu, ko ārstēt, un kā atbrīvoties no izvirzījuma. Slīpā ir noteikts ķermeņa pamats, un visi tā pārkāpumi ietekmē cilvēka vispārējo labsajūtu, it īpaši starpskriemeļu disku izvirzījumu. Laika gaita atveseļošanos lielā mērā paātrinās.

Cilvēks, kurš ir uzzinājis par mugurkaula disku izvirzīšanu, ir saistīts ar jautājumu, vai izstiepšanos var izārstēt? Viennozīmīga atbilde katrā konkrētā situācijā būs viņa, bet vairumā gadījumu slimība ir ārstējama. Visu veidu ārstēšanu var grupēt kā medicīnas, tautas un kompleksu.

Ar zāļu palīdzību

Starpskriemeļu disku izplūšana notiek galvenokārt ar nervu galu iekaisumu un mugurkaula muskuļu stīvumu. Pēc izmeklēšanas bieži tiek parakstītas pretiekaisuma zāles, piemēram, diklofenaks, ibuprofēns un daudzi citi. Lai mazinātu akūtas sāpes, zāles tiek ievadītas intramuskulāri, un vairākas dienas tās izraksta tablešu formā. Muguras dziedināšana ir laikietilpīgs process.

Muskuļu audu relaksācija rodas muskuļu relaksācijas zāļu dēļ, izvairoties no spazmas.

Ziedēm un gēliem ir lieliska ietekme. Viņi silda audumu, nodrošinot relaksējošu efektu. Vislabākais rezultāts būs ārējo efektu (ziedes) un iekšējo (tablešu) kombinācija. Skriemeļu sprauslu ārstē ar operāciju, bet tas ir krānu pasākums, kas tiek izmantots tikai ārkārtas situācijās.

Tautas ārstēšana

Jautājumā par to, kā izturēt disku izliekumu, palīdziet tradicionālajai medicīnai. Tie ir vērsti uz iekaisuma novēršanu traumas un relaksācijas vietā. Tālāk ir sniegti receptes piemēri.

  • Ķiploku tinktūra. Karbonāde 150 g ķiploku un sajauciet ar 250 ml degvīna. Uzstājiet 10 dienas. Padarīt kompreses naktī.
  • Indijas sīpolu recepte. Šo augu bieži var atrast mājas palodžu mīļotājiem. No šī sīpola mēs nokaujam kaudzi, izlaižot to pa gaļas mašīnām. Pievienot medu 1: 1 attiecību. Katru dienu mēs ieelpoties iekaisušajā zonā.

Fizioterapija

Visbiežāk sastopamās starpskriemeļu disku izdalīšanas ārstēšanas metodes ir paredzētas, lai apvienotu vairākus veidus, piemēram, masāžas kursus un vingrošanu. Bieži vien, nodarbojoties ar slimību, fiziskās ietekmes uz mugurkaula metodēm - stiepjas, mugurkaula stiepšana uz īpašām ierīcēm, valkā korsetes - palīdzība. Kakla rajonā esošie mugurkaula traucējumi tiek ārstēti, izmantojot vārdu Shants izgudrojumu.

Ir arī ieteicams, lai pacientam diagnosticētu "disku izliekumu" sanatorijās un kūrortos, kur tiek izmantotas dažāda veida vannas un ārstnieciskie dubļi.

Skartā mugurkaula jostas daļa bieži prasa, lai pacients apmetās 2-3 dienas. Ieteicams sauss karstums. Tā kā pacients ieceļ vingrošanu īpašu saturu un elektroforēzes ietekmi. Medicīniski fizioterapijas kompleksi ir ieteicami visiem pacientiem, kuriem konstatēta starpskriemeļu disku izstarošana. Šie vingrinājumi stiprina muguras muskuļus, kas labāk saglabā skriemeļus vēlamajā stāvoklī. Izmaiņas mugurkaula diskā var izturēties ļoti labi, pēc pirmajiem simptomiem ir jākonsultējas ar speciālistu.

Apļveida diska izvirzīšana, kas tas ir?

Starpskriemeļu disku izvirzīšana. Izstiepums: ārstēšana

Starpskriemeļu disku izvirzīšana tiek uzskatīta par vienu no osteoondrona komplikācijām. Tas ir arī citas diezgan nopietnas slimības sākuma posms. Nepietiekamas terapijas gadījumā mugurkaula disku izvirzīšana var kļūt par trūci. Tālāk redzi, kas ir patoloģija. Rakstā tiks izskaidroti iemesli, kāpēc parādās mugurkaula disku izvirdumi.

Vispārīga informācija

Vārdam "izvirzījums" ir latīņu sakne. Tulkojumā tas nozīmē "runāt par...". Izstiepšanās ir diska izvirzīšana ārpus mugurkaula, neatgriežot šķiedru cilindru.

Deformācijas apraksts

Izgriešana, kuras apstrāde ietver dažādas iedarbības metodes, rodas bojājuma dēļ iekšējā šķiedrā. Tomēr tā ārējā apvalks paliek neskarts. Tas saglabā želatīnisko kodolu diskā. Gredzens, kad bojātās šķiedras veido izvirzījumu. Tās izmērs var būt no 1 līdz 5 milimetriem. Šīs deformācijas rezultātā rodas nervu sakņu kompresija (kairinājums). Tas izraisa nepastāvīgu (intermitējošu) rakstura sāpju sindromu. Tas ir saistīts ar dažādas pakāpes kairinājumu, kad pacients uzņemas noteiktu stāju.

Izstarojuma iezīmes

Kā notiek starpskriemeļu disku izliešana? Lai to saprastu, jums vajadzētu teikt dažus vārdus par ierīces elementu. Tam ir celulozes formas kodols - centrālā daļa, ko ieskauj šķiedru gredzens. Korpuss sastāv no saista un šķiedrveida skrimšļa audiem. Deģeneratīvo procesu fona šķiedru gredzens izplūst. Tā zaudē savu elastību, kas izraisa plaisu parādīšanos. Želatīniskais kodols sāk pāriet uz šīm mikrodaļiņām. Rezultātā tiek veidota projekcija. Šī izciļņa ir starpskriemeļu diska izstarojums. Kā minēts iepriekš, deformācijas laikā tiek bojāta tikai gredzena iekšējā daļa. Ārējās šķiedras veido kustīgu diska fragmentu. Izveidotais izvirzījums iekrīt mugurkaula kanālā. Tā rezultātā tur esošie trauki un nervi ir iekaisuši vai saspiesti. Šķiedra gredzena plīsuma gadījumā (ja tiek bojātas ārējās šķiedras), diska izliece tiek veidota kopā ar želatīniskā kodola daļu izvirzīšanu, vienlaikus saglabājot savienojumu ar atlikušo vielu. Šo fenomenu uzskata par patiesu trūci.

Klīniskais attēls

Līdz brīdim, kad sākas nervu sakņu vai šķiedru iekaisums, starpskriemeļu disku izliešana neizpaužas. Simptomātiski atkarīgs no izvirzījuma lieluma un atrašanās vietas. Visbiežāk sastopams mugurkaula kakla skriemelis. To uzskata par visbīstamāko. Arī bieži parādās mugurkaulāja jostas daļas starpskriemeļu disku izvirzījums. Ja nervu saknes ir iekaisušas, sāpes var radīt galvas, kājas, rokas, starpnozaru telpu aizmuguri. Lokalizācija būs atkarīga no izspiesta apgabala. Turklāt pacientiem var rasties muskuļu vājums un sāpes, kā arī jutīgums. Cieš no izspieduma visbiežāk sēžas nervus. Simptomu nopietnība ir tieši atkarīga no patoloģijas, kas izraisīja izvirdumu, tā lielumu. Celma atrašanās vietas vērtība. Tādējādi var novērot mediānu, sānu vai aizmugures disku izliekumu. Simptomu smagumu nosaka arī mugurkaula un nervu sakņu kompresijas pakāpe. Patoloģijas fona apstākļos var rasties dedzinoša sajūta, žņaudzēšana, nejutīgums ekstremitātēs, kustības var kļūt ierobežotas. Slimības izpausmes ir diezgan individuālas. Strauji pagriežas uz priekšu, sēdus vai stāvus, palielina vai izraisa nepārtrauktas, sāpīgas sāpes.

Deformācija kolonnas augšdaļā

Dzemdes kakla rajonā ir septiņi skriemeļi, starp kuriem atrodas diski. Šī zona ir diezgan mobila. Diski nodrošina slīpumu kustības elastību un konkrētas galvas stāvokļa stabilitāti. Izkļūšanas parādīšanās laikā var būt sakņu vai muguras smadzeņu saspiešana. Ietekme uz tās struktūru izraisa tādus simptomus kā:

  • Vietējās, hroniskas sāpes dzemdes kakla rajonā.
  • Rokas kustība un nejutīgums.
  • Augšdelma, elkoņa, pleca muskuļu vājums.
  • Sāpīgums, izplatot roku.

Krūšu zona

Izliece šajā mugurā ir relatīvi reti. Tas ir saistīts ar faktu, ka šīs zonas elementu mobilitāte ir daudz zemāka nekā citās. Šajā sakarā diska pārmērīgas slodzes varbūtība nav tik liela. Tomēr kaut kāds pārvietošanās apjoms kaut kādā veidā ir klāt. Izstarošanās var rasties arī diska deģenerācijas laikā. Simptomi, tāpat kā citos gadījumos, ir atkarīgi no ietekmes pakāpes tiešajā tuvumā esošajām nervu formām un no pašas izvirzījuma lokalizācijas. Iespējamas šādas izpausmes:

  • Preses muskuļu vājums.
  • Sāpīgums muguras centrā.
  • Tingling, nejutīgums kuņģī vai krūtīs.
  • Sāpīgums starpzobu telpā.
  • Stiepums aizmugurē.

Lumbara diska izvirzījums

Šīs lokalizācijas izlieces ir diezgan izplatītas. Jostas reģions piedzīvo diezgan lielas slodzes. Tas ir saistīts ar faktu, ka ķermeņa gravitācijas centrs parasti atrodas tieši šajā zonā. Turklāt šajā mugurkaula daļā ir liela kustību amplitūda. Tā rezultātā zonas elementi ir vairāk pakļauti bojājumiem. Sarežģīta situācija un deģeneratīvi procesi, kas saistīti ar vecumu. Starpskriemeļu diska izvirzīšana šajā jomā var izpausties šādi:

  • Muskuļu un augšstilbu muskuļu vājums.
  • Hroniskas muguras sāpes.
  • Kustības ierobežojums.
  • Lumbosakrālais radikulīts.
  • Urinēšana traucējumi (retos gadījumos).

Sānu izliece

Sānu izkliedēta izvirzīšana ir nevienmērīga izvirzījums labajā vai kreisajā pusē attiecībā pret mugurkaula. Šajā gadījumā spiediena iespējamība uz nervu saknēm ir diezgan augsta. Praksē šis izstumšanas veids ir salīdzinoši reti (apmēram 10% pacientu). Bieži vien nosacījumam nav nekādu simptomu līdz brīdim, kad izstiešanās sāk spiedienu uz saknēm. Ar aizmugures-sānu izvirzīšanu tiek novērota maiņa atpakaļ un sāniem. Šajā gadījumā izvirzījums var radīt spiedienu ne tikai uz saknēm pa kreisi un pa labi, bet arī uz citiem muguras smadzeņu elementiem. Arī, tāpat kā sānu, šī izciļņa neuzrāda sevi pirms nervu šķiedru iedarbības iestāšanās.

Vidēja izvirdums

Ar šādu izciļņu izvirzīšana vērsta uz mugurkaula kanāla centru. Šajā gadījumā pastāv augsts pakļaušanas risks tieši muguras smadzenēm. Tiek uzskatīts, ka tas ir diezgan reti reverss virziens, kas var notikt. Ārstēšana, kā likums, nav paredzēta, bet pati izstiepšanās pati nepierāda.

Vēders pret muguras virzienu

Tas ir aizmugurējais izvirzījums. Šāda kārtība bieži vien tieši ietekmē mugurkaula struktūras un izraisa sāpju sindromu, jutīguma traucējumus, mehāniskus traucējumus, kā arī orgānu disfunkciju iegurņa.

Izciršanas cēloņi

Galvenie provokatīvie faktori ir šādi:

  • Hipodinamika. Ar mazkustīgu dzīvesveidu, statiska spriedze pret fona pastāvīgi atrodas tajā pašā stāvoklī ir bieži. Piemēram, tas ir svarīgi, kad trūkst darba.
  • Vāja muguras muskuļu attīstība.
  • Nepareiza stāja.
  • Mikrotrauma un mugurkaula ievainojumi.
  • Pārmērīgas slodzes uz stabu ikdienas dzīvē vai sportu spēlē (svaru celšana, asi pagriezieni un korpusa saliekšana).
  • Vecuma izmaiņas.
  • Dažādas mugurkaula patoloģijas (skolioze, osteoporoze, osteohondroze un citi).

Diagnostika

Izkliedes identificēšanai tiek izmantotas dažādas metodes. Visinformatīvākie ir MRI. Šis pētījums tiek uzskatīts par diezgan sarežģītu, bet drošu. MRI sniedz gandrīz pilnīgu informāciju par mugurkaula kanāla platumu, izvirzījuma izmēru, iekaisuma procesa smagumu, kā arī saistīto slimību klātbūtni. Komutētā tomogrāfija nesniedz pareizu un pilnīgu informāciju par pārkāpumu. Pētījums var dot nepareizu izmēru izvirzījumus.

Starpskriemeļu disku izvirzīšana: ārstēšana

Akūtās sāpēs ("lumbago") ieteicama zāļu terapija. Tas ir paredzēts, lai nekavējoties atvieglotu stāvokli. Ir vairākas zāles, kas var novērst vai samazināt sāpju smagumu, ko izraisa disku izstumšana. Ārstēšana ietver tādu zāļu izrakstīšanu kā Ibuprofēns, Nimesulīds, Movalis, Ortofēns, Diklofenaks, Nise un citi. Šīs zāles var mazināt iekaisumu saitēs, muskuļos, kā arī apturēt deģeneratīvo procesu attīstību. Lai atvieglotu akūtas sāpes, šīs zāles ieteicams ievadīt intramuskulāri vairākas dienas. Pēc stāvokļa mazināšanas pacients var sākt to lietot mutiski (mutē). Ja sāpes turpina pastāvēt, nepieciešama steidzama piezveja ārstiem. Lai mazinātu muskuļu sasprindzinājumu un spazmas, ieteicams lietot muskuļu relaksācijas līdzekļus. Tie jo īpaši ietver tādus līdzekļus kā "Sirdalud", "Mydocalm".

Masāža un manuālā terapija

Diskomfortu un sāpes ir galvenie simptomi, kas pavada starpskriemeļu diska izvirzījumu. Narkomānijas ārstēšana palīdz mazināt vai novērst patoloģijas sekas. Masāža ir vērsta ne tikai uz sāpju mazināšanu, bet arī dziļu muskuļu relaksāciju, nervu impulsu aktivizēšanu. Pateicoties viņam, cita starpā, uzlabo asinsriti. Veselības masāžas tehnika var būt atšķirīga: higiēniska, punkta, klasiskā, segmentālā. Manuālās terapijas metožu izmantošana ļauj atjaunot mugurkaula iekšējās zonas struktūru, palielināt nervu impulsu intensitāti, novērst sāpju sindromu.

Darbība

Ir vairākas operācijas metodes. Punktu ievadīšanas paņēmienā zāles ievada iekaisuma zonā ar plānu adatu. Šī procedūra palīdz atbrīvot pacientu no akūtām sāpēm, mazināt tūsku un muskuļu spazmas. Lietojot hidroplastiku, starpskriemeļu skrimšļa centrālajā daļā injicē īpašu šķidrumu. Ķirurģiska iejaukšanās šajā gadījumā tiek veikta rentgena starojuma kontrolē. Sastāvs, kas tiek ieviests pacientam, mazgā bojāto starpskriemeļu diska daļu. Lāzera iztvaikošana parasti tiek izmantota agrīnā izvirzījuma stadijā pirms kalcija sulu kodolā uzkrāšanās sākuma. Nukleoplastika ir aukstas plazmas ievadīšana starpskriemeļu diska vidusdaļā. Sakarā ar šo procedūru, spiediens iekšpusē fragmentā samazinās, bojātā sekcijas amortizācijas īpašības tiek atjaunotas.

Papildinājumi, krēmi un ziedes

Šīs zāles tiek izmantotas ārēji. Ar viņu palīdzību tiek novērsts sāpju sindroms, bet viņi nespēj pilnīgi novērst patoloģiju. Šajā sakarā šīs zāles ir ieteicamas, ja nav citu pretsāpju līdzekļu vai ārkārtas situācijās. Ārējais līdzeklis ir ieteicams lietot no sindroma trešās dienas. Ieteicams to kombinēt ar iepriekšminētajām orālām zālēm. Alerģiska reakcija darbojas kā ārēju preparātu lietošanas blakusparādības.

Vingrinājumi izspiešanas laikā ir ne tikai papildu terapeitiskā metode. Fiziskās izglītības uzlabošana tiek uzskatīta par lielisku preventīvu pasākumu. Šeit ir jāizvēlas optimālais vingrinājumu komplekss, kas efektīvi mazina sāpes. Turklāt tai jābūt vērstai uz muskuļu nostiprināšanu un deģeneratīvo procesu apturēšanu organismā. Jūs varat izmantot ūdens aerobiku un citus ūdens vingrinājumus kā izklaides pasākumu. Šādas aktivitātes ir labas, jo tās nodrošina minimālu slodzi. Peldēšanās stila krols ļauj atpūsties. Šajā gadījumā mugurkauls sasniedz dabiskāko stāvokli. Nav ieteicams peldēties par "krūšu kurvja" stilu, īpaši dzemdes kakla rajonā. Šīs teritorijas apstrādei vajadzētu būt vērstai uz slodzes samazināšanu. Gluži pretēji, krūšu stils stipra šo zonu un garus muguras muskuļus.

Patoloģijas brīdinājums

Veicot savlaicīgu novēršanu, tiks samazināta izvirzīšanas iespējamība un novērsta disku izšķiršana. Brīdināt patoloģiju, var stiprināt muguras muskuļu sistēmu. Par šo īpašo vingrinājumi tiek izmantoti. Nepieciešama arī pastāvīga kontrole pār pareizu stāju. Eksperti neiesaka ļaunprātīgi izmantot pārāk intensīvas jaudas slodzes ar lielu svaru. Noteikti ievērojiet pareizas uztura principus un ķermeņa svara kontroli. Ieteicams lietot kalcijus saturošus pārtikas produktus. Tās jo īpaši ietver zivis un pienu. Peldēšana ir ieteicama kā preventīvs pasākums. Kopumā ir jāievēro dzīvesveids, lai kontrolētu slodzi. Ja parādās izcelšanās pazīmes, ieteicams konsultēties ar speciālistu.

Aizmugurējā diska izvirzīšana

Šajā video jūs uzzināsiet, kā pareizi apmācīt, atkarībā no jūsu gatavības pakāpes un ķermeņa reakcijas uz fizisko slodzi:

Teksta video kopsavilkums:

Šodien es vēlos runāt par optimālo treniņu biežumu. Es bieži uzdodam jautājumus - "Kā vislabāk tikt galā ar?" Cik reizes dienā? Cik reizes nedēļā? Tas ir atkarīgs no diviem faktoriem.

  1. Pirmais ir fiziskās attīstības līmenis, fiziskās sagatavotības līmenis.
  2. Otrais ir vingrinājumu sarežģītība.

Mēs sapratīsim savukārt.

Šajā video jūs uzzināsit, kāpēc trūces un osteohondrozes atjaunošanai vajadzētu būt vienādai?

Teksta video kopsavilkums:

"Osteohondroze un muguras smadzenes ir vienādas vai nē?"

Es bieži saņemu šādus jautājumus: "Vai ir iespējams izdarīt šo vingrinājumu ar osteohondrozi, un vai to var izdarīt ar trūci?" Un tā kā šādas atšķirības nav, ļaujiet man nedaudz izskaidrot.

2017. gada 11. oktobris

Šajā video jūs uzzināsit, kā auksts ietekmē jūsu ķermeni un kad jūs varat sākt izmantot?

Teksta video kopsavilkums:

Šodien es vēlos atbildēt uz vienu no bieži uzdotajiem jautājumiem, kas ir man, it īpaši pavasarī un rudenī.

Fakts ir tāds, ka šajos gada periodos cilvēki bieži cieš no perorālajām saslimšanām, un tādēļ man šādi jautājumi:

"Vai ir iespējams veikt vingrošanu, lai nostiprinātu muguras, kakla, vēdera, locītavu muskuļus, ja man šķiet, ka esmu noķerusi vai temperatūra ir pieaudzis vai ir parādījusies slapjā deguna acs? Vai tas ir iespējams vai ne? "

Sapratīsim kārtībā.

2017. gada 11. oktobris

Šajā video jūs uzzināsit, kā dzert vitamīnus un kuri no tiem vislabāk ir izvēlēties?

Teksta video kopsavilkums:

Nesen es saņēmu jautājumu no mana sekotāja Instagram:

"Lūdzu, konsultējieties ar vitamīniem, ko labāk lietot?"

Un šodien es gribu īsi sniegt dažus padomus par vitamīnu lietošanu. Fakts ir tāds, ka tiem nav nepieciešams pastāvīgi izmantot kā papildu mākslīgo piedevu.

Vai jums vajag vitamīnus?

2017. gada 15. septembris

Piekrītu, jūs acīmredzot dzirdējāt šādu padomu. Mēs identificējām izvirzīšanos, trūci mugurkaula jostas daļā, diagnosticēja "osteohondrozi" un ieteica izvairīties no darbības, kas var apgrūtināt mugurkaulu.

Tas ir, tas ir aizliegts:

  • Noliekties;
  • Pacelt svars vairāk kā 3-4 kg;
  • Pacelt smagus somas;
  • Neieslēdzieties sporta nodarbībās un neiet uz sporta zāli;
  • Valkājiet papēži sievietēm;
  • Braukt ar velosipēdu.

Tas ir, citiem vārdiem sakot, tas nozīmē pilnīgi iznīcināt slodzi uz ķermeņa un pārvērst savu dzīvi par pastāvīgiem ierobežojumiem. Tas ir, lai jūs kļūtu par nederīgu un aizliegtu dzīvot normālu dzīvi?

Vai jūs joprojām iemācās pielāgoties dzīvībai ar osteohondrozi un darīt to, kas jums patīk un ko vēlaties darīt?

Mēs analizēsim, lai:

2017. gada 15. septembris

Tagad esmu uzņēmējdarbībā Maskavā un nolēmu ierakstīt jums nelielu mini spilvenu videoklipu, kas tagad mani pavada visos ceļojumos.

Kā likums, spilveni viesnīcās un dzīvokļos, neērti. Vai arī pārāk plakana vai pārāk augsta (kas ir vēl sliktāk).

Tāpēc, ja jūs rūpējas par kakla mugurkaula veselību un tajā pašā laikā periodiski gulēt prom no mājām - tāds spilvens būtu ideāls risinājums.

Šī ir FABE spilvena, par kuru es uzrakstīju lielu rakstu par spilveniem un nošāva veselu virkni videoklipu, kurus var apskatīt šeit.

Skaties manu video pārskatu šeit:

Ja jums tas patīk, un arī vēlaties to pasūtīt, izmantojiet šo īpašo reklāmas kodu, lai saņemtu 10% atlaide uz šī spilvena (un citi no viņu kataloga) - bonina10

Padomājiet par vienu trešdaļu no mūsu dzīves, ko mēs pavada sapnī. Un, kad mēs nomodam, mēs varam kontrolēt mūsu kakla stāvokli uz muskuļu rēķina, tad sapnī mēs esam pilnīgi atviegloti.

Tāpēc, ja jūs patiešām rūpējas par savu veselību, tad papildus dienas fiziskajām aktivitātēm, izvēloties vietu gulēšanai, gultām, matračiem, spilveniem utt., Jābūt ļoti uzmanīgiem.

Iepriekš ceļojumā es bieži pamodos ar stīvu kaklu un sāpēm manā galvā. Līdz brīdim, kad es atklāju šo spilvena versiju sev, kas tagad ir vienmēr ar mani, un tajā pašā laikā tas neaizņem daudz vietas čemodānā vai rokas bagāžā!

Poza ir ideāls līdzsvars starp visiem ķermeņa muskuļiem, kas nodrošina pareizu kakla, plecu, plecu lāpstiņu un krūšu fizioloģisko stāvokli.

Bet, ja vismaz vienā vietā pastāv līdzsvars, tad rodas dažādas problēmas ar stāju. Un pirmā, kas parādās, ir sloucis.

Ikviens zina, kāds izskatās kā cilvēks:

pledi iet uz augšu un uz priekšu, krūtis ir saspiests, galva noliecās uz priekšu un uz leju. Bez tam, ka šāds pozas pārkāpums neizskatās uzvarēt, tas ir arī iemesls krūšu kurvja osteohondrozes un sāpju attīstībai plecu locītavās.

Tāpēc ir jāpagriež korekcija un jāatjauno skaista stāja.

Izstiepums: simptomi un ārstēšana

Izstiepšanās - galvenie simptomi:

  • Galvassāpes
  • Sāpes mugurā
  • Muguras sāpes
  • Muskuļu vājums
  • Sāpju izplatīšana citās vietās
  • Asinsspiediena svārstības
  • Pieskaroties pirkstos
  • Locītavu stīvums
  • Daļēja kāju nejutība
  • Nepilnīgas sajūtas kājās
  • Sāpes, pagriežot rumpi

Disku izvirzīšana ir patoloģisks process, kas noved pie starpskriemeļu disku deformācijas. Ja šajā posmā jūs nesākat ārstēšanu, tad patoloģija var izraisīt nopietnāku saslimšanu veidošanos. Saskaņā ar statistiku, slimība rodas cilvēkiem vecākiem par 30 gadiem. Arī patoloģiskais process var attīstīties iegūtās traumas vai sistemātiskas pārslodzes dēļ.

Etioloģija

Vairumā gadījumu starpskriemeļu disku izstarošana ir osteohondrozes progresēšanas rezultāts. Turklāt etioloģiskie faktori ietver sekojošo:

  • muguras traumas;
  • infekcijas slimības;
  • nepareiza kravas izplatīšana tās pacelšanas laikā;
  • slimības, kas izraisa vielmaiņas traucējumus;
  • nepareizi attīstīta muskuļu sistēma;
  • sistemātiski nepareiza poza.

Jāatzīmē, ka novārtā atstarotā forma vienmēr noved pie starpskriemeļu trūces. Šajā gadījumā šķelto gredzens ir salauzts, kas var izraisīt daļēju vai pilnīgu personas paralīzi.

Saskaņā ar statistiku, visbiežāk izvirdumi ir fiziskās slodzes un osteohondrozes sekas.

Pathogenesis

Atsevišķu etioloģisku faktoru rezultātā mugurkaulā sākas distrofiskie procesi - amortizējošais audums zaudē savas īpašības, kas izraisa diska elastības zudumu.

Elastības zudums izraisa plīsuma gredzenā plaisas veidošanos un plaisu starp diskiem sašaurina. Savukārt tas izraisa papildu spiedienu uz starpskriemeļu disku, kas galu galā noved pie izvirzījuma. Šādas distrofiskas izmaiņas kļūst par galveno nervu galu spiediena cēloni, kā rezultātā cilvēks piedzīvo stipras sāpes. Progresīvā stadijā šīs patoloģiskās izmaiņas var izraisīt nervu galu saspiešanu. Šajā gadījumā tas vairs nav izvirzīšanas jautājums, bet starpskriemeļu trūce.

Vispārēji simptomi

Sākotnējā attīstības stadijā starpskriemeļu disku izvirzīšana ir asimptomātiska. Persona sāk justies diskomfortu tikai tad, kad sākas nervu šķiedru saspiešana.

Starpskriemeļu disku izstarošana izpaužas šādi:

  • asas muguras sāpes;
  • stīvums locītavās, katrs ķermeņa pagrieziens rada sāpes;
  • apakšējo ekstremitāšu daļējs nejutīgums;
  • pirkstu tirpšana;
  • muskuļu vājums;
  • pastāvīgas muguras sāpes, kas pēc medikamenta vai vietējās terapijas lietošanas nemazinās.

Dažreiz sāpes var dot rokai. Arī cilvēkam var būt galvassāpes un nestabils asinsspiediens. Sāpju raksturs lielā mērā ir atkarīgs no patoloģiskā procesa attīstības pakāpes un personas vispārējā fiziskā stāvokļa, viņa vecuma.

Ir četras formas diska izvirzījums:

  • centrālo - deģeneratīvo izmaiņu virziens mugurkaula kanāla centrā;
  • sānu (sānu) - izmaiņas var notikt gan mugurkaula labajā, gan kreisajā pusē;
  • posterolateral - "muguras un sānu" tipa patoloģiskā procesa attīstība;
  • muguras spure;
  • aizmugure - izvirdums no vēdera uz muguras smadzenēm.

Muguras spure

Mums arī jāuzsver šāda veida patoloģisks process, kā muguras. Ar šo slimības attīstības veidu disku bojājums sasniedz 25%. Visbiežāk attīstās muguras disku izstarošana biežas pārmērīgas fiziskās piepūles dēļ. Termins "muguras" nozīmē, ka patoloģiskais process attīstās mugurkaula kanāla apgabalā. Tas ir saistīts ar faktu, ka pārmērīgs spiediens uz muguras smadzenēm rodas pat slimības attīstības sākumā.

Dorsāla diska izvirzījumu pazīmes var izpausties šādi:

  • asas sāpes, kas rada muguras lejasdaļu;
  • diskomfortu apakšējās ekstremitātēs;
  • galvassāpes

Attīstoties muguras spontānai izstiepšanai, persona var pavadīt sāpes pat ar nelielu klepu vai vieglām fiziskām aktivitātēm.

Jāatzīmē, ka tad, kad ārstēšana tiek uzsākta laikā, šāda slimība nerada īpašu apdraudējumu cilvēka dzīvībai. Bet pareizu medicīnisko pasākumu trūkums var izraisīt hernijas disku.

Lokalizācijas būtība

Visbiežāk distrofiskas izmaiņas tiek lokalizētas l5 s1 un l4 l5 diskos. Citiem vārdiem sakot, izstiepšana visbiežāk tiek diagnosticēta mugurkaula jostas daļā.

L5 s1 diska izvirzījums ir saistīts ar to, ka šajā apgabalā ir vislielākā slodze. To pašu var teikt par l4 l5 izvirzījumu.

Arī l5 s1 diska izgriešana var būt hroniskas osteohondrozes rezultāts. Bez pareizas ārstēšanas, šādas slimības formas ātri pārvēršas par starpskriemeļu trūci. Retāk izdalījumi no krūtīm, mugurkaula kakls.

Diagnostika

Gurnu izvirzīšanas diagnoze sastāv no diviem posmiem - ārsta veikta pārbaude un instrumentālā diagnostika.

Pārbaudes laikā ir svarīgi noskaidrot gan personisko, gan ģimenes vēsturi. Pēc tam persona tiek nosūtīta instrumentālās izpētes metodēm.

Parasti pētījumu programma par aizdomas par muguras sāpēm ietver:

Attiecībā uz laboratorijas testiem, tos var izrakstīt atsevišķi atkarībā no vispārējā veselības stāvokļa.

Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts var noteikt pareizu ārstēšanas kursu.

Ārstēšana

Izstarošanās ārstēšana agrīnā stadijā ietver tikai zāļu terapiju un vingrojumu terapiju. Iespējama intervence ir piemērojama tikai tad, ja ir starpkultūru trūces risks.

Narkotiku terapija mugurkaula izciļņiem ir paredzēta, lai novērstu simptomus. Ārsts var izrakstīt šādus medikamentus:

  • hondroprotektori;
  • sāpju zāles;
  • muskuļu relaksanti.

Devu, ievadīšanas biežumu un ilgumu vajadzētu noteikt tikai ārsts. Pašpalīdzināšanās nav pieņemama.

Vispārējā ārstēšanas kursa pamatā ir fizikālā terapija un fizioterapija. Var izmantot sekojošo:

  • šoku vilnis terapija;
  • magnētiskā terapija;
  • ultraskaņas ārstēšana;
  • terapeitiskā masāža;
  • apstrāde ar aktīvo skābekli.

Vidēji šis kurss ilgst no 3 līdz 6 nedēļām. Turklāt cilvēkam ir jāievēro pareizais dzīvesveids, jāizvairās no pārmērīgas fiziskās piepūles un jābūt vidēji fiziski aktīvam.

Nopietnu disku izstarošana ar šādām metodēm dod labus rezultātus.

Profilakse

Izliešanas profilakse ir diezgan vienkārša un sastāv no šādiem noteikumiem:

  • sporta nodarbības;
  • pareizi aprīkota darba vieta;
  • veselīgs miegs - ortopēdiskais matracis un pareizs ķermeņa stāvoklis atpūtai;
  • saglabājot optimālo svaru.

Jums arī jāuzrauga diēta, nevajag lietot alkoholu un pienācīgi sadalīt svaru. Šādi vienkāršie noteikumi palīdz izvairīties no ne tikai izvirdumiem, bet arī citām locītavu slimībām.

Ja jūs domājat, ka jums ir izvirdums un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jums neirotologs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Spondiloze ir tāda hroniska slimība, kurā tiek skartas mugurkaula daļas, ko papildina skriemeļu deformācija tajā, pateicoties raksturīgo mugurkaulu un izliekumu augšanai uz virsmas - osteophytes. Spondiloze, kuras simptomi parādās fona traucējumu dēļ starpskriemeļu disku šūnās, papildina arī ar galvas vai ķermeņa mobilitātes samazināšanos.

Dorsalgija - būtībā fakts, ka aizmugurē ir dažādas intensitātes sāpes. No tā izriet, ka tā nav atsevišķa patoloģija, bet sindroms, kas notiek jebkurā vecuma kategorijā un neatkarīgi no dzimuma.

Spondilolīze ir mugurkaula defekts (iedzimts vai iegūts), kam raksturīga mugurkaula arkas nesavienošana. 70-85% gadījumu notiek L5 skriemeļa spondilolīzes gadījumā. 10% gadījumu tiek ietekmēts ceturtais (L4) skriemetis. Citos gadījumos bojājums vienlaikus skar gan skriemeļus, gan L1, L2, L3.

Aortas aneirisma ir sāčformas tipa raksturīga paplašināšanās, kas rodas asinsvadā (galvenokārt artērijās, retos gadījumos vēnā). Aortas aneirisma, kuras simptomi, kā parasti, ir nepietiekami simptomi vai vispār nav redzami, rodas asinsvadu sieniņu mazināšanās un pārāk stiepšanās dēļ. Turklāt tas var veidoties dažu faktoru iedarbības rezultātā, piemēram, aterosklerozes, hipertensijas, sifilisa vēlu stadijā, ieskaitot asinsvadu traumas, infekcijas efektu un asinsvadu sieniņā koncentrētu iedzimtu defektu klātbūtni.

Starpskriemeļu čūlas ir raksturīga izstiepšanās vai prolaps, ko skriemeļu kanālā veic starpskriemeļu diska fragmenti. Starpnozaru trūce, kuras simptomi izpaužas kā miesas bojājums vai osteohondrozes klātbūtne, cita starpā izpaužas kā nervu struktūru kompresija.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Starpskriemeļu disku izvirzīšana

Starpskriemeļu disku izvirzīšana ir diska audu daļēja izeja ārpus atstarpes starp skriemeļiem, mugurkaula trūces attīstības pirmais posms. Izliešana var notikt latenti. Klīniski izpaužas izstarojošās sāpes ietekmētajā segmentā, sākotnējie jutīguma traucējumi. Diagnozēts pēc anamnēzes, eksāmena, rentgenogrāfijas, MRI / CT, elektronūrogrāfijas. Ārstēšana ietver sāpju mazināšanu (pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļus, muskuļu atslābinātājus), terapeitiskos vingrinājumus, masāžu, mugurkaula vilkšanu.

Starpskriemeļu disku izvirzīšana

Starpskriemeļu disku izvirzīšana ir starpskriemeļu trūces veidošanās sākuma stadija. "Izliešana" nozīmē izvirzīšanu - diska daļas pārvietošanu starp skriemeļiem ārpus starpskriemeļu atstarpēm. Tajā pašā laikā saglabājas šķiedru gredzena ārējās daļas integritāte, mīkstā kodols nepārsniedz tās robežas. Izlaidums visbiežāk novērots mugurkaula jostas daļā, retāk - dzemdes kakla vai krūšu kurvī. Vislielākais saslimstības gadījums notiek 35-50 gadu vecuma periodā. Sievietes un vīrieši ir vienādi ietekmēti. Patoloģijas attīstības riska grupā ietilpst personas, kurām ir mazspēcīgs dzīvesveids, mugurkaula izliekums, mugurkaula ievainojumi, kas cieš no disametabola slimībām.

Izciršanas cēloņi

Starpskriemeļu diska izvirzīšana ir izveidojusies deģeneratīvos procesos, kā rezultātā tiek zaudēta šķiedru komponenta elastība. Starp faktoriem, kas izraisa disku deģenerāciju, izstaro:

  • Hipodinamika. Immobilitāte izraisa nepietiekamu asins piegādi mugurkaulāja audiem, slikta muguras muskuļu sistēmas attīstība. Rezultātā spiediens uz diska palielinās, un tā jauda pasliktinās.
  • Stāja pārkāpumi, mugurkaula izliekums (kifozi, lordozi, skoliozi). Var būt saistīta ar iedzimtu anomāliju. Tie izraisa nepareizu slodzes sadalījumu dažādām mugurkaula daļām, samazinot starpskriemeļu attālumu.
  • Mugurkaula ievainojumi. Nopietni ievainojumi, sasitumi, atkārtota mikrotrauma provocē saistaudu izplatīšanos ar elastības zudumu.
  • Nepietiekama slodze. Saistīts ar sportu, svara celšanu, darbu piespiedu stāstā.
  • Dismeaboliskie procesi. Tie ir endokrīnās patoloģijas (cukura diabēts, endokrīnā aptaukošanās, hipotireozes), nepietiekama uztura rezultāts.
  • Vecums Ķermeņa novecošana ir saistīta ar distrofiskām izmaiņām dažādos orgānos un audos, ieskaitot mugurkaulu.

Pathogenesis

Iepriekš minētie faktori izraisa osteohondrozes attīstību - deģeneratīvās-distrofijas izmaiņas mugurkaula audos, ieskaitot starpskriemeļu disku. Šķiedra gredzena elastība, kas ap diska kodolu, samazinās. Savās iekšējās daļās veidojas mikroraksti. Procesu veicina palielināts diska spiediens, pateicoties starpskriemeļu telpas sašaurināšanās procesam. Tā rezultātā celulozes kodols tiek novirzīts uz diska ārējo daļu. Izliekšanās ir izveidojusies. Izliekamās daļas izmērs svārstās no 4 līdz 6-7 mm. Sakarā ar mugurkaula mazāku izmēru dzemdes kakla rajonā, 2-3 mm izliekumi var būt klīniski nozīmīgi, praktiskajā neiroloģijā tie klasificēti kā "prolapss".

Klasifikācija

Slimības virziens un klīniskā aina ir atkarīga no izlaupītā diska virziena. Pēc tās atrašanās vietas starpskriemeļu izvirzīšana tiek klasificēta šādi:

  • Priekšējā (ventrāla) izciļņa - diska daļas izliekums virzienā no mugurkaula uz vēderu. Plūsmas latenti, neietekmējot mugurkaula struktūras.
  • Sānu (sānu) izvirzīšana - atrodas mugurkaula pusē, kas nelabvēlīgi ietekmē blakus esošo mugurkaula saknes daļu. Tas var būt taisns un kreisais, priekšpuse un aizmugure-sānu. Atsevišķi nošķiram skriemeļu izciļņus, ieejot starpskriemeļu formas virzienā.
  • Posterior (muguras) izvirzīšana - vērsta uz muguras. Ietver vidējo (centrālā) formu, kas iet uz mugurkaula kanāla centru. Ar lielu izmēru, vidējā izvirzīšanās var tieši ietekmēt muguras smadzenēs.

Simptomi starpskriemeļu disku izvirzījumos

Simptomi ir atkarīgi no izvirzījuma veida, atrašanās vietas un izmēra. Priekšējās un priekšējās daļas formas ir asimptomātiskas. Aizmugurējā un aizmugurējā sānu malās ir latents periods, pēc tam tās atklāj blakus esošā mugurkaula saknes kairinājuma pazīmes, sāpju sindromu ar apstarošanu no mugurkaula uz perifēriju un maņu traucējumus zonā, kas inficējas ar skarto sakņu. Līdz noteiktā lielumā starpskriemeļu diska prolapss nav saistīts ar klīniskiem simptomiem. Dzemdes kakla izvirdums sāk izpausties izmēros no 2 mm, un jostasvietas - no 4 mm.

Dzemdes kakla rajonā izspiedumus raksturo akūts (subakūts) kakla sāpes, kas ir karsti vai līdzinās "muguras sāpēm". Sāpes pietuvojas plecu siksnai, iet pa roku uz pirkstiem. Tur ir nejutīgums, sajūta "goosebumps", tirpšana rokā. Galvas pagriezieni un tiltiņi ir ierobežoti.

Krūšu rajonā sāpju sindroms var rasties, atdarinot iekšējo orgānu slimības (sāpes epigastrijā, krūtīs, sirds rajonā). Izstiepšana ir saistīta ar tirpšanu, diskomfortu pie starpnozaru telpas.

Visbiežāk jostas rajonā ir starpskriemeļu diska patoloģija, kas saistīta ar palielinātu slodzi un plašu kustību amplitūdu (locītavu-pagarinājumu, vērpšanu). Sāpes ir lokalizētas muguras lejasdaļā, kas izstaro sēžamvietu uz izvirzījuma puses, virzoties tālāk uz kāju. Sāpju zonā ir jūtama "rāpojošs zosu pūšņi", diskomforts, tirpšana. Kustība mugurā ir ierobežota, jo tie palielina sāpes.

Sarežģījumi

Bez medicīniskajiem un drošības pasākumiem situācija pasliktinās. Turpmāka degeneratīvā procesa progresēšana, diska spiediena palielināšanās, palielinoties starpskriemeļu attālumam un nepietiekama iekraušana, izraisa gredzenveida ārējās daļas pārrāvumu ar hernijas diska veidošanos. Ir mugurkaula saknes vai muguras smadzeņu kompresija. Pirmajā gadījumā saknes sindroms attīstās ar sakņu darbības zudumu, otrajā gadījumā - diskogēnā mielopātija. Komplikācijas var izraisīt pastāvīgu neiroloģisko deficītu un invaliditāti. Starpskriemeļu trūce ir slikti pakļauta konservatīvai ārstēšanai, tas bieži vien norāda uz operāciju.

Diagnostika

Galvenā grūtība ir bieži slēpta protrūzijas gaita, neliela simptomu nopietnība, kā rezultātā pacienti meklē medicīnisko palīdzību jau trūces stadijā. Visaptverošu diagnozi veic neirologs, ortopēds, vertebrologs. Ietver:

  1. Vēstures vākšana. Palīdz identificēt simptomu parādīšanos pēc saskares ar sprūda faktoru (smagā priekšmeta pacelšana, pārmērīga slodze, ilgstoša palikšana slīpumā vai pagrieziena pozā).
  2. Pacienta pārbaude. Tas atklāj antalgiskas stājas klātbūtni, mobilitātes piespiedu ierobežošanu un sāpīgumu ar paravertebrālu palpāciju attiecīgo skriemeļu rajonā. Neiroloģiskais stāvoklis var noteikt hiper- vai hipoestēzijas, nervu sakņu spriedzes simptomus. Funkcijas zaudēšanas pazīmju stāvoklis (muskuļu vājums, samazināts reflekss, sāpju jutīguma trūkums) liecina par trūces labu.
  3. X-ray mugurkaula. Tas palīdz novērtēt attālumu starp skriemeļiem, kaulu struktūras anatomisko mijiedarbību. Radiografija var apstiprināt anomāliju klātbūtni, izliekumu, osteohondrozes pazīmes un mugurkaula bojājumus.
  4. MRI mugurkaula. Ļauj vizualizēt prolapsi, novērtēt tā izmēru, apkārtējo audu kompresijas pakāpi. Mugurkaula CT ir mazāk informatīva, jo tas izpaužas sliktāk par mīksto audu struktūru.
  5. Elektroeiromiogrāfija. Veikta, lai novērtētu funkcionālo izmaiņu pakāpi, identificētu nervu stumbra vadīšanas traucējumus, diferenciāldiagnostikas ieviešanu.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar mononeurītu, miozītu, nekomplicētu osteohondrozi. Krūšu bojājumu gadījumos, atkarībā no simptomiem, ir jāizslēdz iekšējo orgānu patoloģija (gastrīts, pankreatīts, stenokardija).

Starpskriemeļu disku izstarojuma ārstēšana

Terapija tiek veikta konservatīvu metožu ietvaros. Ļoti svarīga nozīme ir etiofaktora likvidēšanai (pārmērīga slodze, mugurkaula nepareiza novietošana, vielmaiņas traucējumi). Ārstēšana sastāv no diviem komponentiem:

  • Sāpju mazināšana. Izgatavoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Sāpju palielinošas muskuļu spriedzes klātbūtnē tiek parakstīti muskuļu relaksanti. Varbūt fonoporēze, anestēzijas elektroforēze. Pacientam jāievēro aizsardzības režīms: izvairieties no pēkšņām kustībām, samazināt mugurkaula slodzi.
  • Protrēšanas progresijas novēršana. Tas nozīmē stiprināt muskuļu-ligamentas aparātu, kas uztur skriemeļus pareizā stāvoklī pietiekamā attālumā no otra. Lai apmācītu muskuļus, tiek nodrošināta sarežģīta trenažieru terapija, regulāri vingrinājumi ar speciāliem simulatoriem. Vajadzības gadījumā vingrošana tiek apvienota ar trakta terapiju - sausu vai zemūdens muguras trakciju, lai palielinātu starpskriemeļu distance. Masāža, fizioterapija palielina asinsriti, muskuļu un paravertebrālo audu uzturēšanu, veicina to stiprināšanu.

Prognoze un profilakse

Disku izplatīšana ir labvēlīga prognoze. Agrīna ārstēšana ir efektīva 90% pacientu. Terapijas trūkums noved pie slimības progresēšanas ar trūces izeju, kas prasa ķirurģisku izņemšanu. Primārā profilakse ir aktīvs dzīvesveids, uzturs, pietiekamas fiziskās slodzes ievērošana mugurkaula fizioloģiskajā stāvoklī, distantabolisma patoloģiju apturēšana. Sekundārās profilakses mērķis ir novērst hernijas diska veidošanos. Tas sastāv no vingrošanas vingrinājumu kompleksa pastāvīgas ieviešanas muguras muskuļu nostiprināšanai, provokatīvu faktoru izslēgšanas un vertebrologa regulāras uzraudzības.

Disku izvirzīšana

Disku izvirzīšana ir visbiežāk sastopamā diska deģenerācijas forma, kas var izraisīt muguras sāpes. Parasti tas notiek traumas vai ar vecumu saistītu diska izmaiņu gadījumā, un tas var turpināties neaizsargāti, līdz parādās blakus esošo nervu kairinājums. Normālos darbos skriemeļu kustība tiek absorbēta starpskriemeļu diskos ar spongiju struktūru un ovālu formu. Laika gaitā diski nolietojas un sāk izstumt ārpus normālas atrašanās vietas. Diska deģenerācija parasti notiek vairākos posmos.

  • Bojājuma posms (pietūkums). Diska iekšējā daļa, ko sauc par pulpa kodolu, sāk pārsniegt savas parastās atrašanās vietas robežas un izdzer uz šķiedru gredzenu. Izliece var aizņemt vairāk nekā pusi (vairāk nekā 180 grādus) no diska apkārtmēra.
  • Disku izvirzīšana. Celulozes kodola izliešana joprojām atrodas šķiedru gredzenā, bet jau aizsedz mugurkaula kanālu. Diska izvirzījums var būt ap 180 grādiem vai mazāk (vairāk vērsts izliekts).
  • Herniāta disks. Kad rodas diska čūla, tiek bojāts šķiedru gredzens, kurā pulpas kodola saturs var iziet ārpus gredzena.

Ir svarīgi atcerēties, ka termins "izvirdums" un herniated disks, daži ārsti izmanto kā līdzīgu otru valsti, un dažreiz tas ir nepieciešams detalizēt diagnozi. Mugurkaulā ir muguras smadzenēs un desmitiem nervu sakņu, kas stiepjas no mugurkaula un injicē dažādas ķermeņa daļas. Ja diska izvirzīšana notiek ļoti mazā mugurkaula kanāla daļā, tas izraisa ietekmi uz muguras smadzenēm vai saknēm, kas izraisa simptomu parādīšanos:

  • Hroniskas muguras sāpes
  • Muskuļu vājums
  • Lumbosakrālais radikulīts
  • Sāpes, nejutīgums un tirpšana ekstremitātēs
  • Stingrība vai sāpīgums
  • Elastības un mobilitātes zudums

Simptomatoloģija ir diezgan individuāla un atkarīga no diska bojājuma un lokalizācijas cēloņa. Piemēram, diska izvirzīšana dzemdes kakla rajonā var izraisīt problēmas plecu daļā, un izstiepšana jostas rajonā var izraisīt kāju vājumu. Izlaidumi krūšu rajonā ir reti sastopamas, taču joprojām notiek. Izcilšanās ģenēze ietekmē simptomu apjomu un intensitāti. Lai iegūtu pareizu izspieduma diagnozi, ir nepieciešami attēlu apstrādes paņēmieni (MRI vai CT). Parasti konservatīvas ārstēšanas metodes ir diezgan efektīvas disku izvirzīšanai (fiziskās terapijas, fizioterapijas, masāžas, zāļu terapijas).

Diska izvirdumi dzemdes kakla mugurkaulā

Diska izvirdums ir stāvoklis, kad notiek diska uzliesmojums un ietekmē saknes, izraisot kakla sāpes un citus simptomus. Parasti izspiešana notiek ar vecumu saistītu izmaiņu rezultātā. Dzemdes kakla mugurkaulā ir septiņi skriemeļi, starp kuriem ir starpskriemeļu diski. Kakla rajonā ir ļoti kustīgs, un diski nodrošina kustību un elastīgumu kustībām kaklā un galvas stāvokļa stabilitāti. Ja diski nolietojas, parādās izvirzījumi, kas var izraisīt mugurkaula vai sakņu saspiešanu. Ietekmē mugurkaula struktūras un izraisa simptomus:

  • Hroniskas vietējas sāpes kaklā
  • Muskuļu vājums plecu, roku, elkoni
  • Nemesitāte un tirpšana rokā
  • Sāpes izstaro pa roku

Īpašie simptomi ir atkarīgi no izvirzījuma vietas un diska izmaiņu pakāpes. Tādēļ efektīva ārstēšana ir iespējama tikai pēc precīzas cēloņa diagnostikas ar neiroizplatīšanas palīdzību (MRI vai CT) un diferenciāciju ar citām slimībām, kas rada līdzīgus simptomus. Konservatīvas izcelšanās iespējas dzemdes kakla mugurkaulā ir diezgan augstas.

Izliešana mugurkaula krūtīs

Izlaidumi mugurkaula krūtīs ir diezgan reti. Fakts ir tāds, ka ribas piestiprina pie krūšu skriemeļiem, tādējādi ievērojami samazinās skriemeļu kustīgums krūšu rajonā. Un tādēļ, atšķirībā no dzemdes kakla vai jostas daļas, diska pārmērīgas iedarbības iespēja ir daudz mazāka. Tomēr, lai arī disku deģenerācijas laikā parādās noteikta kustības daļa, kas izstaro mugurkaula kanālu un izraisa noteiktus simptomus. Simptomatoloģija ir atkarīga no izkliedes vietas un ietekmes uz tuvējiem nervu veidojumiem pakāpi.

  • Sāpes iekšpusē vai aizmugures vidū
  • Vēdera vājums
  • Sāpes, nejutīgums un / vai tirpšana krūtīs, vēderā
  • Stiepums mugurā vai sāpīgums
  • Sāpes starpzobu telpā. Parasti konservatīvas ārstēšanas metodes ir diezgan efektīvas šādiem izvirzījumiem.

Izstiepšanās mugurkaula jostas daļā

Visbiežāk izciļņi parādās mugurkaula jostas daļā un izraisa muguras sāpes. Mugurkaula jostas daļa ir visvairāk pakļauta problēmām smagās slodzes dēļ, no vienas puses (smaguma centrs atrodas jostas zonā) un liela kustību amplitūda no otras puses. Tā rezultātā jostasvietas diski ir vairāk pakļauti bojājumiem un izliekumu izskatu. Turklāt ar vecumu saistīti deģeneratīvi procesi diskos saasina diskdziņu izmaiņas. Kad disks ir izspiedis, rodas tuvu mugurkaula struktūru kairinājums, kas izraisa simptomu parādīšanos.

Simptomatoloģija ir atkarīga no diska patoloģisko izmaiņu vietas un pakāpes.

  • Sāpes hroniska rakstura locītavās.
  • Sāpīgums vai stīvums apakšstilbā.
  • Lumbosakrālais radikulīts
  • Muskuļu vājums augšstilbos un teļu muskuļos
  • Sāpes, nejutīgums vai tirpšana kājās, pirkstos
  • Urinācija ar disfunkciju (retos, ārkārtas gadījumos)

Ārstēšana parasti ir konservatīva. Bet reizēm ar lieliem izvirzījumiem un smagiem pastāvīgiem simptomiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Izliekumu veidi

  • Sānu
  • Aizmugurējā sānu malā
  • Centrālā (vidējā)
  • Aizmugurē

Sānu (sānu) izvirzījumi

Termins "sānu izliešana" nozīmē, ka izliekums atrodas sānos (labajā vai kreisajā pusē) attiecībā pret mugurkaulu. Kad izvirzījums (izliece) atrodas uz sāniem, spiediena iespējamība uz muguras smadzeņu saknēm ir diezgan augsta. Šis izspieduma veids parādās diezgan reti (10% gadījumu) un bieži vien ir asimptomātisks, bet izvirdums neizdara spiedienu uz blakus esošajām saknēm un nerada simptomu parādīšanos.

Posterolateral izliekumi

Visizplatītākais izvirzījuma veids. Termins nozīmē, ka izvirduma vieta atrodas mugurpusē un sānis. Ar šo izkliedes ierīci liela varbūtība ietekmē ne tikai ietekmi uz saknēm (kā sānu izvirzījumos) labajā vai kreisajā pusē, bet arī uz citām muguras smadzeņu struktūrām. Tāpat kā sānu, šis izvirzījums var būt asimptomātisks, kamēr nav fiziskas ietekmes uz nervu struktūrām.

Centrālā izvirzīšanās (vidējā)

Termins nozīmē izciļņa virzienu uz mugurkaula kanāla centru. Ar šo kārtību pastāv muguras smadzeņu saskares risks. Parasti šādas izliekšanās ir asimptomātiska un reti nepieciešama ārstēšana.

Aizmugurējā izvirdums

Termins nozīmē lokālo izciļņa virzienu (izvirzīšanu) atpakaļ no vēdera uz muguru. Visbiežāk šāda izkliedes ierīce tieši ietekmē mugurkaula struktūras un izraisa sāpju sindromus, jutīguma traucējumus, mehāniskus traucējumus, iegurņa orgānu disfunkciju.

Diska izvirzījuma simptomi

Diska izvirzīšanas simptomi ir ļoti mainīgi un ir atkarīgi no diska specifiskās patoloģijas. Simptomi ir no pirkstu nejutības līdz hroniskām muguras sāpēm. Pati par sevi izspiedumi ir asimptomātiski. Līdz brīdim, kad rodas ietekme uz mugurkaula struktūrām (nervu šķiedru vai sakņu kairinājums), izvirdums neizpaužas. Un cilvēks jūtas pilnīgi veselīgs, kamēr izciļņa saskaras ar nerviem. Atkarībā no izvirzījuma augšpuses (vidus, aizmugurējais, sāniskais) ir ietekme uz dažām mugurkaula un sakņu anatomiskajām zonām. Simptomu pakāpe un smagums tieši atkarīgs no patoloģijas, kas noveda pie izvirzījuma, tēmu un kompresijas pakāpi uz nervu saknēm un muguras smadzenēm. Visbiežāk sastopamie simptomi ir:

  • Hroniskas vietējas muguras sāpes (parasti kakla vai muguras lejasdaļā)
  • Apstarošana vai migrējošas sāpes
  • Lumbosakrālais radikulīts (ar lokalizāciju izliekumu mugurkaula jostas daļā)
  • Muskuļu vājums
  • Nieze vai tirpšana kājās un rokās
  • Degšanas sajūta (izlijušā siltuma formā vai siltuma sajūta)
  • Stingrība

Parasti simptomus var izlīdzināt ar konservatīvu ārstēšanas metožu palīdzību.

Izvirzīšanas diagnoze

Diska izvirzīšanas diagnoze ir līdzīga diska trūces diagnosticēšanai. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīniskās un instrumentālās pārbaudes metodēm (CT vai MRI).

Izliekumu ārstēšana un novēršana

Pēc tam, kad diagnoze ir apstiprināta ar MRI vai CT skenēšanu, tiek pieņemts lēmums par izspiešanas ārstēšanas plānu. Galvenās konservatīvās ārstēšanas metodes:

  • Izkraušana īsā laika periodā
  • Izvairieties no ilgstošas ​​sēdes, īpaši mugurkaula jostas daļas izliekumu laikā
  • Vingrojuma terapija
  • Fizioterapija
  • Narkotiku ārstēšana (NPL)
  • Blokādes
  • Uzlabota stāja un uztura pielāgošana

Parasti konservatīvais režīms dod labu efektu. Bet, lai apturētu iespējamās turpmākas saasināšanās, profilakse ir nepieciešama. Ir vairāki faktori, kas veicina izvirzījuma parādīšanos:

  • Liekais svars (aptaukošanās)
  • Deģeneratīvas slimības (osteohondroze)
  • Ģenētiskie faktori
  • Traumām

Lai izvairītos no diska deģenerācijas progresēšanas un iespējamās izstumšanas transformācijas procesa hernijas diskā, jums:

  • Sistemātisks vingrinājums
  • Svara samazināšana (uztura pielāgošana)
  • Labas poza iemaņas
  • Veselīgs dzīvesveids (bez sliktiem ieradumiem)
  • Pārmērīgas un nepareizas slodzes izslēgšana uz mugurkaula.

Kaut arī ar vecumu saistīto izmaiņu dēļ diskos nav iespējams pārtraukt, šo vienkāršo profilakses principu ievērošana palīdz saglabāt augstu dzīves kvalitāti un mazinātu komplikāciju risku, kas saistīts ar osteohondrozi (diska čūlas, stenoze, išiata).

Materiālu izmantošana ir atļauta, norādot aktīvo hipersaiti uz izstrādājuma pastāvīgo lapu.